Ochrana vašich mazlíčků:Pochopení a boj s antimikrobiální rezistencí u psů a koček

Antimikrobiální rezistence je rostoucí hrozbou pro psy a kočky. Pochopte rizika, jak se vyvíjí a praktické kroky k ochraně zdraví vašeho zvířete 

Antimikrobiální rezistence (AMR) u psů a koček je naléhavým a rostoucím problémem. Ohrožuje účinnost léčby běžných infekcí. AMR nastává, když bakterie, viry, houby nebo paraziti odolávají lékům určeným k jejich zabíjení, což ztěžuje léčbu onemocnění a zvyšuje riziko komplikací.

Naši psi a kočky mohou být postiženi stejně jako lidé, zvláště pokud mají oslabený imunitní systém nebo chronické onemocnění. Pochopení toho, jak vzniká antimikrobiální rezistence – a jak jí pomoci předcházet – je zásadní pro ochranu dlouhodobého zdraví vašeho psa nebo kočky.

AMR za poslední desetiletí:kde jsme dnes  

Před více než deseti lety jsem do Animal Wellness napsal článek o antimikrobiální rezistenci jako nově vznikajícím globálním problému a zdravotní výzvě pro všechny živé bytosti (duben-květen 2014). Dnes se tento problém stal tragickou realitou. Světová zdravotnická organizace uvádí AMR mezi deset největších globálních hrozeb pro veřejné zdraví, kterým čelí lidstvo – a potažmo naše společenská zvířata. 

K rezistenci přispívá široké, dlouhodobé používání antimikrobiálních látek (antibakteriální, antivirotika, antimykotika, pesticidy a paraziticidy u lidí, zvířat a životního prostředí). Toto nadměrné užívání snižuje účinnost těchto léků a chemikálií. Samotné užívání antibiotik se mezi lety 2000 a 2015 celosvětově zvýšilo o 65 %.

Proč je antimikrobiální rezistence takovou hrozbou?

Rezistentní kmeny se vyskytují u mnoha infekčních organismů. Příklady zahrnují MRSA u lidí, MRSP u zvířat, viry lidské a psí chřipky, patogenní houby a parazity. 

Tyto infekce AMR nejčastěji postihují zvířata a lidi s oslabeným imunitním systémem a osoby s chronickými vysilujícími chorobami, rakovinou nebo podvýživou. Chronické užívání antibiotik a nevhodné dávkování nebo výběr léků mohou způsobit rezistentní infekce. 

Patogeny odolné vůči více antimikrobiálním látkám se nazývají multi-drug resistant (MDR) nebo „superbugs“. Biofilmy usnadňují MDR, takže kontrola infekce je složitější. 

Biofilmy jsou společenství mikroorganismů, které se drží pohromadě a/nebo na povrchu, na kterém jsou. Jsou uloženy v extracelulární matrici polymerních látek, jako jsou polysacharidy, proteiny, lipidy a DNA. Běžným příkladem je biofilm na zubech a dásních spojený se zubním kamenem a plakem. 

Když jsou mikrobi vystaveni antimikrobiálním látkám, přirozeně vybírají pro přežití ty, u kterých se vyvinuly geny pro rezistenci. Vznikají indukovanou genetickou mutací nebo horizontálním přenosem genů z jiných bakteriálních druhů. Proto se rezistentní geny mohou rychle šířit infekčním ekosystémem. 

Léčba antimikrobiálně rezistentních organismů často vyžaduje delší a nákladnější terapii, která může způsobit, že pacienti budou více trpět a dokonce zemřít. 

Vývoj antimikrobiálně rezistentních patogenů 

Pozadí:příprava scény 

Antibiotika se používají k léčbě a léčbě bakteriálních infekcí a pro jiné léčebné účely již více než 70 let. Po celém světě však přibývá nevyhnutelných evolučních infekcí způsobených MDR bakteriemi. 

Vědci rychle vyvinuli nové metody boje s infekcemi pomocí syntetické biologie a genomických studií bakterií, rostlin a mořských bezobratlých. Tyto inovativní a preventivní přístupy zahrnují bakteriofágy, monoklonální protilátky a vakcíny. Nové předpisy a kontroly však mohou zpomalit jejich implementaci.

Mezi přispívající faktory patří vysoké náklady na výzkum a růst antibiotik. Zrychlený vývoj AMR vedl k nižší návratnosti investic pro farmaceutický průmysl výzkumu a vývoje. Ve skutečnosti několik farmaceutických společností již zastavilo výzkum a vývoj nových antibiotik.

Aktuální stav:počet infekcí rezistentních vůči lékům stále stoupá 

Navzdory tomuto pokračujícímu úsilí přispěly infekce odolné vůči lékům k odhadovaným 4,95 milionům úmrtí na celém světě v roce 2019, většinou v zemích s nízkými a středními příjmy. Bez globálních opatření by odborníci předpovídali, že by AMR mohla do roku 2050 způsobit 10 milionů úmrtí ročně, s rostoucími ztrátami u psů a koček. 

Střevo je největší periferní lymfoidní orgán u všech druhů a obsahuje obrovské množství střevní mikroflóry. Jak to souvisí s vývojem a funkcí našeho imunitního systému, je rozhodující pro pochopení zdraví a nemoci. 

Diferenciace imunitních buněk určuje jejich roli v základní imunologii a u systémových onemocnění, jako je rakovina, kardiometabolické poruchy a autoimunitní stavy. Střevní mikroflóra se tak stává odpovědnou za uvolňování mikrobiálních metabolitů jako jejich posly. 

Rostoucí a kolonizující mikroby také brzdí chirurgické zákroky, zejména kostí a kloubů. Implantáty osteosyntézy jsou běžné v humánní a veterinární medicíně, ale pooperační infekce zůstávají časté. Tyto infekce mohou zpomalit hojení, způsobit osteomyelitidu, uvolnit implantáty a vést ke ztrátě funkce.

Budoucí směr:kam odtud půjdeme?

Cílem klinických studií je přinést pacientům nové léky, ale jsou nákladné a pomalé. Vzestup umělé inteligence (AI) za poslední dvě desetiletí pomáhá tento proces urychlit a zlepšit. Metodika použitá v těchto studiích zlepšila jak ekonomiku, tak i diverzitu studovaných populací kohorty.  

Většina odborníků souhlasí s tím, že první randomizovaná kontrolovaná klinická studie k testování účinků antibiotika streptomycinu na léčbu plicní tuberkulózy u lidí proběhla v roce 1946 ve Spojeném království. Ale navzdory změnám a vylepšením zkušebních procesů od té doby, včetně vhodnějších postupů informovaného souhlasu, se až do konce 90. let výrazně nezměnily.

Kromě toho se ještě musí stát několik věcí, než se používání umělé inteligence v klinických studiích rozšíří, zpřístupní a přijme. Regulační orgány, jako je americký FDA a další země, musí také držet krok s rychlými změnami v této technologii a přizpůsobovat se jim.

Podobně je vývoj léků efektivnější a produktivnější. Pokroky v genetice a genomice nyní umožňují lékařům individualizovat medicínu, předpovídat nemoci a předcházet nemocem, což zlepšuje výsledky pacientů a kvalitu života. 

Avšak ani 30 let poté, co byla sekvenována bakterie Haemophilus influenzae, a 25 let poté, co byly odhaleny genomy ovocných mušek, lidí a hlodavců, vědci stále plně nechápou, jak náš genetický kód vytvořil více než devět miliard jedinečných lidských jedinců.

Podle Dr. J. Craiga Ventera, který s kolegy sekvenoval lidský genom, zahájil projekt Human Genome Project a založil Celera Genomics, lze pomalý pokrok v boji proti AMR připsat třem faktorům: 

1. Technologie sekvenování krátkého čtení. Výsledky generují genetickou sekvenci, která v přírodě neexistuje, což zatemňuje a komplikuje interpretaci jakýchkoli variant, které se vyvíjejí. 
2. Chybějící dědičnost. Běžné celogenomové asociační studie identifikují a vysvětlují pouze asi 10 % až 50 % celkové dědičnosti v závislosti na znaku. 
3. Nedostatek údajů o fenotypu. Mnoho genetických údajů je zavádějících nebo nesprávných, protože postrádají odpovídající podrobné informace o fenotypu (pozorovatelné vlastnosti). 

 I když se zdá, že překonání antimikrobiální rezistence je ještě daleko, existují věci, které můžete udělat, abyste ochránili svého psa nebo kočku (a sebe). Alternativní přístup ke zdraví a pohodě, který podporuje a posiluje jeho imunitní systém, mu pomůže vyhnout se nemoci a infekci – a poskytne přirozené možnosti léčby, pokud onemocní. 

Jak chránit svého psa nebo kočku před AMR

I když je nárůst antimikrobiálně rezistentních patogenů alarmující, existují kroky, které můžete podniknout, abyste ochránili svého psa nebo kočku a udrželi ho co nejzdravější:

1. Prvním a nejdůležitějším krokem je výživná, vysoce kvalitní strava vhodná pro daný druh a vyrobená z plnohodnotných potravinových složek. Krmte svého psa nebo kočku tou nejzdravější stravou, jakou si můžete dovolit, a hledejte produkty, které jsou čistě vychované a neobsahují antibiotika. 
2. Různé doplňky a alternativní terapie mohou podpořit a posílit imunitní systém vašeho psa nebo kočky:
   • Manukový med může pomoci léčit kožní infekce odolné vůči antibiotikům, včetně MRSA a MRSP. 
   • Polynenasycené mastné kyseliny (např. ALA, EPA, DHA) z tučných ryb, lněného semínka, konopí atd. mají protizánětlivé, imunitu posilující a protirakovinné vlastnosti. 
   • Probiotika jako Enterococcus, Bacillus, Bifidobacterium a Lactobacillus podporují přirozenou střevní flóru, což vede ke zdravému gastrointestinálnímu traktu a zlepšuje vstřebávání živin.
   • Oreganový olej posiluje imunitní systém a léčí infekce. Má protizánětlivé a antioxidační vlastnosti, které pomáhají předcházet a léčit bakteriální, virové, plísňové a parazitární infekce. 
   • Zelený nebo černý čaj připravený jako obklad je vynikající na malá, lokalizovaná podráždění kůže nebo infekce. Taniny a polyfenoly v čaji jsou antimikrobiální a protizánětlivé. Uvařte si čaj, nechte sáček vychladnout a použijte jako obklad a nechte pět až sedm minut působit. 

Před podáním nových doplňků vašemu zvířeti se poraďte s holistickým nebo integrativním veterinářem.

Zobrazení příspěvku:1 676

PROFIL AUTORA

W. Jean Dodds, DVM

Dr. Jean Dodds získala veterinární diplom v roce 1964 na Veterinární akademii v Ontariu. V roce 1986 založila Hemopet, první neziskový program národní krevní banky pro zvířata. Dnes Hemopet provozuje také Hemolife, mezinárodní specializovanou veterinární diagnostickou službu. Dr. Dodds byl členem mnoha výborů pro hematologii, zvířecí modely lidských nemocí a veterinární medicínu. V roce 1994 obdržela od AHVMA cenu Holistic Veterinarian of the Year Award, sloužila dvě funkční období v představenstvu AHVMA, předsedá jejich výboru pro komunikaci a v současnosti působí v představenstvu AHVMF, stejně jako v jeho výzkumných grantových a redakčních výborech.