Existuje lék na FIP? Může kočka s FIP přežít?
U FIP kočky je čas důležitý. GS441524 je jediný osvědčený lék na FIP. Má 93% úspěšnost. Dodává se v injekční formě a ve formě pilulek, i když injekční podávání je preferováno, pokud existují nějaké GI příznaky, protože mohou negativně ovlivnit absorpci perorálních léků. Veškerou podpůrnou péči lze provádět doma a virus se pohybuje příliš rychle, než aby se oddaloval.
GS začíná pracovat extrémně rychle. Obvykle během 12-24 hodin po první dávce horečka ustoupí. Během několika dávek se chuť k jídlu a hladina energie výrazně zlepší. V den 7-10 by se tekutina měla znovu vstřebat, ale dříve budete vědět, zda to funguje nebo ne. Pokud se ukáže, že to není FIP, GS vaší kočce nijak neublíží. Je to jen antivirus.
Všude jsou uloženy léky, takže kočky mohou začít okamžitě a nemusí čekat na odeslání.
DŮLEŽITÉ:Byla u vaší kočky diagnostikována FIP? Klikněte sem.
Napsala Alicia Hughes
Jako někdo, kdo čelil FIP se 3 svými vlastními dětmi, jsem se bohužel naučil o této nemoci mnohem více, než jsem kdy doufal, že se dozvím. Doufám, že budu moci přispět k rozšíření povědomí o tomto ubohém viru a možnostech dostupných všem kočičím rodičům, kteří čelí této obávané diagnóze.
Před 9. říjnem 2018 jsem o FIP nikdy předtím neslyšela, přestože mám kočky více než 40 let. Toho dne byla diagnostikována moje sladká Lily a zemřela na mokrou FIP v pouhých 12,5 týdnech věku. Jejímu bratrovi Jackovi byla později diagnostikována suchá/neurologická FIP a zemřel 2 dny před svými osmiměsíčními narozeninami. Ve stejný den, kdy Jack zemřel, 15. března 2019, se na černém trhu stal široce dostupný antivirus známý jako „GS441“, lék na FIP. Jednoho dne příliš pozdě na to, abych zachránil mého chlapečka.
Pokud neznáte kočičí infekční peritonitidu, jedná se o virulentní virus, který se vyskytuje, když jinak benigní koronavirus mutuje, ať už v důsledku imunitní nedostatečnosti nebo genetické predispozice. Téměř každá kočka na světě je vystavena benignímu koronaviru (FCoV), ale 90–95 % se z viru vyloučí krátkým průjmem, příznaky podobnými nachlazení nebo vůbec žádnými příznaky. U 5–10 % těchto koček virus prochází sekvencí mutací, které v podstatě přimějí bílé krvinky, aby virus šířily, místo aby s ním bojovaly.
Benigní FCoV je vysoce nakažlivé a mezi kočkami se šíří výkaly až orální cestou a v současnosti se má za to, že kočka může přenášet FCoV na své děti přes placentu. Kočky mohou přenášet FCoV dny, týdny nebo dokonce roky, aniž by u nich došlo k rozvoji FIP. Kočky mohou také chronicky nebo přerušovaně vylučovat FCoV a nikdy nevykazují žádné příznaky nebo se u nich rozvine FIP. Ve skutečnosti velká většina koček nikdy neutrpí mutaci na FIP. Pro 5–10 % lidí, kteří postoupí z FCoV do FIP, jakmile dojde k mutaci, virus není horizontálně přenosný ani nakažlivý a kočka FIP již nebude vylučovat FCoV ve výkalech.
Když kočky nemají žádnou imunitní odpověď na FCoV, vyvine se u nich vlhká forma FIP, která se vyznačuje vaskulitidou, která umožňuje hromadění tekutiny v břiše (ascites), kolem plic (pleurální výpotek) a/nebo kolem srdce. (perikardiální výpotek). K časným příznakům patří vysoká a přetrvávající horečka, nechutenství, letargie a v případě ascitu vzhled břicha, který vypadá jako vodní balón. Když je přítomen pleurální výpotek, dýchání kočky může znít přetíženě nebo jinak namáhavě, typicky s dýcháním s otevřenými ústy. V případě perikardiálního výpotku se u kočky může vyvinout akutní srdeční šelest, zvýšená srdeční frekvence nebo čirý vodnatý výtok z nosu.
Wet FIP je nejjednodušší ze všech forem diagnostiky, i když k dokonalosti má stále daleko. Zvažuje se historie kočky, např. kočky od chovatelů, chovatelských stanic, útulků nebo kdekoli, kde žije mnoho koček v těsné blízkosti, jsou vystaveny nejvyššímu riziku. Nejběžnější věk pro FIP je do 2 let nebo nad 8 let, ačkoli může udeřit kdykoli. Naprostá většina koček FIP je v rozmezí 5-9 měsíců, pravděpodobně proto, že toto je typicky věk, kdy se vyskytuje několik stresorů. Kočky a koťata, které byly nedávno adoptovány/přemístěny do domova, očkované nebo kastrované/kastrované, jsou vystaveny vyššímu riziku, protože tyto běžné stresory narušují a oslabují imunitní systém, což ve spojení se současnou expozicí FCoV vytváří dokonalou bouři, kterou je FIP.
Kromě anamnézy a fyzikálního vyšetření pacienta se obvykle provádí panel CBC a Chemistry. U vlhké FIP jsou typicky přítomny klasické markery, které zahrnují vysoký počet bílých krvinek, vysoký TBIL, vysoký počet neutrofilů, vysoký obsah bílkovin, nízký počet červených krvinek (neregenerativní anémie), nízký obsah bílkovin a vysoký globulin. Typicky se odebírá vzorek tekutiny a může být pozorován na barvu a texturu, nebo může být odeslán na PCR. Často stačí prostá kontrola tekutiny, aby veterinář stanovil diagnózu. Tekutina, která je slámově nebo medově zbarvená a lepkavá, je jasným indikátorem FIP, i když tekutina jiné barvy nebo textury FIP nevylučuje. Pokud je odeslána PCR, pozitivní výsledek je průkazná diagnóza; nicméně negativní výsledek nevylučuje FIP, protože existuje 30% šance na falešně negativní.
Pokud má kočka částečnou imunitní odpověď na FCoV, vyvine se u ní suchá FIP. Tato forma je mnohem obtížnější odhalit a diagnostikovat, protože se neřídí stejným vzorem od kočky ke kočce. Suchá forma je charakterizována lézemi a granulomy na kočičích orgánech a virus může skončit v kterémkoli nebo všech orgánech v závislosti na tom, jak prochází kočičím systémem. Vnější příznaky budou také záviset na tom, který orgán(y) jsou postiženy. Mezi nejčastější rané příznaky patří přetrvávající horečka nízkého stupně, nechutenství, letargie a protruze třetího víčka, z nichž všechny jsou dosti nespecifické. Dalšími příznaky mohou být anémie, žloutenka, dehydratace, průjem nebo zvracení. Opět dosti nekonkrétní. Veterináři zahájí diagnostický proces stejně jako u mokré FIP, a to vyhodnocením historie kočky, symptomů, CBC a panelu chemie. Klasické markery pozorované v laboratořích s mokrou FIP mohou, ale nemusí být přítomny u suché formy. Ultrazvukem se doporučuje zjistit ztluštění GI traktu, zvětšené mezenterické lymfatické uzliny, volnou tekutinu v okolí ledvin, zvětšené orgány, léze nebo granulomy na orgánech. Vzorky tkání mohou být odeslány k imunologickému barvení, ale častěji to není nutné, pokud jsou přítomny klasické markery. Imunologické barvení, stejně jako každá jiná diagnostika FIP, může také poskytnout falešně negativní výsledek, takže není 100% průkazné.
Oční a/nebo neurologické příznaky mohou doprovázet buď vlhkou, nebo suchou formu a ukazují na pokročilejší stadium viru. Jakmile virus pronikne hematoencefalickou bariérou nebo hematoencefalickou bariérou, obvykle rychle postupuje.
Oční symptomy mohou zahrnovat uveitidu, keratické precipitáty, vodní vzplanutí nebo mohou být přítomny manžety retinálních cév.
Pokud virus zasáhl centrální nervový systém nebo mozek, neurologické příznaky mohou zahrnovat ataxii, třes, záchvaty nebo nystagmus (šilhání v očích).
K dispozici je diagnostika např. PCR na vodné tekutině oka nebo míšní tekutiny; tyto postupy jsou však dosti invazivní a vzhledem k tomu, že nejsou 100% přesné nebo průkazné, většina lidí tyto testy odmítne.
FIP je technicky stále rozsudek smrti, ale EXISTUJE LÉK. Veterináři nesmějí ze zákona předepisovat Gs441, protože není schválen FDA. Někteří si ani neuvědomují, že je to snadno dostupné, zatímco jiní své pacienty otevřeně odkazují na skupinu FIP Warriors, aby jim pomohli najít lék. Stále více veterinářů se dostává do povědomí po článku o FIP Warriors, který byl publikován ve Veterinary Info News (VIN) v srpnu 2019.
GS441524 je nukleosidový analog, který léčí FIP tím, že působí jako alternativní substrát a terminátor RNA řetězce virové RNA dependentní RNA polymerázy. Laicky řečeno, GS441 se zapojí do řetězové reakce viru, zastaví jeho replikaci a vyléčí kočku z FIP.
Tak proč tento zázračný lék není k dispozici na veterině??? Molekula GS441524 byla patentována společností Gilead Science pro použití v léku na lidskou ebolu, Remdesivir. V roce 2017 dostal Dr. Niels Pedersen přístup k molekule pro výzkum FIP. Různé terénní studie prokázaly, že GS441 vyléčil 25 z 26 koček s přirozeně se vyskytující FIP.
Navíc vyléčil všechny formy FIP, včetně nejtvrdších forem, oční a neuro FIP. K dnešnímu dni je 25 koček, které přežily terénní studii, naživu a prospívá, bez recidivy viru. Ale skutečnost, že GS441 dokáže vyléčit naše kočky, nikdy nebyla záměrem Gilead Science. Ve skutečnosti nemají ani veterinární oddělení, takže tento lék pro kočky nikdy nevyrobí.
V září 2019 selhaly terénní studie Remdesiviru pro lidský virus ebola a Gilead stáhl svou žádost FDA. Gilead nyní zkoumá alternativní lidské aplikace této molekuly. Pokud a až Gilead vytvoří humánní antivirotikum s touto molekulou A získá pro to schválení FDA, teprve potom zváží uvolnění patentu pro veterinární použití jinému výrobci, který má veterinární divizi. Než dojde k realizaci, může to trvat roky, možná deset let. Mezitím tisíce koček zbytečně umírají, zatímco lék leží na polici Gileadu.
Surová chemická sloučenina pro tento lék je snadno dostupná v několika biologických laboratořích a pokyny pro ředidlo jsou podrobně popsány ve studii bezpečnosti a účinnosti GS441524. Není to zrovna něco, co by laik mohl vymrštit ve své kuchyni, ale ani to nevyžaduje doktorát z chemie.
Netrvalo dlouho, jakmile byla terénní studie zveřejněna, a tam bylo několik čínských laboratoří a univerzit, které vyráběly verze GS pro černý trh. I když jsou tyto léky neregulované a nejsou schváleny FDA, nejsou nezákonné. Diskutuje se o nich zcela otevřeně online, ve veterinárních publikacích, na seminářích a sympoziích FIP atd. Jeden z výrobců se nedávno zúčastnil jako prodejce NYC Vet Show.
GS je v současné době dostupný ve 2 formách:injekční a perorální kapsle/tableta. U obou forem léčebný protokol zahrnuje 84 dní denního dávkování, po kterém následuje 84denní období pozorování.
Denní dávka závisí na hmotnosti kočky, formě FIP a koncentraci léku. Během počátečního léčebného období se doporučuje znovu zkontrolovat laboratoře po 4, 8 a 12 týdnech a totéž během období pozorování. Pokud během 84denního pozorovacího období nedojde k recidivě, kočka se považuje za vyléčenou.
Pokud dojde k recidivě, kočka bude muset prodloužit léčbu na více než počátečních 12 týdnů. Celkově je úspěšnost vyléčení FIP pomocí GS v 90 percentilech. Cena ošetření se pohybuje od 700 – 10 000 USD, opět v závislosti na váze kočky, typu FIP a použité značce GS.
Naprostá většina léčby spadá do rozmezí 1500–3000 USD v průběhu 12 týdnů, s výjimkou diagnostiky a/nebo veterinárních vyšetření. Pojištění domácích zvířat nemůže pokrýt GS, protože není schváleno FDA; všechny ostatní výdaje související s FIP však uhradí pojistitel.
GS nemá žádné významné vedlejší účinky. U injekční formy je ředidlo kyselé, takže u mnoha koček se v místě vpichu vyvinou drobné opruzeniny, z nichž se velká většina hojí sama bez komplikací nebo zásahů. Občas jsme viděli nějaké vředy, které se infikovaly a vyžadovaly léčbu antibiotiky.
Při perorální formě mohou tobolky způsobit zvracení, zejména na začátku léčby. Pokud jde o dlouhodobé účinky, můžeme se vrátit pouze k terénním studiím z roku 2017, ze kterých nebyly žádné zprávy.
V létě 2019 jsem byl konečně připraven znovu adoptovat poté, co jsem truchlil nad ztrátou svých 2 andělů FIP. Moje sibiřská lesní kočka Petey se vrátila domů 25. května a byla obrazem zdraví a dokonalosti. O měsíc později jsem se zamiloval a adoptoval DLH záchranářské kotě, které bylo ručně vychováno veterinářem poté, co byl jeho vrh nalezen opuštěný. 2 kluci se okamžitě spojili a byli nerozluční. Everything was great until they went to the vet on July 23rd for a wellness exam and each got their FELV vaccine.
Two weeks later, August 6th, Petey missed a meal which was completely unlike him. He was 5.5 months old at the time and would normally eat his body weight in food if I’d let him. He went to the vet that afternoon, fearing the worst, but my vet assured me that I was having FIP Paranoia. His fever was 104F and his CBC and Chem panel looked fairly normal except for extremely high WBC and neutrophils. He was diagnosed with a bacterial infection, given a Convenia injection and sent home. Whew, it was nothing! But no, that would change soon enough.
The next morning, his fever was 106.5, he again refused food and water, and he was extremely lethargic. I admitted him into the hospital and for the following 4 days, despite 3 antibiotics, IV fluids, nutritional support, and cooling pads, he got progressively worse to the point where he was just laying face down in his litter box and he was not expected to survive the week. On Aug 11th, the dreaded phone call came. Petey had palpable fluid in his abdomen. A new CBC and chem panel were run, and abdominal fluid was sent out for a PCR. All of the classic markers were present and he was diagnosed with wet FIP.
After Lily and Jack died, I’d stayed involved with FIP Warriors largely because I found it cathartic to help other cats beat this monster. I never imagined I’d be needing the support of the group first hand again. Thankfully though, because of my involvement I knew that experimental GS from China was readily available. I told my vet that Petey was going to try black market GS and that I fully understood if she could not be involved with his treatment, but her response shocked me. “If there’s anything we can do to save him, I’m not going to let this baby die needlessly. How soon can you be back with some GS?” I found some that was located about 2 hours from home, jumped in my car and drove to NY that night to get it.
He got his first dose the next day. Within 12 hours, his fever broke and his temp was normal again at 102. After dose #3, he ate the full plate of food that was left for him during the night and was crying for more the following morning when the hospital staff arrived. After his 5th dose, he looked and acted like a perfectly healthy kitten and he was discharged home, where he continued to do amazingly well. We continued to go to his vet every day to check his weight, temp, and administer his injection. Petey’s entire team was 110% supportive and thrilled with his miraculous progress.
On day 25 of treatment, his CBC and chem panel showed tremendous improvement, but he still had some liver and kidney values that were irregular. We stayed the course with his daily injections and on day 65 of treatment, he had a new CBC, chem panel and ultrasound done. The results of all diagnostics were absolutely flawless, with no trace of FIP whatsoever!
After consulting with Dr Niels Pedersen, we decided that Petey would be neutered during his GS treatment. He’d matured right around the mid-point of treatment and was becoming extremely aggressive and dominant. He was neutered on day 72 and continued his injections for the remaining 12 days, the theory being that he’d be protected by GS while his immune system recovered from surgery.
He finished his treatment on November 3rd and I’m happy to say that he is officially FIP-free! Today he is a perfectly healthy, crazy, 8.5 month old kitten with boundless energy, a voracious appetite, and an endless desire for belly-rubs. The 84-day journey wasn’t easy…but giving my baby boy the chance at a long healthy life was totally worth it!
UPDATE January 26, 2020 – “Today is day 84 of the post-treatment observation period. Petey is officially CURED of fip!”
I am so sorry to hear that your kitty might have FIP.
However, there is hope.
Time is of the essence with these kitties. GS441524 is the only proven cure for FIP. It comes in injectable and pill form, though injectable is preferred if there are any GI symptoms as these can negatively affect the absorption of oral meds.
There are a number of brands available, some of which are significantly less expensive but equally effective as the highest priced brands. There are also a number of ineffective brands on the market.
The FIP Warriors admins can help you navigate which brands are trustworthy and have a proven track record. There are meds being stored everywhere so cats can get started immediately and not have to wait for shipping.
And please join this Facebook group – if that link no longer works, please advise – new link will be on this page under “FIP Care &Support Groups”
Once your request is approved in the group, post and ask for the admins for help. When you post please include the answers to the following questions:
FIP Warriors are not in any way affiliated with any producers and are brand-neutral. The success rate with GS is 93% but it’s imperative to start treatment ASAP.
Myslím, že je samozřejmé, že tomu neříkají „kočičí souboj“ pro nic za nic. Kočky jsou stejně citlivé jako teritoriální. Pokud se setkají s kočkou, která jim čechrá peří, tato jiná kočka to bude vědět jako první. Při představování koček je vždy nejlepší postupovat pomalu. Agresivita koček je běžný pr
Pokud jste milovníky zvířat s alergiemi, určitě nejste sami. Spousta lidí, kteří jsou citliví na srst a kočičí chlupy, také nemůže pomoci milovat kočky a chtít vychovat jednu ze svých vlastních. Naštěstí existuje mnoho kočičích plemen, která nelínají ani nevytvářejí srst, která způsobuje, že se u li