Kryptokokóza u koček:Jaxova cesta mojí kočky Ragdoll

Odesláno a napsáno majitelem Jaxe , Kira. Děkuji, Kiro, že sdílíte svou Jaxovu cestu na webu! Kryptokokóza je celosvětově nejběžnějším systémovým plísňovým onemocněním koček; je to způsobeno C. neoformans-C.gattii druhový komplex, který zahrnuje osm genotypů a některé subtypy (kmeny) s různou geografickou distribucí, patogenitou a antimikrobiální citlivostí. Kryptokokóza je nenakažlivé, vzácné nebo sporadické onemocnění; kočky získávají infekci z kontaminovaného prostředí, jako je venkovní půda a ptačí guáno.

Chtěl jsem napsat příběh, abych možná varoval všechny kočičí rodiče před nemocí, kterou většina pravděpodobně nezná:kryptokokózou.

Začnu svůj příběh tím, že řeknu, že stejně jako většina majitelů koček jsem si myslel, že nemůže být na škodu nechat své kočky jít ven, pokud je budete mít pod dohledem a budete je mít na vodítku. A pro ty z vás, kteří uvažují stejně jako já a přesto nechte jejich kočky jít ven Chci se s vámi podělit o svůj příběh Ragdoll Jax. Ptačí trus může zjevně způsobit mnoho škod, o kterých jsem nikdy nevěděl a zjistil jsem to teprve nedávno, když se moje kočka nakazila jednou z 60 nemocí, které ptačí trus může přenášet. Začnu od začátku, když jsem se před několika lety rozhodl Vycvičím své 2 kočky:Bengálku a Ragdolla, aby nosily postroje, a pak je nechám být venku na našem dvorku na vodítku a pod mým dohledem. Myslel jsem, že to nepřinese žádnou škodu a zdálo se, že kočky rády utrácejí 30-40 minut příležitostně venku. Ale ukázalo se, že jsem se mýlil, když jsem si myslel, že tím nelze napáchat žádnou škodu. Koncem října 2019 jsem si začal všímat změny v dýchání mého Ragdolla Jaxe:zpočátku to bylo malé:jako by začal chrápat, když spal, ale předtím jsem chrápal jiné kočky, takže jsem o tom moc nepřemýšlel, i když Jax neměl problém s chrápáním předtím jsem si myslel, že je to něco, co se u něj právě vyvinulo. Nicméně jen pár dní jsem ho začal slyšet, jak dýchá, jako by každý nádech vycházel namáhavě. Byl jsem trochu zmatený, ale zdálo se, že v tu chvíli vypadal a choval se normálně, a tak jsem se rozhodl ho několik dní sledovat a zjistit, jak by si myslel, že bych ho mohl vzít k veterináři, pokud se nezlepší. .Ale začalo to vypadat tak, že každým dnem jeho dech byl stále hlasitější a hlasitější a také to vypadalo, že začal mít problém s polykáním jídla. Takže na Halloween 31. října jsem se rozhodla, že je naléhavé vzít ho k veterináři. Ve skutečnosti jsem hledala nového spolehlivého veterináře, protože můj starý nebyl dobrý a už jsem tam nechtěl jít. Naštěstí jsem našel veterináře z Valley Brook, který měl docela dobré recenze, a dali mi schůzku ve stejný den, kdy doktor Riskin našel 2 obrovské boule na Jaxově krku. V tu chvíli si nebyl jistý, co to je, myslel si, že by to mohly být problémy se štítnou žlázou, a tak dělal ultrazvuk a rozsáhlé testy. Bohužel jsme nemohli udělat nic, abychom kočce pomohli, dokud nepřijdou výsledky testů. Krevní test přišel druhý den v pátek a vše bylo v pořádku, což byla dobrá a špatná zpráva, protože jsme stále nevěděli, co Jax má. Byla odebrána biopsie postižených tkání z hrudek, ale výsledky biopsie obvykle trvalo několik dní, než se dostavily. Takže protože se blížil víkend, museli jsme počkat do pondělního večera, než mi doktor Riskin konečně zavolal s výsledky:byla to kryptokokóza:plísňové onemocnění, které mohla kočka venku získat pouze tím, že vyčenichala spóry plísní ze země. Tato nemoc je v naší oblasti na východě velmi vzácná pobřeží. Ve skutečnosti tady veterinář neviděl žádný případ od 90. let, kdy se mu to nějak nakazilo u vlastní kočky, takže i veterinář doktor byl velmi překvapen, když viděl výsledek biopsie, ale přesto si ho moje kočka dokázala vyzvednout. jen pár návštěv u nás na dvorku. Je velmi těžké se této houby zbavit a vyléčit ji bude trvat mnoho měsíců a možná i rok. Samozřejmě jde o poměrně velké výdaje na účty veterináře a náklady na léky. Také bylo velmi těžké vidět, jak se Jax zhoršuje hodinu v tu chvíli a nebyl schopen pomoci, dokud diagnóza nepřišla o 5 dní později. Mám také štěstí, že jsem našel toho veterináře měl s touto nemocí osobní zkušenost, protože je zde na východním pobřeží tak vzácná, že většina veterinářů se s tím nikdy nezabývala. Ragdollové jsou k ní zjevně predisponováni více než jiná plemena. Možná by to vysvětlovalo, proč obě moje kočky chodily na návštěvy pod dohledem na stejném dvorku, ale jen Jax to dokázal chytit. Ještě štěstí, že tato nemoc postihla pouze dýchací cesty Jaxe a ne celý nervový systém, protože v těchto případech mohl být výsledek velmi špatný. Na jeho vzhledu to opravdu nebyly žádné změny, protože tato nemoc také mohla vyhodit kočičí tváře do povětří a způsobit jeho deformaci. Kromě velmi namáhavého dýchání, polykání a knedlíků na krku (jak jsem se snažil co nejlépe vyfotit) vypadal normálně. Dr. Požádal mě, abych přivedl Jaxe další den na další krevní test, tentokrát speciální, abych viděl skutečný počet kryptokoků v jeho krvi, výsledek byl (zkopírován):„Serologie11/5/19 (Objednávka přijata) 11/6/19 2 :51 PM (Poslední aktualizace) VÝSLEDEK TESTU CryptococcusAntigen latexovou aglutinací POZITIVNÍ @ VĚTŠÍ NEBO ROVNÉ 1:32768 Typ vzorku:SÉRUM “Skutečný počet byl s největší pravděpodobností mnohem vyšší než uvedený počet, pouze 1:32768 je nejvyšší, než naměřili to. Dr. Riskin doporučil přivést Jaxe na kontrolu a každé 2 měsíce dělat krevní testy, ale jak mi od začátku říkal, že to bude velmi dlouhá cesta k úplnému uzdravení. Vlastně jsem ho přivedl na první kontrolu blíž ke 3. měsíce od diagnózy a navzdory téměř všem klinickým příznakům nemoci zmizely:dýchání bylo normální a boule v krku zmizely, krevní test dokonce neukázal žádný rozdíl od prvního testu a o 3 měsíce později stále se ukazuje stejně:VĚTŠÍ NEBO ROVNO 1:32768, protože to bylo na začátku pravděpodobně mnohem výše nad měřitelnou úrovní, a dokud neklesne pod tuto úroveň, neuvidíme žádný rozdíl. Takže teď jsem se rozhodl že ho budu testovat každé 3 měsíce místo doporučených každé 2. I přes žádné další klinické příznaky nelze léčbu ukončit, dokud krevní obraz kryptokoků neklesne na nulu. Po zahájení léčby trvalo asi 3 týdny, než se jeho dýchání dostalo téměř do normálu. Jediný způsob, jak léčit kryptokokózu, je prodloužená pilulka proti plísním dvakrát denně (každých 12 hodin), kterou musím podávat Jaxovi. A protože je Jax velmi vybíravý jedlík, smíchání jeho léků s jídlem nebo pamlskem není možností, jak zajistit, že si vezme plnou doporučenou dávku. Takže jediný způsob, jak mu dát pilulku, je ve skutečnosti ji strčit do krku, takže jsem byl dělá to dvakrát denně už skoro 5 měsíců. Od mládí měl vždy podváhu, ale když onemocněl, zhubl ještě víc a vážil jen 9,7 liber místo toho, aby jeho normální váha měla být kolem 11,5-12. Tak jsem dostal vysokokalorickou tekutinu a podával jsem ji injekční stříkačkou po každé podané pilulce se snažil zabít 2 mouchy jednou ranou:ujistěte se, že dostane svou dávku léků a přimějte ho, aby přibral na váze. Takže při své druhé kontrolní návštěvě trochu přibral a vážil 10,5 kila. Naštěstí je to velmi submisivní kočka a je docela snadné vytlačit pilulku a ujistit se, že ji spolkne. Byl by to jiný příběh, pokud to musíte udělat kočce, která bojuje. Také je štěstí, že nyní je první volbou léku na kryptokokózu Flukonazol, a to je mnohem mírnější lék proti plísním s mnohem méně vedlejšími účinky. Doktor Riskin mi řekl, že když jeho vlastní kočka onemocněla touto nemocí v 90. letech 20. století, tehdejší lék byl Itrakonazol. Itrakonazol je mnohem tvrdší antimykotický lék, který by mohl způsobit spoustu špatných vedlejších účinků a jeho kočce selhala játra. lék a pak musel přejít na flukonazol, což byl jen nový lék na trhu a tenkrát byl super drahý bez generických možností, ale alespoň mohl dokončit léčbu, aniž by riskoval, že ztratí kočku kvůli vedlejším účinkům Po dalších výsledcích krevních testů za měsíc nebo déle zveřejním nějaké aktualizace. V této současné situaci s veškerým pandemickým humbukem, protože není naléhavé ho zkontrolovat a podstoupit krevní test, budu muset počkat, až bude po všem, než vezmu kočku k veterináři, protože nyní fungují pouze na omezených nouzových základech. Příště ho plánuji přivést na konci dubna (asi 6 měsíců od diagnózy), pokud do té doby budou všechny běžné obchodní operace otevřeny, ale pokud ne, možná budu muset počkat déle do května. Doufám, že pak možná uvidíme nějaký pokles jeho krevního obrazu. Doufejme, že můj příběh pomůže všem dalším kočičím rodičům rozhodnout se, zda chtějí nechat své kočky venku nebo je nechat doma. Pro mě je to těžká a drahá lekce, kterou jsem se naučil, a žádnou ze svých koček už nepouštím ven ani na krátkou dobu. Mají skvělý život uvnitř, protože můj manžel udělal z našeho domu kompletní dům pro kočky s mnoha policemi pro kočky všude a dokonce i „Catio“:kočičí balkon, kde kočky mohly vycházet ven speciálními dveřmi v okně a užívat si čerstvého vzduchu a pozorování ptáků v bezpečí Ohrada.

Kiriny užitečné návrhy:

Zde Jenny – redaktorka Floppycats – Kira a já jsme si po tomto článku poslali e-mail a ona navrhla následující:

• Mrazem sušené krmivo pro kočky Stella &Chewy's – „Obě moje kočky nejsou velcí jedlíci, takže se nikdy nemusím bát, že ztloustnou, ale s Jaxem je to těžší, protože nejí dost a já musím přijít nahoru s jídlem, které mají rádi. Zatím mají oba rádi to nejlepší Stella &Chewy’s Freeze Dried Cat Food. Nejvíce jim chutná, ale Jax stále někdy začíná jíst velmi pomalu a zjistil jsem, že mu to funguje, když mu občas dám 1/4 pilulky mirtazapinu na podporu chuti k jídlu.“
• Mirtazapin Tablet – „Mirtazapin opravdu pomáhá a zvyšuje chuť k jídlu na několik dní, použil jsem ho na své další 2 kočky:kočku, která byla stará s rakovinou a anorexií, trochu mu to pomohlo a když Chester upadl do deprese a anorexie z Jaxova příjezdu a tato pilulka také pomohla. Můj veterinář schvaluje předpis a zde je nejlepší cena těchto pilulek.“
• Vetoquinol Pill Wrap – byl doporučen jako pomoc při pilulce Jaxe, ale chtěl to jen několikrát.
• Miracle Vet High Calorie Weight Gainer pro kočky – „tento produkt je velmi dobrý pro kočky s podváhou. Dostávám to Jaxovi od konce prosince a pomalu to pomáhá ke zvýšení váhy hry“
• Dr. Bill's Feline Health Defense – „Dávám oběma mým kočkám spoustu produktů stimulujících imunitu, jako je kurkumin, L-lysin“

Jak pilovat kočku

"Také jsem natočil video, jak pokaždé dávám Jaxovi pilulku." Stačí mu to zatlačit do krku a následuje malá injekční stříkačka této vysoce kalorické látky, aby se zajistilo, že pilulku spolkne a dodá nějaké kalorie, které potřebuje přijmout. Pro kočky, které nepotřebují extra kalorickou vodu, lze místo ní použít vodu. Když jsem našel jinou osobu, která mu dala jeho sprchy, když jsme odcházeli pryč, protože nabídnout mu to s obalem na pilulky nevyšlo, ve skutečnosti jsem tam dal obsah každou kapsli do samostatné stříkačky a můj soused jen smíchal suchý prášek s vodou a dal mu stříkačku. Bylo to jednodušší, než požádat cizího člověka, aby si to cpal do krku. Pro mě je to jednodušší a rychlejší, jako to dělám ve videu. Vyprázdnění tobolky do injekční stříkačky trvá mnohem déle a navíc není zaručeno, že všech 50 mg obsažených v injekční stříkačce se rozpustí a spolkne a nezůstane v injekční stříkačce. Na občasnou dávku je to v pořádku, mnohem lepší než dávku přeskakovat, ale jako každá rutina je to nejlepší jako na videu. A samozřejmě každá procedura vždy následuje s nějakými pamlsky, takže je to něco, co si kočka pamatuje jako odměnu a vypadá jako dělá mu radost, když kolem mě běží pokaždé, když mě slyší, jak vyndávám kapsli z balíčku. Pravděpodobně proto, že ví, co dostane odměnu. “

Prevence kryptokokózy

Volně pobíhající kočky ve venkovských oblastech jsou potenciálně více vystaveny kryptokokům, i když městské kočky mohou být kontaminovány holubím guanem. Podle ekologie lze zvážit přítomnost ptačího guana, zejména holubího trusu a některých rozkládajících se vegetačních substrátů, jako jsou listy eukalyptu. rizikovým faktorem (Fortes et al., 2001). Znalost místních stanovišť plísní, která s sebou nesou největší rizika expozice, a o sezónních výkyvech v produkci infekčních propagulí by byla užitečná pro vývoj preventivních opatření proti infekci lidí i zvířat.