Apoquel pro kočky:Dávkování, bezpečnost a vedlejší účinky

Apoquel je nesteroidní lék primárně používaný k léčbě alergických kožních onemocnění u domácích zvířat. V tomto článku se dozvíte o dostupných informacích pro jeho použití u koček, včetně účinnosti, informací o dávkování, vedlejších účincích a některých často kladených otázek.

Přehled Apoquel pro kočky

Typ léku:Janus inhibitor kinázyForma:Perorální tableta Vyžadován předpis?:Ano Schváleno FDA?:Ne u koček, i když je schválen FDA pro psy. Životní stádium:12 měsíců a starší Názvy značek:ApoquelBěžné názvy:OclacitinibDostupné dávkování:Tablety o velikosti 3,6 mg, 5,4 mg a 16 mg.

 O Apoquel For Cats

Apoquel, vyráběný společností Zoetis, je obchodní název pro oclacitinib, což je inhibitor janus kinázy (JAK). Je to velmi oblíbený lék pro svůj úspěch při léčbě alergických kožních onemocnění u psů.

Přestože není licencován ani schválen FDA pro použití u koček,jeho použití u koček bylo studováno od jeho uvedení na trh v roce 2013 a bylo také zjištěno, že je účinný při kontrole příznaků souvisejících s podobným alergickým kožním onemocněním u koček.

V současné době neexistuje žádné generikum pro oclacitinib a je dostupný pouze jako Apoquel.

 Co dělá Apoquel pro kočky?

Oclacitinib je inhibitor janus kinázy (JAK).

Abychom pochopili, jak to funguje, musíme nejprve začít s proteinovými posly nazývanými cytokiny, které jsou vylučovány určitými buňkami imunitního systému. Primárně se podílejí na zánětu a zánětlivém procesu. I když tělo potřebuje určitý stupeň zánětu, zánět může také způsobit poškození tkáně, nepohodlí a nemoc.

Pokud jde o kůži a uši,zánět vede k zarudnutí, svědění (svědění),a možnost sekundárního růstu bakterií nebo plísní , což způsobuje větší svědění a nepohodlí.

Svědění kůže a uší a sekundární infekce jsou to, co z velké části trápí domácí mazlíčky s citlivostí na alergeny z prostředí, což se nazývá atopická dermatitida. Citlivost na potravinové proteiny může vést k podobným příznakům, které se pak nazývají kožní nežádoucí reakce na jídlo (CAFR).

Cytokiny, jako je interleukin, jsou hlavním hráčem způsobujícím zánět kůže a svědění, když imunitní systém přehnaně reaguje na alergeny z prostředí nebo potravin.

Mnoho cytokinů vyžaduje pomoc jiných chemických poslů v těle, aby fungovaly, a existuje několik takových, které se spoléhají na jiné malé proteiny zvané janus kinázy. Existují tři primární, nazývané JAK-1, JAK-2 a JAK-3.

Apoquel může blokovat různé cytokiny a především ty, které jsou závislé na JAK-1 a JAK-3, inhibicí jejich funkce. Apoquel má minimální účinek proti cytokinům, které jsou závislé na JAK-2, které jsou důležité pro přirozenou imunitu těla a tvorbu červených krvinek.

I když selektivně potlačuje některé složky imunitního systému není považován za systémové imunosupresivum jako Atopica pro kočky (cyklosporin).

U psů byl studován účinek proti alergickému svědění do 12 hodin po podání a předpokládá se, že podobný účinek má i u koček.

Eozinofilní granulomy a plaky lze běžně pozorovat u koček s atopickou dermatitidou, ale mohou být také pozorovány u jiných alergických stavů. I když bylo zjištěno, že Apoquel je užitečný při atopii u koček, nebyl plně studován pro léčbu eozinofilního granulomového komplexu (EGC).

Nežádoucí účinky Apoquelu pro kočky

Apoquel by mohl mají některé vedlejší účinky a měl by být používán s opatrností u domácích zvířat, u kterých se rozvine aktivní onemocnění, které nesouvisí s alergickým onemocněním kůže, jako je infekce močových cest.

Nežádoucí účinky související s Apoquelem byly z velké části hlášeny pouze u psů, protože se používá mnohem častěji u štěňat než u koťat. Je však logické, ženežádoucí účinky pozorované u psů lze pozorovat také u koček.

Při prvním spuštění lze někdy pozorovat zažívací potíže, především zvracení a průjem . Tyto příznaky jsou obvykle dočasné a vymizí samy.

Apoquel je označen pouze pro použití u psů starších 12 měsíců. Protože domácí mazlíčci mladší jednoho roku ještě nemají zralý imunitní systém, byly pozorovány některé vedlejší účinky, jako jsou sekundární infekce, když byly mladším psům podávány vysoké dávky v raných klinických studiích. Toto opatření by mělo platit i pro kočky.

Apoquel by měl být také používán s opatrností u jakéhokoli domácího mazlíčka s diagnózou rakoviny, protože Apoquel může potlačit určité cytokiny odpovědné za imunitní odpověď těla na určité typy rakoviny, což jim umožní se rozvinout nebo zhoršit.

Apoquel by měl být také používán s opatrností u domácích zvířat, u kterých se rozvine aktivní onemocnění, jako je infekce, nesouvisející s alergickým onemocněním kůže, jako je infekce močových cest nebo zápal plic .

Zatímco interakce s jinými léky nebyly hlášeny,Apoquel nebyl plně vyhodnocen ve spojení s kortikosteroidy, cyklosporinem nebo jinými léky, které mohou plněji potlačit imunitní systém.

Výrobce uvádí, že Apoquel byl úspěšně používán společně s vakcínami, nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), antibiotiky, paraziticidy, antikonvulzivními látkami a alergenovou imunoterapií. I když to lze pravděpodobně považovat za pravdivé i pro kočky, je důležité si uvědomit, že to bylo studováno pouze u psů.

Dávkování Apoquel pro kočky

Léčba atopika dermatitida u koček může být velmi složitá a Apoquel nemusí být jediným lékem, který se podílí na léčbě případu koťat, ani tím nejvhodnějším, jak začít.

Je důležité si pamatovat, že neexistuje žádné oficiálně označené dávkování pro kočky . Pokyny pro dávkování vycházejí z některých dermatologických studií u koček a také z veterinárních zkušeností s léčivem za posledních několik let.

U koček byl studován pouze na hypersenzitivní (alergickou) dermatitidu, která nezahrnuje alergii na blechy a není způsobena potravinami.

Nejběžnější praktická počáteční dávka pro mnoho koček je ½ z 5,4 mg tablety nebo 2,7 mg. V závislosti na velikosti kočky a léčeném stavu se může veterinář rozhodnout dávku změnit.

Na štítku pro psy se Apoquel používá každých 12 hodin po dobu prvních 14 dnů používání , pak ustoupil k dávkování každých 24 hodin jednou denně . Pokud je pes dobře udržován na dávkování jednou denně a u něj dojde k průlomovému vzplanutí kožní alergie, může být Apoquel také zvýšen zpět na dávkování dvakrát denně po dobu až 14 dnů.

Podobné dávkovací schéma se používá také u koček. Je důležité poznamenat, že pokud se v Apoquelu dlouhodobě pokračuje v dávkování dvakrát denně nebo pokud se dávky zvýší nad rámec doporučení, zvyšuje se riziko potlačení imunity.

Léčba atopické dermatitidy u koček může být velmi složitá a Apoquel nemusí být jediným lékem, který se podílí na léčbě kočičího případu, ani tím nejvhodnějším, jak začít.

Mezi další běžně používané léky patří glukokortikoidy, jako je prednisolon, imunoterapie specifická pro alergii, cyklosporin a antibiotika. Může být také běžné, že váš veterinář doporučí návštěvu veterinárního dermatologa, který se specializuje na kožní onemocnění, aby vám pomohl zvládnout alergickou kůži vaší kočky.

Závěr

I když není Apoquel označen pro kočky, byl v posledních několika letech úspěšně používán u mnoha koťat, aby pomohl přinést úlevu od svědivé zanícené kůže způsobené alergickým kožním onemocněním.

Protože dávkování se může lišit a ne každá kočka může být dobrým kandidátem na Apoquel (a každý alergický nebo zánětlivý stav na něj nemusí reagovat), je velmi důležité nejprve prodiskutovat tento lék s vaším veterinářem.

Často kladené otázky

Je Apoquel bezpečný pro kočky?

Zatímco oficiální studie bezpečnosti a účinnosti u koček nebyly provedeny, klinické studie jeho přínosů a účinků u koček, stejně jako několik let klinického používání, zjistily, že většina koček snáší Apoquel docela dobře.

Obecně považujeme za důležité dodržovat podobné pokyny, jaké byly stanoveny pro psy, což znamená, že by neměl být používán u koček mladších 12 měsíců a měl by být používán opatrně u koček, které nemají kožní onemocnění nebo rakovinu.

Kolik Apoquelu mohu dát své kočce?

Nejčastěji přijímanou praktickou počáteční dávkou je 2,7 mg, což je polovina velikosti tablety 5,4 mg.

Apoquel se obvykle zahajuje každých 12 hodin po dobu až 14 dnů, poté se sníží na dávkování pouze jednou denně.

I když se jedná o běžnou dávku navrhovanou pro mnoho koček a používanou v praxi, je důležité si uvědomit, že neexistuje žádná oficiálně označená dávka. Nejlepší je nechat veterináře určit, s jakou dávkou pro konkrétní kočku začít a jak by měla léčba pokračovat.

Jak dlouho trvá, než Apoquel u kočky působí?

Nástup účinku u psů je obvykle do 12 hodin po první dávce. Zatímco u koček nebyly poskytnuty údaje o reakci na dávku, ve veterinární praxi se obecně uznává, že doba nástupu je podobná i u koťat.

Je Apoquel licencován pro Cats?

Apoquel není licencován, označen ani schválen FDA pro použití u koček. Výrobci léčiv mohou mít různé důvody, proč nehledají označení léku pro určité druhy zvířat, ale to neznamená, že Apoquel není bezpečný nebo nebezpečný pro použití u koček. Mělo by se však používat pouze pod dohledem veterinárního lékaře.

Ve veterinární praxi je velmi běžné používání léků studovaných pouze pro lidi nebo určité druhy zvířat u jiných živočišných druhů, což se nazývá off-label použití. Ačkoli to není sponzorováno výrobcem, v posledních několika letech proběhly slibné klinické studie zaměřené na použití Apoquelu u koček.