Hypertyreóza u koček. Co potřebujete vědět!

Bojíte se, že vaše kočka může mít hypertyreózu? Odborná veterinářka Dr. Liz Bales sdílí, na co si dát pozor při hypertyreóze u koček.

Co je štítná žláza a co dělá? Štítná žláza je žláza, která produkuje hormony trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Tyto hormony mají obrovský vliv na celkové zdraví a metabolismus vaší kočky. Štítná žláza je orgán ve tvaru motýla, který se nachází v přední části krku vaší kočky, na obou stranách průdušnice.

Co je hypertyreóza?
Hypertyreóza je porucha, při které štítná žláza funguje nesprávně a produkuje příliš mnoho hormonu T4. Hypertyreóza je nejčastější endokrinní onemocnění koček. Nejběžnější forma hypertyreózy u koček je nerakovinná. Pouze 1–2 % hypertyreózy u koček tvoří rakovinný karcinom štítné žlázy.

Co způsobuje, že se kočky stávají hypertyreózou?
Příčina hypertyreózy není známa. Existují teorie, že chemikálie v retardérech hoření, které se běžně vyskytují na nábytku, a že množství jódu v kočičí stravě může přispět k onemocnění.

Co jsou kočky ohroženy
U více než 10 % všech koček se během svého života vyvine hypertyreóza. Hypertyreóza je onemocnění starších koček a vyvíjí se u koček ve věku devíti let a starších. Průměrný věk kočky, u které je toto onemocnění diagnostikováno, je třináct let. Kočky, které konzumují více než polovinu své stravy z konzerv, mohou mít mírně zvýšené riziko.

Jaké jsou příznaky hypertyreózy?
Mnoho koček nevykazuje žádné známky onemocnění. To je důvod, proč veterináři doporučují, aby kočky starší devíti let navštěvovaly veterináře dvakrát ročně kvůli vyšetření krve. Příznaky hypertyreózy obvykle zahrnují hladovou chuť k jídlu, ztrátu hmotnosti, průjem, hyperaktivitu, pití velkého množství vody, nadměrné močení a slabost. Některé kočky budou také letargické.

Při fyzické prohlídce může váš veterinář zjistit růst na štítné žláze vaší kočky, svalovou atrofii, zvýšený růst nehtů a/nebo špatnou srst. Je běžné, že veterináři u hypertyreózních koček zjistí rychlou srdeční frekvenci a arytmie.

Lékařské nálezy spojené s hypertyreózou
● Onemocnění srdce – hypertenze, městnavé srdeční selhání, krevní sraženiny v plicích, končetinách nebo mozku
● Onemocnění plic – zrychlené dýchání, kašel, lapání po dechu, potíže s dýcháním
● Onemocnění ledvin – selhání ledvin

Pokud se hypertyreóza neléčí, může být smrtelná.

Jak můj veterinář diagnostikuje hypertyreózu u mé kočky?
Diagnóza hypertyreózy je obvykle jednoduchá pomocí jednoduchého krevního testu. 90 % koček s hypertyreózou bude mít celkovou koncentraci T4 v séru jasně vysokou. Veterináři obvykle zkontrolují všechny základní krevní parametry a krevní tlak vaší kočky. S těmito informacemi může váš veterinární lékař diagnostikovat hypertyreózu a související problémy.

Jak se léčí hypertyreóza u koček:
Cílem léčby je vrátit hormon štítné žlázy zpět na normální úroveň. Existují čtyři hlavní způsoby, jak toho dosáhnout.

1- Chirurgie
Veterinární lékař může chirurgicky odstranit štítnou žlázu v postupu zvaném tyreoidektomie. Příštitná žláza, která kontroluje hladinu vápníku v těle, je úzce spojena se štítnou žlázou a lze ji snadno narušit nebo odstranit během operace. Tyreoidektomie byla jedinou dostupnou léčebnou metodou po celá desetiletí, než byly vyvinuty jiné metody. Rizika tohoto postupu zahrnují narušení/odstranění příštítných tělísek a recidivu onemocnění. Hladiny vápníku se kontrolují 3-5 dní po operaci, aby se zhodnotila příštítná tělíska. Krevní test hormonu štítné žlázy se znovu kontroluje každých 6–12 měsíců.

2- denní léky
Ke kontrole onemocnění štítné žlázy lze podávat denní léky. Nejběžnější lék se nazývá metimazol. To může být podáváno jako pilulka, přimíchaná k léčbě nebo ochucená tekutina, která se má podávat perorálně nebo formulována do transdermálního léku, který se aplikuje na neosrstěnou část ucha vaší kočky. Kočky léčené tímto lékem vyžadují sledování, aby se zjistilo, jak tělo reaguje zpočátku a poté v průběhu času. Je běžné, že se dávka pravidelně upravuje. Zpočátku bude muset váš veterinář znovu zkontrolovat krevní obraz 2–3 týdny po zahájení léčby a poté každé 2–3 týdny, dokud nebude štítná žláza vaší kočky v bezpečné zóně. Váš veterinář bude muset kontrolovat hladiny štítné žlázy každých 3–6 měsíců na dobu neurčitou, aby je mohl časem upravit.

3- Dietní péče
Štítná žláza potřebuje k výrobě T4 jód. Jód se nachází téměř ve všech potravinách. Byla vytvořena dieta na předpis, která omezuje jód na úroveň, kdy tělo nemůže vytvářet nadbytečné hormony. Když kočky jedí toto a jen toto jídlo, jejich štítná žláza nebude vytvářet příliš mnoho hormonů. Kočky léčené dietním režimem budou potřebovat kontrolu hladiny 4-8 týdnů po zahájení diety. Je třeba dbát na to, aby vaše kočka nedostala žádné jiné jídlo nebo pamlsky.

4- Radioaktivní jód Radioaktivní jód je považován za zlatý standard v léčbě hypertyreózy koček. Vaše kočka bude přijata do nemocnice a dostane jednoduchou injekci I131, radioaktivního izotopu, který specificky ničí tkáň štítné žlázy. Kočky je potřeba izolovat v nemocnici několik dní až týdnů, v závislosti na státním nařízení, protože budou vylučovat radioaktivní jód močí. Když se vaše kočka může vrátit domů, neměla by vyžadovat žádné další ošetření. 90 % všech koček léčených I131 je bez onemocnění po jednom ošetření. Hormon štítné žlázy se kontroluje dva týdny po zákroku.

Jak vyberete nejlepší léčbu pro svou kočku?
Vy a váš veterinář proberete možnosti léčby pro vaši kočku. Vaše kočka může mít jiné nemoci nebo problémy s chováním, kvůli kterým je jedna léčba lepší než jiná. Kromě toho může vaši volbu ovlivnit váš rozpočet. Léky a dieta jsou krátkodobě levnější, ale vyžadují pravidelné sledování pomocí krevních testů. I131 je z krátkodobého hlediska dražší, ale z dlouhodobého hlediska je obvykle levnější.

Při dobrém monitorování, správné léčbě a péči o souběžné onemocnění je hypertyreóza u koček obvykle velmi dobře léčitelná.

Wags and Purrs,
Dr. Liz Bales

Doktorka Liz Balesová, absolventka Fakulty veterinární medicíny University of Pennsylvania, chtěla být jen veterinářkou . Má takovou vášeň pro svou práci, že říká, že kdyby nebyla veterinářkou, studovala by, aby se jí stala. Miluje „pomáhání domácím mazlíčkům a lidem, kteří je milují, aby byli šťastní a zdraví! Pomáhat lidem převádět složité lékařské informace do praktických tipů, jak se o své mazlíčky starat a jak se spojit s jejich mazlíčky, to je ta nejlepší část její práce.“ Dr. Bales není jen veterinář, ale sdílí svou vášeň psaním, přednášením projevů a vystupováním na výstavách, jako je např. jako Fox and Friends, ABC News a Cheddar. Dokonce založila vlastní společnost Doc and Phoebe a vynalezla revoluční produkt pro kočky – Indoor Hunting Feeder.

Oblíbený citát doktorky Balesové odráží její lásku a soucit se zvířaty:„Když člověk zemře, je tu most, který musí překonat, aby mohl vstoupit do nebe. V čele mostu čeká každé zvíře, které člověk během svého života potkal. Zvířata na základě toho, co o této osobě vědí, rozhodnou, kteří lidé mohou přejít přes most… a kteří jsou odvráceni.“ S ohledem na to se doktorka Balesová snaží žít každý den podle rady svého dědečka:„Tyto dny jsou vzácné. Neplýtvejte jimi.“