Pochopení kočičích lipomů:příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Dotyk kočky může snížit stres pro vás i vašeho mazlíčka, ale jak stárnou, můžete si všimnout měkkých hrbolků, které vyvolávají obavy – často první myšlenkou je rakovina. Ve skutečnosti je asi 50 % podkožních bouliček u koček benigních. Když veterinář potvrdí lipom, buďte si jisti, že je to obvykle neškodné. Čtěte dále, abyste získali jasný přehled o tom, co jsou lipomy, proč se vyvíjejí a jak je zvládat.

Co jsou lipomy u koček?

Lipomy jsou benigní nádory složené z tukových buněk (adipocytů), které se nešíří do jiných částí těla. Zatímco u psů jsou běžné, u koček se vyskytují méně často. Tyto nádory jsou měkké a mírně zmačkané, odlišné od okolního tuku kulatým pouzdrem, které obsahuje tukové buňky.

Existují tři základní typy lipomů, kterých si musíte být vědomi:

Jednoduché lipomy. Malé nádory, které se nacházejí těsně pod povrchem kůže. Obvykle jsou hmatatelné na trupu – na bocích, na břiše nebo na zádech – a někdy i na nohou. Vzácně se mohou objevit uvnitř hrudníku nebo břicha.

Myelolipom. Vzácná varianta, která obsahuje jak tukové buňky, tak krvetvorné buňky – ty, ze kterých vznikají krevní složky, podobné kostní dřeni. Tyto nádory jsou také benigní.

Infiltrativní lipom. U koček je extrémně vzácné, tyto nádory postrádají průhledné pouzdro a místo toho infiltrují okolní tkáně. Nejčastěji postihují horní stehenní svaly, což způsobuje, že noha vypadá oteklá a svaly se cítí pevnější než obvykle.

Co Příčiny kočičí lipom?

Neexistuje žádná definitivní příčina lipomů. Průměrný věk koček s diagnostikovaným lipomem je 9,6 let. Domácí krátkosrsté kočky jsou nejčastěji postiženým plemenem, siamské kočky jsou potenciálně náchylnější.

I když se zdá logické, že nadměrný tělesný tuk může přispívat k tvorbě lipomu, současné důkazy pevně nespojují hmotnost kočky s rizikem vzniku lipomu. Více než polovina domácích koček v USA má nadváhu nebo obezitu a mnoho případů lipomů zahrnuje kočky s nadváhou. Studie z roku 2018 na psech zjistila, že u psů s nadváhou je dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku lipomů (1). K objasnění tohoto vztahu u koček je zapotřebí dalšího výzkumu.

Lipom u koček Příznaky

Většina lipomů je asymptomatická. Velké nádory mohou někdy bránit pohybu, ale to je vzácné. Při lokalizaci uvnitř hrudníku mohou příznaky zahrnovat namáhavé dýchání, zrychlený dech, sníženou aktivitu a sníženou chuť k jídlu. Intraabdominální lipomy mohou způsobit zvracení a ztrátu chuti k jídlu. Vzácně může myelolipom sleziny prasknout, což vede k náhlému vnitřnímu krvácení – projevujícímu se rychlým mělkým dýcháním, distenzí břicha a kolapsem.

Infiltrativní lipomy typicky postihují zadní nohu. Jak nádor roste mezi svaly, může změnit chůzi, omezit skákání a způsobit kulhání.

Kočičí lipom Diagnostika

U jednoduchých lipomů může veterinář provést aspiraci tenkou jehlou (FNA). Obsah jehly se zkoumá pod mikroskopem (cytologie), aby se potvrdila přítomnost tukových buněk. Pokud diagnóza zůstává nejistá, lze doporučit chirurgickou biopsii. Během tohoto krátkého postupu se odebere malý vzorek – nebo celý nádor – k histopatologii, což poskytuje definitivní diagnózu. Jehlová aspirace není dostatečná pro infiltrativní lipomy; je nutná chirurgická biopsie.

Pokud jsou lipomy umístěny v hrudníku nebo břiše, je nezbytné zobrazení. Rentgenové záření dokáže lokalizovat hmotu, zatímco ultrazvuk nabízí podrobné posouzení její hustoty a může vést k odběru vzorků jehlou. U břišních nádorů může být také provedena biopsie.

Léčba pro lipomy u koček

Jednoduché lipomy obvykle nevyžadují zásah, pokud nedosáhnou takové velikosti, aby narušovaly pohyb nebo vykazovaly ulceraci. Majitelé by měli sledovat náhlé změny velikosti nebo poškození kůže; pokud k tomu dojde, je zaručeno přehodnocení. Ve vzácných případech může benigní léze ve skutečnosti být jiným typem nádoru.

Lipomy v hrudníku nebo břiše mohou být často monitorovány, ale chirurgické odstranění je nezbytné, pokud kočka vykazuje příznaky. Infiltrativní lipomy vyžadují léčbu:léky proti bolesti pomáhají zvládat nepohodlí a chirurgická excize je preferovanou možností, i když může být technicky náročná kvůli invazi nádoru do okolních tkání. Chemoterapie a ozařování se u kočičích lipomů běžně nepoužívají.

Náklady na léčbu lipomů u koček

Rutinní cytologie (FNA) stojí mezi 50 a 200 dolary a obvykle nenásleduje žádná léčba. Chirurgické odstranění abdominálního lipomu se může pohybovat od 1 500 do 5 000 USD, v závislosti na složitosti postupu a pooperační péči. Excize infiltrativních lipomů obvykle spadá do podobného cenového rozmezí v závislosti na velikosti a rozsahu nádoru.

Jak předcházet kočičí lipom

Pro lipomy neexistuje žádné osvědčené preventivní opatření. Zatímco udržení zdravé hmotnosti může pomoci, definitivní důkazy chybí. Vyhněte se volnému krmení; odměřovat porce denně. Podporujte pravidelnou hru s různými hračkami a zaměřte se na alespoň dvě aktivní sezení denně. Nechte svého veterináře posoudit váhu vaší kočky; pokud máte nadváhu, dodržujte dietní plán na míru pro bezpečné hubnutí.

Odkazy

1. O’Neill DG, Corah CH, Church DB, Brodbelt DC, Rutherford L. Lipom u psů v primární veterinární péči ve Spojeném království:prevalence a asociace plemen. Canine Genet Epidemiol . 2018;5:9. Publikováno 27. září 2018. doi:10.1186/s40575-018-0065-9