Pokročilé srdeční selhání u psa
Příznaky a příznaky konečného stádia psího městnavého srdečního selhání
Lze zvětšené srdce psů zvrátit?
Příznaky, prognóza a očekávaná délka života pro srdeční selhání u psů
Selhání ledvin a žluté zvracení u psů
Příznaky a příznaky selhání jater u psů
Příznaky selhání orgánů u psů
Městnavé srdeční selhání u psů:příčiny, příznaky, léčba
Srdeční onemocnění je u lidí běžné a bohužel je to stav, který ovlivňuje i naše psí přátele.
Přibližně 10 procent psů pozorovaných na typické veterinární klinice primární péče má srdeční onemocnění (1). U geriatrických psů je srdeční onemocnění ještě častější – nejméně 60 procent geriatrických psů má určitý stupeň srdečního onemocnění (2). Psi malých a středních plemen jsou považováni za geriatrické ve věku 9 let, zatímco psi velkých plemen jsou považováni za geriatrické ve věku 7 let.
Zatímco někteří psi se srdečním onemocněním nevykazují žádné příznaky, u některých se rozvine městnavé srdeční selhání nebo CHF.
Při městnavém srdečním selhání již srdce není schopno účinně pohybovat krví a tekutinami po celém těle. Psi se srdečním selháním mají různé klinické příznaky, včetně respiračních potíží a smrti.
Při městnavém srdečním selhání není srdce psa schopno držet krok s oběhovými požadavky těla. Srdce je zodpovědné za pumpování krve do celého těla psa. Selhání správné funkce srdce vede ke změnám v oběhu. Městnavé srdeční selhání způsobuje hromadění tekutin (edém) v oblastech těla a zároveň brání dodávání kyslíku do tkání.
Městnavé srdeční selhání u psů může být způsobeno jakýmkoli základním srdečním onemocněním. Cokoli, co narušuje funkci srdce a způsobuje, že srdce pracuje tvrději než normálně, může vést k CHF.
Srdeční selhání u psů je rozděleno do několika fází, které odpovídají závažnosti onemocnění. Tyto fáze zahrnují:
Fáze A : Psi, kteří jsou ohroženi srdeční chorobou (kvůli plemenné predispozici nebo jiným faktorům), ale dosud nevykazují známky srdeční choroby.
Fáze B : Psi se známkami srdečního onemocnění (například srdeční šelest), ale bez známek městnavého srdečního selhání. Fáze B se dále dělí na dvě dílčí fáze:
Fáze C: Toto stadium zahrnuje psy se současnými nebo předchozími známkami srdečního selhání.
Fáze D :Psi s přetrvávajícími příznaky srdečního selhání, kteří nereagují na standardní léčebné postupy
Městnavé srdeční selhání může být způsobeno jakýmkoli srdečním onemocněním. Neexistují žádné specifické genetické predispozice pro srdeční selhání, ale existují některá plemena psů, u kterých je vyšší pravděpodobnost rozvoje srdečního onemocnění (které může přejít do městnavého srdečního selhání) než u jiných.
Mezi plemena, která jsou geneticky predisponována k onemocnění srdce, patří:
Srdeční onemocnění, a tedy městnavé srdeční selhání, jsou častější u starších psů. Zjizvená tkáň se může časem hromadit na srdečních chlopních, což vede k turbulentnímu průtoku krve a úniku z chlopní. Tyto změny vyžadují, aby srdce pracovalo usilovněji, což může přispět k CHF.
Příznaky městnavého srdečního selhání u psů jsou často zpočátku jemné, ale postupem času budou postupovat. Psi se mohou cvičením rychle unavit, dýchat rychleji než obvykle a mít občas kašel. Jak městnavé srdeční selhání postupuje, psi obvykle začínají více bojovat s každodenními aktivitami. Mohou se objevit dýchací potíže, snížená chuť k jídlu, ztráta hmotnosti a nafouklé břicho (kvůli hromadění tekutin).
Kontaktujte svého veterináře, pokud zaznamenáte následující příznaky, které mohou být v souladu se srdečním selháním:
Prvním krokem k diagnostice městnavého srdečního selhání je důkladné fyzické vyšetření. Váš veterinář bude pečlivě poslouchat srdce a plíce vašeho mazlíčka. Psi s městnavým srdečním selháním mají typicky srdeční šelest, což naznačuje turbulentní průtok krve srdečními chlopněmi. Kromě toho může váš veterinář slyšet abnormální zvuky plic nazývané praskání, což naznačuje přítomnost tekutiny v plicích.
Další nálezy vyšetření mohou zahrnovat zvýšenou srdeční frekvenci, zvýšenou frekvenci dýchání, arytmii (nepravidelný srdeční tep), abnormálně roztažené krční žíly a přítomnost tekutiny v břiše.
Nejdůležitějším vyšetřením pro diagnostiku srdečního selhání jsou rentgenové snímky hrudníku (rentgenové snímky). Na rentgenových snímcích přítomnost zvětšeného srdce a viditelné nahromadění tekutiny v plicích indikuje městnavé srdeční selhání u psů.
Další testování se často doporučuje po diagnostikování psa s městnavým srdečním selháním.
Echokardiografie neboli ultrazvuk srdce může poskytnout cenné informace o základní příčině srdečního selhání. Před zahájením léčby se často doporučuje odběr krve, včetně kompletního krevního obrazu a biochemie séra.
Veterináři obvykle nejsou schopni opravit základní příčinu městnavého srdečního selhání. Léčba se tedy zaměřuje na zvládnutí nemoci, nikoli na její vyléčení. Pacienti obvykle vyžadují celoživotní léčbu ke kontrole příznaků městnavého srdečního selhání.
Léčba městnavého srdečního selhání se může značně lišit v závislosti na stavu psa v době diagnózy. Psi s pouze mírnými příznaky mohou být léčeni ambulantně perorálními léky. Tyto léky jsou navrženy tak, aby zlepšily činnost srdce, napomáhaly cirkulaci a odstraňovaly přebytečnou tekutinu z těla.
V mnoha případech je však srdeční selhání diagnostikováno, když pes přijde k veterináři v krizi. Tito psi mohou vyžadovat kyslíkovou terapii, poskytovanou prostřednictvím obličejové masky nebo umístěním psa do kyslíkové komory. V případě nouze je městnavé srdeční selhání obvykle léčeno injekčními léky, včetně diuretik, sedativ a dalších léků podle potřeby.
Mezi léky používané k léčbě CHF u psů patří:
Furosemid :Toto diuretikum působí na ledviny a podporuje vylučování vody, odstraňuje tekutinu, která se nahromadila v plicích a jinde v těle. Úspěšná léčba vyžaduje pečlivé vyvážení potřeby odstranit přebytečnou tekutinu s nutností zabránit dehydrataci.
Pimobendan :Tento perorální lék zlepšuje srdeční funkci tím, že zlepšuje kontrakce v srdci (pomáhá srdci bít silněji) a rozšiřuje krevní cévy (umožňuje krvi snadněji proudit tělem).
Enalapril :Tento perorální lék pomáhá rozšiřovat krevní cévy a zpomaluje progresi zvětšování srdce.
V naléhavých situacích mohou být také použity další léky. Většina psů je však léčena a udržována dlouhodobě na kombinaci furosemidu, pimobendanu a enalaprilu.
Náklady na léčbu CHF u psů se mohou značně lišit v závislosti na závažnosti klinických příznaků.
U psa s mírnými nebo jemnými klinickými příznaky náklady obvykle zahrnují:
U psa, který v krizi navštíví veterináře, mohou být náklady vyšší:
Mnoho psů s městnavým srdečním selháním se dobře léčí a přežívá do normální délky života. Obecně se zdá, že včasná diagnóza vede k lepším výsledkům.
Studie z roku 2018 zjistila, že i psi s pokročilým srdečním selháním (srdeční selhání, které se opakovalo i po vhodné lékařské terapii) přežili v průměru přibližně jeden rok se změnami v léčbě, přičemž někteří psi se dožili téměř tří let (3).
Zatímco většina případů srdečních onemocnění je spojena s věkem nebo genetickou predispozicí, existují dvě formy srdečních onemocnění, kterým lze předcházet – onemocnění srdečních červů a kardiomyopatie spojená s dietou.
Srdcovky jsou parazity přenášené krví, šíří je komáři. Aby se předešlo dirofilarióze, měl by váš pes dostávat celoroční prevenci dirofilariózy. Existuje několik forem prevence. Poraďte se se svým veterinářem, abyste zjistili, která možnost je pro vašeho psa nejlepší.
Kardiomyopatie spojená s dietou se stále zkoumá, ale jedna konkrétní forma srdečního onemocnění nazývaná dilatační kardiomyopatie (DCM) může být spojena s jídlem, které pes jí, a možnými nutričními nedostatky. Promluvte si se svým veterinářem, abyste zajistili, že váš pes dostává vhodnou a dobře vyváženou stravu.
Klíčové informace Městnavé srdeční selhání u psů je závažný syndrom, který postihuje kardiovaskulární systém vašeho štěněte. Bez léčby může CHF způsobit řadu problémů včetně nepravidelného dýchání, hromadění tekutin a neschopnosti vykonávat fyzické úkoly. Ale správná léčba může stále pomoci vašemu p
Psi neprožívají infarkty jako lidé, ale to neznamená, že neumírají na srdeční choroby. Srdeční selhání je u amerických psů stále častější, přičemž mnozí vykazují příznaky ve věku sedmi nebo osmi let. Dokonce i u některých mladých psů se rozvine městnavé srdeční selhání, které zdědí sklon k této nemo