Vaše šestiměsíční štěně má být zítra vykastrováno. Když zavoláte, abyste potvrdili svou schůzku a s recepční si prověřili odhad poplatků veterináře, dozvíte se, že vám bude účtováno 60 USD za krevní obraz. Je to nutné?
• Váš pětiletý zlatý retrívr se zdá nemocný. Sledujete ho, zda nemá známky nemoci nebo zranění. A přesto všechno, co opravdu můžete najít, je, že Ralph vypadá „ne on sám“. Přítel vás vyzývá, abyste si nechali vyšetřit Ralphovu krev. . . K čemu?
• Vašemu pudlovi je osm let. Má špatný dech a zuby pokryté zubním kamenem, takže plánujete, že ji vezmete k veterináři, aby jí zuby vyčistil. Lékař však požaduje provedení krevního testu, než ji anestetizuje na zubní kámen. Co to má s čím společného?
• Při nedávné zdravotní prohlídce se váš veterinář zeptá na úroveň aktivity vašeho 12letého ohaře. Vysvětlíte, že pes začal odmítat, aby se k vám připojil na vašem každodenním běhání, a připisujete to nástupu jeho „stáří“. Ale váš veterinář je znepokojen a žádá o provedení krevních testů. Není normální, aby si starý pes chtěl odpočinout?
Návštěva veterináře je bezprostřední pro každé zvíře, i když zdůvodnění krevního testu každého jedince je jiné. V každém z případů, které jsme popsali, krevní testy odhalí spoustu užitečných informací o zdravotním stavu psa. Existují však případy, kdy tyto informace opravdu nejsou potřeba. Jak můžete vědět, kdy krevní testy splatí a nevrátí vaši investici, s informacemi, které jsou zásadní pro přizpůsobení léčebného plánu pro vašeho psa?
Na otázku si můžete odpovědět sami, jakmile pochopíte, co krevní testy mohou a co ne.
Krev se skládá z různých typů buněk a stav a procento typu buněk přítomných ve směsi sděluje důležitá fakta. Existuje celá řada způsobů, jak vyšetřit krev; každá vyšetřovací metoda odhaluje konkrétní informace. Morfologická kontrola spočívá v pohledu na tvar krvinek pod mikroskopem. Kompletní krevní obraz (CBC) je přesně to, co zní – skutečný počet různých typů červených krvinek (RBC), bílých krvinek (WBC) a krevních destiček přítomných v určitém objemu krve. Cílem měření krve pomocí hematokritu (HCT) nebo packed cell volume (PCV) je určit množství červených krvinek.
Chemický profil identifikuje a kvantifikuje další látky v krvi, včetně enzymů, glukózy, bílkovin, elektrolytů, cholesterolu a dalších látek produkovaných vnitřními orgány. „Chem screen“, jak se tomu často říká, může trénovanému pozorovateli říci, jak dobře tyto orgány fungují. Například nedostatek albuminu, který je produkován játry, vás může upozornit na sníženou funkci jater; vysoké množství amylázy, která je produkována slinivkou břišní, může indikovat onemocnění slinivky břišní a/nebo ledvin. Z každého vzorku krve je obvykle získáno 28 různých chemických hodnot a při společném studiu mohou tyto testy pomoci identifikovat umístění a závažnost onemocnění v těle.
Krev lze považovat za bohatou řeku informací o těle. I když je možné, že pes může mít zdravotní problémy bez jakýchkoli detekovatelných abnormalit v krvi, tyto případy jsou spíše výjimkou než normou.
Případy popsané na začátku tohoto článku jsou dobrými příklady nejpřínosnějších příležitostí, jak získat informace o zdraví psa.
U mladého psa v ordinaci veterinárního lékaře na kastraci nebo kastraci by se nemělo očekávat žádné zdravotní problémy, které by znemožňovaly anestezii nebo operaci. Veterináři vám však řeknou, že existuje jeden velký důvod, proč v tuto chvíli povolit dodatečné náklady na krevní test:budoucnost. Energické mládí vašeho psa je optimální doba k vytvoření „základní linie“, tedy chemického obrazu toho, jak „vypadá“, když je zdravá. Výsledky těchto testů lze porovnat s výsledky testů provedených v době potíží, aby se zjistil rozsah odchylek od jejího „normálu“. Někteří veterináři používají stejné zdůvodnění, když žádají, abyste povolili každoroční krevní testy na vašem zjevně zdravém zvířeti. Je to nepopiratelně skvělá příležitost k odhalení jemných příznaků onemocnění dříve, než bude mít váš pes příležitost projevit příznaky; včasná léčba jakékoli nemoci pomáhá předcházet trvalému poškození.
Na druhou stranu, pokud je váš mladý pes bystrý, lesklý a energický, testy nikdy neodhalí nic špatného. Dnešní veterináři se učí být asertivní při povzbuzování majitelů, aby „investovali do zdraví svého mazlíčka“, ale pravdou je, že schvalování testů v tomto období života vašeho psa je zcela na vašem vlastním svědomí a peněžence. Možnost, že byste mohli objevit rané příznaky onemocnění, je přesvědčivý koncept, ale v žádném případě by neměl být považován za povinný. Koneckonců, málokdo z nás má sám roční krev.
Krevní testy jsou velmi cenné v případech, kdy pes nevykazuje žádné zjevné známky nemoci nebo zranění, ale přesto nevypadá jako on sám. Veterinář pečující o takového psa, jako je zlatý retrívr zmíněný na začátku článku, by nejprve provedl důkladnou fyzickou prohlídku a sepsal kompletní anamnézu. Existují však četné případy, kdy krevní test a pouze krevní test by mohly odhalit zdroj jeho jemné malátnosti. Standardní krevní testy mohou například ukázat, že jeho červené krvinky byly menší než obvykle, hladina hemoglobinu byla nízká a že měl nedostatek železa. Tyto skutečnosti by naznačovaly, že pes mohl ztrácet malé množství krve stolicí po určitou dobu. Byl by indikován rentgenový snímek jeho trávicího traktu a snímky by mohly odhalit střevní nádor, který byl zodpovědný za ztrátu krve.
Chemické screeningy mohou také odhalit – pokud ne vždy identifikovat – komplexní problémy s endokrinním systémem. Endokrinní systém je zodpovědný za postupné reakce na vnější a vnitřní podněty, které jsou zprostředkovány chemickými látkami (hormony) vylučovanými žlázami s vnitřní sekrecí do krve.
Zkušený veterinární tlumočník výsledků testů dokáže číst hormonální reakce, které se dostaly do krevního systému jako stopy po zločinu. Dysfunkce štítné žlázy je nejčastěji uznávanou endokrinní poruchou psa, následovaná poruchami funkce nadledvin, Addisonovým a Cushingovým syndromem (hypo- a hyperadrenokorticismus), které jsou velmi časté u dospělých a stárnoucích psů. Ačkoli lze tato onemocnění včas odhalit pomocí rutinních pravidelných screeningů a léčit je tak, aby se zlepšila kvalita a prodloužil život, je obtížné je přesně diagnostikovat bez příslušných laboratorních testů.
„Virové a bakteriální nemoci dnes nejsou hlavní příčinou úmrtí mnoha psů; stejně jako u lidí žijí psi déle díky lepší kontrole nemocí a dobré výživě,“ komentuje Dr. Fred Metzger, veterinář ze State College v Pensylvánii. „Moje klinické zkušenosti ukazují nejčastější onemocnění, jako je onemocnění ledvin, pak diabetes a za třetí, buď hypotyreóza nebo Cushingova choroba. Naštěstí, pokud je klient využije, existuje mnoho vodítek, která nám mohou poskytnout krevní testy, když tato onemocnění probíhají, zejména u geriatrických zvířat.“
Mezi další stavy běžně detekované krevní prací patří hyperkalcémie (příliš mnoho vápníku v krvi, což by mohlo naznačovat možný růst nádoru) a hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi svědčící o cukrovce). "Hypotyreóza je častým problémem stárnoucích psů, takže od sedmi let by měly být štítné žlázy zahrnuty do krevních obrazů všech psů," říká Dr. Metzger. „Důležité jsou také testy elektrolytů. Například Addisonův syndrom (hypoadrenokortismus) je často spojován s těžkou hyponatrémií (nízká hladina sodíku), ale je často chybně diagnostikován těmi, kdo neprovádějí elektrolytové panely.“
Pudl středního věku, který potřebuje stomatologickou práci, je dalším klasickým kandidátem na krevní testy. Anestetické léky jsou zpracovávány játry a ledvinami, které také odstraňují léky z těla více či méně předvídatelným tempem. Pokud je však funkce jater a/nebo ledvin psa narušena, běžné užívání anestetik může mít pro psa smrtelné následky.
Stejně jako u lidí, jak váš pes stárne, její orgány se postupně stávají méně výkonnými. Holističtí veterináři spekulují o tom, že množství toxinů, kterým jsou moderní psi vystaveni (od pesticidů zabíjejících blechy po konzervační látky v komerčních krmivech pro psy), urychluje degradaci těchto orgánů, což je činí špatně připravenými na hlavní problém odstranění anestetika z krevního řečiště. .
Výsledky předchirurgického krevního testu, konkrétně zaměřeného na hodnoty, které odhalují účinnost jater a ledvin, mohou veterináři pomoci vybrat nejbezpečnější dávku a typ anestetika pro vašeho psa.
Případně v případě testů, které odhalí velmi špatnou funkci orgánů, může s vámi veterinář chtít probrat rizika a přínosy operace, nebo se může rozhodnout operaci neriskovat vůbec.
Není možné přesně říci, kdy orgány vašeho psa pravděpodobně začnou vykazovat známky narušené funkce. Ostatně to, jaký věk je považován za „střední věk“ a „geriatrický“, se u různých plemen značně liší.
Opět je to nakonec na vás, abyste se rozhodli s přispěním vašeho veterináře. Existují nějaké další důvody, proč se domnívat, že životně důležité orgány vašeho psa nejsou tak silné, jak by měly být? Každý pes s chronickými zdravotními problémy je dobrým kandidátem na předoperační krevní test. Ale pokud je váš pes středního věku energický, fit a šťastný, pravděpodobně byste byli v bezpečí, abyste se testu vzdali. Potřebují mladá zdravá zvířata předoperační krevní test? Tady se názory divoce liší. Emoce a ekonomika jsou to, co obvykle určuje rozhodnutí vlastníka. Vzhledem k tomu, že je možné, ale velmi neobvyklé, aby měl mladý pes dosud nezjištěné problémy s játry nebo ledvinami, které by mohly zkomplikovat anestezii, může chovatel s cenným nebo vzácným chovným zvířetem považovat dodatečné náklady za „pojištění“.
Osobnost a styl veterináře jsou tím, co obecně formuje jeho názor na tuto záležitost. Agresivní zastánci testů MOHOU být oportunističtí a hledají způsob, jak zvýšit účtovatelné služby, ale pravděpodobněji jsou to konzervativní lékaři, kteří se snaží dále snížit šance, že zvíře utrpí komplikace na jejich chirurgickém stole. Holistický veterinář Dr. Jean Hofve z Denveru v Coloradu obvykle vynechává předoperační krevní testy u zdánlivě zdravých zvířat mladého a středního věku. „Nejrozšířenější anestetikum současnosti, isofluren, je rychle působící a rychle se metabolizuje mimo systém. Je považován za velmi bezpečný. Starší psi by měli být v anestezii pečlivěji sledováni kvůli změnám krevního tlaku, ale podávání intravenózních tekutin by se postaralo o potenciální problémy.“
Dr. Metzger je konzervativnější. "Toto je dobrý čas získat základní informace o psovi pro budoucí použití a také zkontrolovat funkci jater a ledvin." Klient se něco dozví a my máme informace, které můžeme použít a porovnat, pokud by někdy došlo k nějaké zdravotní události,“ říká. Veterinární lékař a klinický patolog Joe Zinkel z Kalifornské univerzity na Davis School of Veterinary Medicine zvolil střední přístup. „U mladého zdravého zvířete na elektivní operaci, jako je kastrace, odstranění orosených drápků nebo zubní, bych provedl několik minimálních testů – řekněme objem shluků buněk, abych vyloučil anémii, a se zbývající tekutinou. ze vzorku, měrku Blood Urea Nitrogen (AZO test) pro rychlý test ledvin. S dobrými výsledky z těchto dvou jednoduchých testů si lékař může být do značné míry jistý, že zvíře je celkově v dobrém zdravotním stavu, což je dobrý kandidát na chirurgický zákrok.“
Pokud jde o 12letého Pointera, který se rozhodl vzdát běhání? Většina veterinářů doporučuje zahrnout krevní test do každoročního zdravotního vyšetření jakéhokoli staršího psa. A pes, který začal „ukazovat svůj věk“ ztuhlostí, neochotou cvičit nebo depresí, může ve skutečnosti spíše než „stáří“ projevovat příznaky nemoci.
Jakmile jsou starší psi diagnostikováni a léčeni, jejich majitelé jsou často překvapeni, když zjistí, že se vracejí na úroveň aktivity, kterou neviděli roky.
Kromě nákladů má provádění krevních testů snad jen jednu nevýhodu:možnost, že „normální“ hodnoty vašeho psa nejsou normální pro zbytek populace psů, svádí důkladného veterináře, aby nařídil další diagnostické testy. Dr. Zinkel vysvětluje:„Čas od času uvidíte dokonale zdravá zvířata, která mohou mít jednu hodnotu, což je zvláštní hodnota, kterou můžete bezvýsledně pronásledovat.“
Dr. Zinkel odhaduje, že až jedno zvíře z 20 může mít abnormální krevní hodnoty, aniž by mělo nějaké zdravotní problémy. I když oceňuje, jak rychle jsou nyní laboratoře schopny vrátit důležité informace zpět do ordinací veterinářů, říká, že je důležité vidět výsledky v kontextu. "Hodnota krevních testů je neocenitelná, ale fyzické vyšetření, anamnéza a další pozorování veterináře budou vždy nepostradatelné," říká.
Jedním příkazem, jak se vypořádat s nemocným psem, je zajistit, aby v první řadě neonemocněl. A jedním ze způsobů, jak dosáhnout tohoto ušlechtilého cíle, je krmit ho udržovací dávkou česneku, „zázračné byliny“, která má dlouhou řadu příznivých účinků na psa ve vašem životě. Česnek má antiseptické,
Věnujte libovolnou dobu sledováním psů, jak si hrají, a rychle zjistíte, jakou zábavu mohou mít dva nebo více psích kamarádů při dovádění a zápasení. A nemůžete porazit hru na cvičení a spalování energie. Ale psí hra přináší mnohem víc než jen příležitost k zábavě a cvičení; pomáhá psům naučit se dů
