Zetavení po zranění při načítání

Tuto hru jste hráli tisíckrát. Máte pár minut a váš šíleně věrný psí společník touží hrát aport, prosit o něj, s míčem v ústech, házet vám ho k nohám a štěkat v radostném očekávání. Stejně jako tisíckrát předtím zvednete uslintanou kouli a spustíte ji jednou, dvakrát, 10krát, 20krát.

Rod Rogers vzpomíná na jeden takový den, den odlišný od stovek jiných, které mu předcházely kvůli podivné nehodě. Mrazivý listopadový den nebyl v té roční době neobvyklý, ne v chytlavých kopcích Gunnison v Coloradu v nadmořské výšce 7000 stop, kde Rogers a jeho rodina žijí. „Napadlo nám trochu sněhu, tak jsem byl venku a házel lopatou,“ vzpomíná Rogers. „Aby se Willie, naše pětiletá border kolie, nepotápěl ve sněhu, který jsem shazoval z lopaty, zastavil jsem se každých pár kopání a hodil míč. Nahození, běh, chycení, návrat. Nahození, běh, chycení, návrat. Jako obvykle Willie šel do míče na 110 procent.“

Pak se to stalo. Willie uklouzl, pokusil se zastavit a s výkřikem se stočil do klubíčka. Ležel ochrnutý od poloviny zad dolů a tiše ležel na zmrzlé zemi, když se k němu Rogers přiřítil.

"Ačkoli byl imobilizován, nezdálo se, že by ho něco bolelo," popisuje Rogers. „Moje žena Mari je zdravotní sestra. Pomalu přejela rukama po Willieho těle, aby nahmatala zlomené kosti. Opatrně jsme ho odnesli do domu a zkusili zavolat našeho veterináře.“

Ale bylo po hodinách a ordinace veterináře byla zavřená. Vzhledem k tomu, že se Willieovi nezdálo, že by to bylo nepříjemné, nebylo v dosahu žádné pohotovostní kliniky, rozhodli se jeho majitelé nechat psa pod pečlivým dohledem a nechat ho odpočívat až do příštího dne, kdy se klinika otevře. Pár povzbudilo, když se pes napil vody a jeho majitelé ho nosili, dokonce se mu podařilo ulevit si venku.

První věc, kterou druhý den ráno pár udělal, odnesli Willieho do auta a vzali ho za svým veterinářem Dr. Timem Holtem na Town and Country Veterinary Clinic v Gunnisonu.

Jak je to špatné, doktore?
Technici sebrali Willieho životní funkce a poznamenali, že od té nehody den předtím odmítal jídlo. Dr. Holt Willieho fyzicky prohlédl, podíval se na jeho oči a dásně, aby zkontroloval šok, a přejel rukama po šlachovitém těle border kolie, aby zkontroloval zlomené kosti nebo otoky.

Zajímavé je, že reflexy na Willieho zadních nohách byly v pořádku. V reakci na štípnutí zadní nohy Willie rychle otočil hlavu a natáhl se, aby viděl, co ho „kouslo“. To byla dobrá zpráva! Nejdůležitější pro neurologické vyšetření bylo zjištění doktora Holta, že Willie stále dokáže vnímat „hlubokou bolest“, což naznačovalo, že mícha není přerušená, možná jen pohmožděná. Rentgenové snímky neodhalily žádné zlomené nebo zlomené kosti, ale filmy nemohly potvrdit diagnózu, kterou měl Dr. Holt:buď vyhřezlou ploténku (chrupavku mezi páteří), nebo skřípnutý nerv.

Páteřní ploténka je polštář, který sedí mezi obratlovými těly páteře a funguje jako tlumič nárazů. Skládá se z okraje tuhé chrupavky, která má gelovitý střed. Při výhřezu ploténky dojde k přerušení vazivového pouzdra, které umožňuje vnitřnímu jádru ploténky protlačit se otvorem a sevřít provazec nebo vyvíjet tlak na kořeny dorzálních nervů. Vyhřezlé ploténky běžně způsobují bolest, slabost, paralýzu nebo ztrátu citlivosti.

Dr. Holt řekl Rogersovým, že budou muset vzít Willieho na kliniku, kde by bylo možné použít myleogram nebo zobrazení magnetické rezonance (MRI) k jednoznačné diagnostice Willieho problému. Tyto sofistikované testy by pomohly konkrétně vysvětlit, co se stalo Williemu, což by pak ovlivnilo cesty k léčbě. Myleogram znamená vstříknutí kontrastní látky do páteřního kanálu k odhalení herniace na rentgenových snímcích. Operace může být indikována, pokud byla herniace dostatečně závažná.

Léčba na míru pro psa
Pár diskutoval o svých možnostech. Nejbližší klinika, která mohla provést testy navržené Dr. Holtem, byla v Denveru, pětihodinovou zimní jízdu přes zledovatělé horské průsmyky; diagnostika a léčba na takové klinice by také znamenaly obrovské náklady.

Pak tu byl sám Willie, který nebyl velkým kandidátem na péči ve velkém veterinárním zařízení, zvláště v takovém, kde by byl ponechán v péči rotující posádky cizích lidí. „Tento pes je nejšťastnější zvíře, jaké jsme kdy viděli, a přesto je od přírody extrémně plachý a neobvykle se zdráhá někoho poznat,“ vysvětluje Rod. Pár se shodl na tom, že vysoce napnutá border kolie by v takovém prostředí mohla dobře uschnout. Vzhledem k těmto překážkám manželé naléhali na lékaře, aby zkusil, co bude v jeho silách, přímo tam, právě tehdy.

"Cítili jsme, že Dr. Holt není jen lékařský technik; je léčitel a vyzařuje soucit a péči,“ říká Rod. "Willie to pochopil." Takže, když Dr. Holt vyjmenoval naše možnosti a jednou z nich byla léčba Willieho kombinací konvenčních a doplňkových postupů, dávalo nám to smysl. Dohodli jsme se, že budeme pokračovat se steroidní terapií a vynuceným odpočinkem, po kterém bude následovat jemná masáž a akupunktura.“

Pár nechal Willieho na Městské a venkovské veterinární klinice v péči Dr. Holta. Počáteční péče veterináře o podezření na vyhřezlou ploténku byla zcela tradiční. Začalo to podáváním (každých šest hodin) intravenózním dexamethasonem, kortikosteroidem, který by pomohl stabilizovat poškozené kapilární membrány a případně zabránil dalšímu otoku a zánětu. Aby se zabránilo gastrointestinálním komplikacím způsobeným dexamethasonem, podával dávky Pepcid AC perorálně po dobu 24 hodin, kdy byl steroid podáván.

Ráno druhého dne na klinice byl Willie schopen unést váhu na levé zadní noze, ale jeho pravá zadní noha byla stále ochablá. Dr. Holt změnil Willieho léky z IV na perorální steroid ve snižování dávek spolu s Tagamentem, aby se zabránilo žaludečním nevolnostem.

Obnovení z domova
Čtyři dny po nehodě byl Willie poslán domů se svými lidmi, stále táhl pravou zadní nohu, ale byl schopen unést váhu na levé straně. Dr. Holt důrazně varoval pár, aby udržovali border kolii v klidu a klidu a aby jí podávali orální steroid a Tagament. Willie se měl také za týden vrátit do ordinace veterináře na přezkoušení.

Jakmile je ploténka poraněna, vyléčena a zvápenatěla, samotná ploténka a okolní oblasti mohou zůstat náchylné ke zranění, což vytváří scénu pro chronické problémy s ploténkou. Zatímco oblast by měla být chráněna před neobvyklým stresem nebo napětím, k úplnému vyléčení zranění by měla být podporována cirkulace. Za tímto účelem ukázal Dr. Holt Rogersovi některé velmi obecné masážní tahy, dlouhé, hladké tahy paralelní s Willieho páteří, aby podpořily krevní oběh. Rod považoval masážní rutinu za snadnou; večer mohl sedět celé hodiny ve svém oblíbeném křesle a dívat se na televizi s Williem zcela uvolněným a nataženým vedle něj.

I když se to zlepšilo, Willieho pravá noha se při chůzi o ​​týden později stále táhla a chodidlo ho bolelo. Rogerovi se snažili udržet Willieho v klidu a tichosti, snažili se ho udržet od jeho slabé nohy, aby se jeho bolavá noha uzdravila. Dávka steroidů byla opět snížena a byly nastíněny plány akupunkturní léčby.

Do tří týdnů po nehodě border kolie znovu využila asi 90 procent levé zadní nohy a asi 75 procent pravé. Dr. Holt začal s akupunkturou, která okamžitě urychlila Willieho hojení. Během dvou týdnů bylo Williemu o tolik lépe, že steroidy byly úplně vysazeny a Willie směl znovu začít s lehkým cvičením. Brzy Willie prosil, aby se připojil k jeho rodině v jedné ze svých oblíbených aktivit, běhu na lyžích! (Dovolili dychtivému psovi, aby se k nim připojil na velmi krátké lyžování, jen aby se znovu cítil součástí.) „Willie byl zpět na svých obvyklých 110 procentech, což bylo pro nás všechny vzrušující, ale museli jsme ho sledovat, abychom se ujistili, nepřeháněl to,“ vzpomíná Rod.

Rogerovi přiváděli Willieho do ordinace doktora Holta na akupunkturu každé tři týdny a později každé čtyři týdny po dobu několika měsíců. Masáž pokračuje „podle potřeby“, když Willie vypadá unaveně, trochu kulhavě nebo jen tak pro zábavu a spojení.

Asi o sedm měsíců později Willie využívá asi 95 procent levé zadní nohy a asi 90 procent pravé zadní nohy. Jak říká Rod:„Border kolie byly vyšlechtěny jako pracovní psi a Willie stále musí ‚pracovat‘ a být aktivní. Jeho chůze je při chůzi trochu nemotorná, ale při cvalu byste nikdy nehádali, že byl nějakým způsobem kompromitován. Teď, když je tady léto a turistická sezóna, Willie je s námi na stezkách, přímo v patách.“ Velkou výzvou, říkají Rogersovi, je udržet příliš dychtivého border kolie, aby se nevyčerpal; při nadměrném cvičení kulhá.

A samozřejmě odolat jeho pozváním na hru aportu, když je led!