Identifikace a léčba kožních onemocnění, která mohou ovlivnit vašeho psa

Fuj! Co se stalo s Fidovým nosem? A co je špatného na polštářcích na tlapky Fluffy? Možností je mnoho a souvisí překvapivé množství problémů s nosem a polštářky tlapek. Protože onemocnění v této kategorii mají často podobné nebo totožné příznaky, může být důležitá diagnóza veterináře. Následující přehled vám pomůže identifikovat, předcházet nebo léčit tyto poruchy.

Přejít na:
Problémy s pigmentem na nose psů
Digitální hyperkeratóza
Nos kolie
Diskoidní lupus erythematodes (DLE)
Pemphigus komplex
Jiné kožní stavy

Problémy s pigmenty

Nejčastěji kladené otázky týkající se psích nosů se týkají barvy. Psi mají černé nebo tmavé nosy a polštářky tlapek kvůli melaninu, pigmentu, který ztmavuje kůži. Když se produkce melaninu zpomalí nebo zastaví, pokožka se zesvětlí rovnoměrně nebo ve skvrnách.

Nosní hypopigmentace, známá také jako nosní depigmentace, je nejčastěji pozorována u zlatého retrívra, žlutého labradorského retrívra, bílého německého ovčáka, pudla, dobrmana, irského setra, pointra, samojeda, sibiřského huskyho, malamuta, afghánského chrta a bernského salašnického psa . Barva nosu je při narození normální, ale postupně vybledne do světle hnědé nebo bělavé barvy.

Hypopigmentace, která je považována za neškodnou, nečiní nos citlivější na slunce a nevyžaduje léčbu. Tato kosmetická nedokonalost je však pro chovatele důležitá, protože ztráta nosního pigmentu je chybou konformace ve výstavním kruhu.

Vitiligo (vyslovuje se vit-ill-EYE-go) vytváří bílé skvrny různé velikosti a umístění na kůži, když jsou zničeny pigmentové buňky nebo melanocyty, což zabraňuje produkci melaninu. U psů s touto poruchou imunitního systému se objevují bílé skvrny na nosní kosti (bezsrstá, kožovitá část nosu), tlamě a vnitřní výstelce tváří a pysků, stejně jako skvrny bílé srsti a rozptýlené bílé chlupy přes srst. Kožní biopsie potvrdí diagnózu. Vitiligo je nejvíce spojováno s německým ovčákem, dobrmanem, belgickým tervurenem a rotvajlerem. Ztráta barvy je jediným příznakem vitiliga.

Dudleyho nos, který je pojmenován podle anglického města známého zvířaty s masově zbarvenými nosy a světlýma očima, je syndrom neznámé příčiny, který může být formou vitiliga. Pevný černý nos štěněte může postupně vyblednout do čokoládově hnědé nebo játrové barvy, nebo, pokud nos ztratí veškerý svůj pigment, do světle růžové. Některé depigmentované nosy spontánně získají zpět svou tmavou barvu, zatímco jiné zůstávají bledé.

Sněžný nos je podobný stav, kdy tmavý pigment nosu během zimních měsíců vybledne (aniž by ztratil veškerou svou barvu) a na jaře a v létě znovu ztmavl. Nikdo neví, co to způsobuje, ale jedna teorie obviňuje zvýšenou expozici světla odrážejícímu se na sněhu a jiná chladné zimní teploty.

Zpracování barev

Neexistují žádné osvědčené léky na zde uvedené problémy s pigmentem, ale neoficiálních doporučení je mnoho. Například doplnění melatoninu, hormonu spojeného se spánkem, může pomoci při sezónních změnách. Vitiligo může reagovat na perorální dávky kyseliny listové (1 mg dvakrát denně pro psa o hmotnosti 80 liber) v kombinaci s vitamínem C (500 mg dvakrát denně) a injekčním vitamínem B12 (50 mikrogramů každých 14 dní). Někteří majitelé psů hlásili úspěch při podávání extraktu z borůvek.

Přirozené metody chovu Juliette de Bairacli Levy jsou populární od vydání její Kompletní bylinné příručky pro psy a kočky v roce 1955. „Seznámila jsem se s mořskými řasami ve veterinárním světě, když jsem byla studentkou na počátku 30. let,“ řekla. "Tehdy to bylo opovrhováno, ale nyní je velmi populární po celém světě." Připsala řase a další mořské zelenině, že dodává tmavý pigment očím, nosům a nehtům, stimuluje růst vlasů a vyvíjí silné kosti.

Je důležité řasu nadměrně nepoužívat; je bohatý na jód a příliš mnoho jódu může potlačit funkci štítné žlázy. Levy’s NR Seaweed Mineral Food obsahuje hlubokomořskou řasu, kopřivu a sekáčky neboli uvi ursi, byliny, které jsou spojovány se zdravím štítné žlázy, kůže, srsti a ledvin. Doporučená denní dávka je špetka pro malé psy, 1/8 až 1/4 čajové lžičky pro středně velké psy a 1/2 čajové lžičky pro velké psy. Samostatně krmená řasa by měla být omezena na polovinu těchto množství.

Růžové nosy vystavené slunečnímu záření se mohou spálit nebo vytvořit puchýře a jsou více ohroženy rozvojem rakoviny. Opalovací krém může chránit růžové nosy; viz doporučení ohledně opalovacích krémů pod nosem kolie (strana 18). Další možností je nechat si vytetovat růžový nos psa černým inkoustem, který chrání buňky pod ním, aby byl nos trvale chráněn před sluncem.

Nasodigitální hyperkeratóza

Termín nasodigitální se vztahuje jak na nos, tak na prsty u nohou. Zesílení vnější vrstvy kůže (hyperkeratóza) na okrajích nosu nebo polštářků tlapek se může vyvinout v bolestivé praskliny, trhliny, eroze a vředy. Nosní planum, které je obvykle měkké, lesklé a vlhké, se stává suchým, tvrdým a drsným, zejména na hřbetu nosu.

Digitální hyperkeratóza, která zahrnuje celý povrch všech polštářků tlapek, je nejvýraznější podél okrajů, protože přebytek keratinu (pevný, vláknitý vnější obal kůže) se opotřebovává na nosných plochách ve středu polštářků. Keratin může mít péřovitý vzhled. Přebytek keratinu v tvrdých, popraskaných polštářcích tlapek může způsobit, že chůze bude tak bolestivá, že způsobí kulhání.

Nikdo neví, co způsobuje tento stav, který je spojen se staršími psy, zejména americkými kokršpaněly, anglickými špringršpaněly, bíglemi a basety. Kožní pigment není ovlivněn a nos si zachovává svůj přirozený dlážděný nebo oblázkový vzhled. Sekundární bakteriální nebo kvasinkové infekce ve fisurách mohou způsobit zánět a zvýšit nepohodlí. Ostatní části těla nejsou ovlivněny.

Nasodigitální hyperkeratóza nemá žádnou specifickou diagnózu; je určena vyloučením jiných stavů, které by mohly způsobit podobné příznaky, jako je diskoidní lupus erythematodes nebo onemocnění pemfigového komplexu. Veterináři obvykle předepisují lokální kortikosteroidy a antibiotika ke kontrole sekundárního zánětu a infekce. Jiná léčba zahrnuje holení nebo odstranění přebytečného keratinu, což je třeba provádět opatrně, spolu s aplikací vlhkých obvazů a topických mastí. Bag Balm, antiseptická mast na bázi lanolinu, je oblíbená léčba, stejně jako Tretinoin Gel (přirozená forma vitamínu A, která léčí akné i keratózu a prodává se na předpis) a vazelína. Chrániče chodidel lze namočit do roztoku 50% propylenglykolu.

Dva produkty s četnými příznivci mezi chovateli, majiteli, trenéry a veterináři pro léčbu suchých a popraskaných nosů jsou Snout Soother, který obsahuje nerafinované bambucké máslo, organický konopný olej, olej z ořechů kukui, sladký mandlový olej, jojobový, kandelilový vosk, extrakt z rozmarýnu a přírodní vitamín E; a Nosní máslo, směs bambuckého másla, oleje s vitamínem E a esenciálních olejů.

Nasodigitální hyperkeratóza je celoživotní stav. Léčba může začít namáčením a lokálním ošetřením dvakrát denně. Jakmile je pozorováno zlepšení, je třeba pokračovat v léčbě jednou nebo dvakrát týdně nebo při opakování výrůstků.

Milo, 11letý anglický ovčák patřící Katie Palmerové z Fredericku v Marylandu, žije s tímto stavem pět let. "Začalo to jako drsné místo na jeho nose a stále se to zhoršovalo," říká Palmer. "Když to nechám být, otevře se mu nos, a když do něj narazí, vyjekne." Pak to začne odcházet. Když na něj nanesete olej s vitamínem E, bude měkčí a nevypadá tak popraskaně. Milo byl krmen granulemi až do doby před rokem a půl, kdy jsem si pořídil bernského salašnického psa a oba je nasadil na syrovou stravu. Jeho nos stále vypadá dost špatně, ale je lepší než předtím. Doufal jsem, že změna stravy by to mohla napravit, ale zatím to nezmizelo.“

V Denveru v Coloradu se u sedmiletého žlutého labradorského retrívra Vanessy Graziano O’Grady, Chisum, vyvinula hyperkeratóza, když mu bylo rok a půl. Jeho polštářky na tlapkách byly ošetřeny prednisonem (kortikosteroidní lék, který potlačuje zánět), Accutane (forma vitamínu A na předpis) a Kerasolv (masť obsahující kyselinu salicylovou, která již není dostupná).

"S žádným z nich nemám štěstí," říká O'Grady. „Náš veterinář úplně ořízl všechen přebytek a všechno znovu vyrostlo. Poté nám náš veterinární dermatolog představil Bio balzám, francouzskou mast, která hydratuje a pomáhá hojit nosy a polštářky tlapek. Je to směs esenciálních olejů, sójového oleje a palmového oleje. Během dvou týdnů používání na noc se mi přebytečná kůže na chodidlech začala drolit v rukou a opadávat! Používáme ho každý večer před spaním na okraje každé vložky a udržuje jeho vložky hladké. Dermatologa to tak ohromilo, že požádala o snímky, které by mohla sdílet s kolegy.“

Chisumův nos byl také postižen, ale navzdory dvěma biopsiím jeho dermatolog nemohl potvrdit diagnózu. "Zkoušeli jsme dlouhé kúry s tetracyklinem a niacinamidem, ale moc to neudělalo a ani prednison," říká O'Grady. „Zdá se, že nejvíce pomáhá Protopic, mast na ekzém na předpis, kterou aplikujeme jednou až dvakrát denně. Jeho nos není dokonalý, ale zdá se, že drží stabilně a nezhoršil se.“

Nos pro kolii

Kolie nos (nosní solární dermatitida), pojmenovaný pro plemeno, které je nejvíce spojováno s jeho příznaky, vytváří na nosu, rtech nebo očních víčkách krustové léze. Jeho příčinou je nedostatek pigmentu a dědičná přecitlivělost na sluneční záření. Kolie nos je obvykle klasifikován jako typ diskoidního lupus erythematodes (viz níže), ale někdy je považován za samostatné onemocnění.

Ať už je příčina jakákoli, nosní solární dermatitida má tendenci se zhoršovat ve slunečném klimatu a může být důsledkem jiných kožních onemocnění nebo jizev. V pokročilých případech může dojít k ulceraci nosu, snadnému krvácení nebo rozvoji rakoviny kůže.

U koliího nosu a podobných poruch je nejvíce doporučovanou léčbou vyhýbání se slunci. Opalovací krém lze aplikovat na nos venkovních psů do hodiny po vystavení slunci a často opakovat. Oxid zinečnatý a další přípravky obsahující zinek se nedoporučují, protože nadměrné množství zinku je pro psy toxické. Opalovací krémy by měly být bez parfemace, nebarvící a obsahovat UVA a UVB bariéry podobné SPF 15 nebo SPF 30. Přípravky vyrobené speciálně pro psy zahrnují Doggles Pet Sunscreen, Epi-Pet Sun Protector a Vet’s Best Sun Relief Spray. Dr. Mark Macina, dermatolog z Animal Medical Center v New Yorku, doporučuje lidský produkt Bullfrog SunBlock a někteří pečovatelé hlásí dobré výsledky opalovacího krému Water Babies Stick Sunscreen. Oba se hojně prodávají.

Diskoidní lupus erythematodes (DLE)

Systémový lupus erythematodes je autoimunitní onemocnění, které postihuje celé tělo. Diskoidní lupus erythematodes (DLE), méně závažná forma onemocnění, postihuje pouze obličej a způsobuje depigmentaci nosu následovanou otevřenými vředy a krustami. K onemocnění mohou být predisponováni australští ovčáci, bretaňáci, kolie, němečtí ovčáci, němečtí krátkosrstí ohaři, shetlandští ovčáčtí psi, sibiřští husky a kříženci těchto plemen.

Na diskoidní lupus, který je nejčastějším zánětlivým onemocněním planum nosní, není znám žádný lék. Ve většině případů se nos stává hladkým a lesklým spíše než oblázkovým, může ztrácet pigment a kůže nosu se zanítí, ztvrdne, atrofuje, popraská a vředy. DLE může ovlivnit hřbet nosu, okraje rtů, oblast očí, vnitřní stranu ušní klapky a v některých případech i genitálie. DLE může také způsobit zánět třetího víčka.

Vzhledem k tomu, že se zhoršuje slunečním zářením, je diskoidní lupus erythematodes obvykle horší v létě a je vidět nejčastěji ve vysokých nadmořských výškách, kde je vystavení ultrafialovému světlu nejvyšší. Veterináři používají perorální a topické kortikosteroidy ke zvládání příznaků a mnozí doporučují vitamin E jako doplněk (400 až 800 IU podávaných každých 12 hodin, dvě hodiny před nebo po jídle) a esenciální mastné kyseliny (jak omega-3, tak omega-6). .

Kombinace tetracyklinu (širokospektrální antibiotikum) v kombinaci s niacinamidem (vitamín B-komplexu) pomohla odhadem 50 až 70 procentům pacientů. Závažnější případy mohou vyžadovat imunosupresivní léky.

Během období pobytu na slunci se doporučuje použití opalovacího krému (více o opalovacích krémech viz Nos kolií výše). Tetování permanentním černým inkoustem může chránit depigmentovaná místa před slunečním zářením, což je postup, který se nejlépe provádí u mladých psů se světlým pigmentem před vznikem lézí. Nedávno rekonstrukční chirurgie nahradila ulcerované oblasti normální kůží.

Vzhledem k tomu, že se jedná o autoimunitní stav, je třeba se vyhnout doplňkům posilujícím imunitu, které posilují nebo posilují imunitní systém, jako je echinacea, ale mohou pomoci doplňky modulující imunitu, jako je rybí tuk. Omezení očkování může také zlepšit tento stav, který je i přes období remise celoživotní.

Barbara Gordonová z Goffstownu v New Hampshire si v létě roku 2010 všimla krusty kolem nosu svého německého krátkosrstého ohaře Dagra (vyslovováno Dagger). . Pak na podzim to tam ještě bylo, tak jsme ho léčili na alergii Benadrylem. Začalo se to zhoršovat, s otevřenými vředy a krvácením. Veterinářka se podívala dovnitř a nic neviděla, tak ho 1. února 2011 poslala na rinoskopii.“

Biopsie z vnitřního a vnějšího okraje Dagrova nosu byly pozitivní na diskoidní lupus erythematodes. Veterinář doporučil chránit Dagrův nos opalovacím krémem a 55kilovému psovi předepsal denní kúru 500 mg niacinu (vitamín B3), 1-1/2 lžičky doplňku rybího tuku Welactin a 2 tablety doxycyklinu ráno. dalších 500 mg niacinu a 1 doxycyklinu na noc. K tomuto režimu Gordon přidal Nupro, doplněk obsahující játra, řasu a další živiny, počínaje 1 uncí denně po dobu jednoho měsíce a pokračovat s udržovací dávkou 1/2 unce denně.

"Nevím, jestli to stres zhoršuje nebo ne," říká, "ale DLE se rozhořela na několik dní poté, co jsme si domů přinesli nové štěně. Už se mu daří lépe. Jeho kabát je úžasný a jeho nos vypadá perfektně." Stres byl spojován s nástupem a vzplanutím lupusu u lidí; dává smysl, že totéž platí pro psy.

Pemphigus Foliaceus

Jedna z několika souvisejících kožních poruch známých jako pemfigusový komplex, která se vyvíjí, když tělo produkuje protilátky proti vnější vrstvě kůže nebo epidermis, pemphigus foliaceus (PF) je nejčastější autoimunitní porucha u psů. Je také nejzávažnější a má nejvyšší úmrtnost. Pemphigus foliaceus je častější a závažnější než diskoidní lupus.

Akita, čau-čau, jezevčík, vousatá kolie, dobrman, schipperke, finský špic a novofundlandský pes jsou nejčastěji postiženi pemphigus foliaceus, který se obvykle vyvíjí na hlavě a tlapkách, než se někdy rozšíří do větší části těla.

Počátečním příznakem PF je tvorba pustul (puchýřky naplněné hnisem, které vypadají jako pupínky), které vedou k silnému krustování, šupinám, mělkým ulceracím a zánětu. Přerůstání a praskání chodidel může mít za následek kulhání. Ztráta pigmentu může změnit barvu nosu. Závažné případy mohou způsobit horečku a ztrátu chuti k jídlu. Puchýře spojené s pemphigus foliaceus nejsou vždy zřejmé, protože mohou prasknout bez povšimnutí. Chows a němečtí ovčáci mohou být náchylnější k sekundárním bakteriálním infekcím.

Bohužel léčba pemphigus foliaceus není vždy úspěšná. Mírné až středně těžké formy obličeje mohou být léčeny tetracyklinem a niacinamidem, podobně jako DLE, přičemž asi 30 procent psů reaguje. Prednison je běžně předepisován po celý život psa ke kontrole strupů a šupinatění a je často kombinován s antibiotiky nebo imunosupresivními léky, jako je azathioprin nebo chemoterapeutika, z nichž všechny vyžadují pečlivé sledování.

Psi užívající prednison mohou pít více vody než normálně a může se u nich rozvinout inkontinence moči. Protože kortizon stimuluje chuť k jídlu, mohou u nich dojít k metabolickým změnám, snadno přibírají na váze a nakonec se u nich rozvine cukrovka. Sekundární infekce jsou běžné, protože otevřené vředy přitahují bakterie.

Promeris, topický přípravek proti blechám a klíšťatům, byl nedávno spojen s PF a bude brzy odstraněn z trhu (viz „Promeris ukončen“, WDJ červen 2011).

Julie Cassara z Rocklinu v Kalifornii ví, jak komplikovaný může být pemfigus. V roce 2008 bylo Jackovi, jejímu mixu amerického pitbulteriéra a anglického buldoka, 12 let a měla problémy. Poté, co mu bylo diagnostikováno chronické selhání ledvin a vytržen zub, začal Jack kulhat. Brzy se u něj objevila eroze krusty na tlapkách, byl mu diagnostikován pemphigus foliaceus a dostával prednison, doxycyklin a každodenní koupele nohou v destilovaném bílém octě a vodě. "Reagoval špatně na prednison," říká Cassara. "Jeho oči měly zasklený zombie vzhled, začal být extrémně dotěrný vůči nám, stejně jako jeho sestře, a byl neúnavný, když došlo na jídlo."

O tři měsíce později byl do jeho režimu přidán antimykotikum Flukanazol. Kvůli Jackovu křehkému zdraví se Cassara obávala účinku všech těchto léků na jeho orgány, ale jejich veterinář trval na tom, že je to jediný způsob léčby PF.

Cassara brzy převedla Jackovu péči na Signe Beebe, DVM, veterinářku ze Sacramenta, která je spoluautorem The Clinical Handbook of Chinese Veterinary Herbal Medicine a působí na fakultě Chi Institute of Chinese Medicine.

"Dr. Beebe vysadil doxycyklin, odstavil ho od prednisonu a začal s čínskými bylinami a akupunkturou,“ říká Cassara. „Jack nikdy neměl další záchvat PF a žil nádherný život pod péčí Dr. Beebeho až do konce května 2010, měsíc před svými 14. narozeninami, kdy jeho selhání ledvin postoupilo do bodu, kdy ztratil o všechno zájem. Pomohli jsme mu na most, aby mohl zemřít s důstojností, kterou si tak zasloužil.“

Emmettovi, australskému ovčákovi patřící Lise Howardové z Lewistonu ve státě Maine, bylo pouhých 10 měsíců, když se mu u jedné z nosních dírek vytvořily malé škrábance. "Bylo to celé nafouklé," říká, "a pak se červené otoky přesunuly do horní části nosu, zvětšily se a vytvořily se puchýře." Biopsie, které odstraňují malé kruhy kůže, poskytly diagnózu pemphigus foliaceus.

Prednison odstranil stav, ale příznaky se vrátily, když byla dávka snížena, takže byla znovu zvýšena. Pak Emmett spolkl nějaké úlomky kostí a dostal krvavý průjem, dehydrataci, anémii, zvýšený počet bílých krvinek a vysoký počet jater.

"Teorie veterináře byla, že úlomky kostí poškodily výstelku jeho prednizonem oslabených střev," říká Howard, "a to umožnilo bakteriím proniknout do jeho krevního oběhu."

Emmett strávil dva dny v nemocnici a po pěti dnech znovu začal s nízkou dávkou prednisonu. Tehdy vybuchl pemfigus a zakryl mu nos, oční víčka, jedno ucho, loket, obě přední nohy a špičku ocasu s oteklými, červenými, puchýřovitými krustami a vypadáváním vlasů.

Psí dermatolog začal Emmettovi užívat cyklosporin, lék určený k potlačení imunitního systému, a začal Emmetta odvykat od prednisonu.

"Teď vypadá mnohem lépe," říká Howard. "Všechny puchýře zmizely kromě těch na jeho uchu, které mají stále co dělat, ale jsou mnohem vylepšené." Narostly mu vlasy a jeho energie se vrátila do normálu pro 19měsíčního Australana. Naším cílem je dostat ho na cyklosporin pouze jednou týdně.“

Dalšími nemocemi v komplexu pemfigu jsou pemphigus vulgaris, nejzávažnější forma, která těžce ulceruje kůži kolem nosu, úst, konečníku nebo vagíny; pemphigus erythematosus, mírnější forma spojená s koliemi, shetlandskými ovčáky a německými ovčáky; a pemphigus vegetans, vzácná a méně závažná forma, která produkuje bradavičnaté výrůstky, které mohou ulcerovat. Pemphigus erythematodes se natolik podobá diskoidnímu lupus erythematodes, že k potvrzení diagnózy může být zapotřebí biopsie.

Jiné kožní stavy psů

Nos a tlapky, stejně jako další části těla, může ovlivnit řada dalších stavů.

K dermatitidě na plastové misce dochází, když chemická látka z plastu p-benzylhydrochinon inhibuje syntézu melaninu a mění barvu nosu a rtů psa. Kromě ztráty pigmentu se kůže poškozená plastem může podráždit nebo zanítit. Tato dermatitida může postihnout každého psa. Přechod na skleněné, keramické nebo nerezové mísy tomuto stavu zabrání.

Dermatóza reagující na vitamín A je vzácné onemocnění pozorované především u kokršpanělů a hlášené u labradorských retrívrů, malých kníračů a Shar-Pei. Spíše než nutriční nedostatek se zdá, že se jedná o nedostatek vitamínu A v kůži způsobený problémy s epidermis. Častými příznaky jsou šupinatění, suchá srst, výrazné pupínky plné hnisu, vypadávání vlasů, krusty a voskové uši. Diagnóza je potvrzena pozitivní odpovědí na suplementaci vitaminu A (obvykle v rozmezí 8 000 až 20 000 IU dvakrát denně), v níž je nutné pokračovat po celý život.

Kožní onemocnění reagující na zinek, které postihuje především 1- až 3leté sibiřské husky a aljašské malamuty, je způsobeno problémem se vstřebáváním zinku. Suplementace zinkem je u těchto psů vyžadována po celý život. Tato porucha může být způsobena také dietami s vysokým obsahem rostlinných fytátů nebo vápníku, které vážou zinek v trávicím traktu, nebo komerční nebo doma připravovanou stravou s nedostatkem zinku, nebo dietami, které jsou nadměrně doplňovány vitamíny a minerály, zejména vápník. Německé dogy, dobrmani, bíglové, němečtí krátkosrstí ohaři, labradorští retrívři a rhodéští ridgebackové jsou náchylní k těmto nutričním problémům a jejich příznaky obvykle odezní během dvou až šesti týdnů po úpravě stravy.

Mezi běžně postižené oblasti patří mukokutánní spojení (kde se hladká kůže setkává s kůží s vlasy, například kolem očí a úst), stejně jako brada, uši, polštářky chodidel, genitálie a tlakové body. Srst je často suchá a matná. Vodou nasáklé a šampony proti lupům mohou uvolnit a odstranit vodní kámen a krustu.

Nosní keratóza spojená s xeromykteriemi je důsledkem poškození (nebo absence) nosní žlázy, která udržuje nosní planum vlhké. Bez něj je nos suchý a na špičce může být krusta. Tento stav může být spojen s infekcemi středního ucha a může se vyřešit léčbou. Může být také spojen se suchýma očima (keratoconjunctivitis sicca) a může mít prospěch z léčby pilokarpinem. Lokální zvlhčovače, jako jsou ty doporučené pro keratózu nosu, mohou pomoci zmírnit příznaky.

Nosní parakeratóza labradorských retrívrů, vzácné, dědičné onemocnění, se vyskytuje u štěňat (samců více než fen) s lézemi na nosu nebo polštářcích tlapek, které se vyvíjejí mezi šesti měsíci a jedním rokem věku. Místní vitamin E, vazelína (vazelína) a propylenglykol pomáhají opravit léze.

Proliferativní arteritida je vzácné, dědičné vaskulární onemocnění postihující nosní filtrum, vertikální rýhu mezi psími nozdrami. Velcí psi, jako jsou bernardýni, obří knírači a novofundlanďané ve věku od tří do šesti let, mohou být náchylní k tomuto stavu, který způsobuje ulceraci a krvácení. Bolák ve tvaru V se obvykle nestává bolestivým nebo infikovaným a příznaky mohou narůstat a slábnout. Proliferativní arteritida, celoživotní onemocnění, se často léčí glukokortikoidy, tetracyklinem, niacinamidem a rybím olejem.

Familiární hyperkeratóza tlapek, která je také vzácná, postihuje některé linie francouzských mastifů a irských teriérů a vyskytuje se také u kerry blue teriérů, labradorských retrívrů, zlatých retrívrů a smíšených plemen. Léze se vyvíjejí u velmi mladých štěňat před šesti měsíci věku a dramaticky postihují všechny polštářky tlapek. Ztluštělá kůže, která připomíná rohy, rychle rostoucí nehty, praskliny, trhliny v kůži a sekundární infekce mohou vést ke kulhání. Tento stav může být podskupinou ichtyózy, neobvyklých kožních poruch, které způsobují nadměrné suché povrchové šupiny v důsledku abnormálního epidermálního metabolismu nebo diferenciace.

Onemocnění tvrdých polštářků, které se rozvine dva týdny poté, co se pes nakazí aktivní psinkou, způsobuje tlusté rohovinové zrohovatění nosu a polštářků tlapek. Tento příznak obvykle odezní, když se pes zotaví z psinky.

Leishmanióza, celosvětové zoonotické onemocnění, které nedávno dorazilo do Severní Ameriky, způsobuje léze na polštářcích tlapek a dalších částech těla. Foxhoundi jsou nejvíce spojováni s leishmaniózou, ale nyní jsou postižena i jiná plemena. Téměř u všech infikovaných psů se vyvinou suché, bezsrsté kožní léze, které začínají kolem hlavy nebo polštářků tlapek, než se rozšíří.

Alergie mohou ovlivnit polštářky psích tlapek. Emmě, francouzskému buldočku Marthy Sloaneové, byly čtyři roky a žila v Upper Grandview v New Yorku, když ji začala celá svědit. Sloane vzal Emmu k veterinární homeopatce Stacey Hershman, DVM, z Hastings-on-Hudson, New York. Emminy nohy byly tak zarudlé, svědivé a bolestivé, že sotva mohla chodit.

V homeopatii závisí léčba na individuálních příznacích pacienta, takže neexistuje žádná standardní léčba pro žádný ze zde uvedených stavů. (Viz „Jak homeopatie funguje u vašeho psa“, WDJ prosinec 2007.) Emma byla léčena výživou a řadou homeopatických léků a do dvou měsíců byly její nohy – a zbytek – zcela bez příznaků alergie.

Oportunní infekce, včetně bakteriálních, kvasinkových a plísňových infekcí, jsou problémem vždy, když kůže praskne nebo je zraněná. Plísňové onemocnění aspergilóza může erodovat nosní průchody, přetvářet je, takže se u psa vyvine chronický výtok z nosu a v některých případech krvácení. Malessezia, forma kvasinek, která běžně způsobuje kožní infekce, může vyvolat příznaky alergie, silné svědění, vypadávání vlasů a zrohovatělou kůži. Bakteriální infekce mohou způsobit kožní léze, pustuly, vypadávání vlasů, svědění a suchý výtok. Léčba sekundárních infekcí závisí na jejich správné diagnóze.

A co něžné nohy zahradních odrůd? U loveckých psů, saňových psů a dalších aktivních psů se mohou vyvinout bolavé, pořezané, odřené nebo poraněné polštářky tlapek. Směsi bylin, balzámů a přírodních vosků mohou pomoci zpevnit pokožku, aby pomohly předcházet drobným zraněním nebo chránit polštářky před zimní solí a chemikáliemi, nánosem ledu, sněhovými koulemi, letním podrážděním pískem, horkou dlažbou a nerovným terénem. Mezi oblíbené léky patří Tuf-Foot a Musher's Secret.

Příští měsíc zveřejníme článek o dalším onemocnění, které postihuje psí nehty:Symetrická lupoidní onychodystrofie.

Spisovatel na volné noze CJ Puotinen žije v Montaně. Je autorkou The Encyclopedia of Natural Pet Care a dalších knih a často přispívá do WDJ.

Mary Straus je vlastníkem webu DogAware.com.