Pomozte zvládnout cukrovku svého psa pomocí správné stravy

Jak je uvedeno v „Canine Diabetes“, WDJ květen 2012, psi s tímto onemocněním vyžadují monitorování hladiny cukru v krvi, denní injekce inzulínu, pečlivě plánovaná jídla a plánované cvičení. Naštěstí se většina případů dá zvládnout doma, a jakmile se jejich léky a strava stabilizují, postižení psi žijí stejně dlouho a aktivně jako ostatní psi. Nejdůležitějším faktorem při výběru stravy pro psa s diabetem je, že mu jídlo chutná a každý den ho ochotně jí.

Řekneme to znovu:Neexistuje jediná „nejlepší“ strava pro psy s cukrovkou. Většině psů s diabetem vyhovuje dieta určená pro dospělé. A většina z nich nevyžaduje dietu s vysokým obsahem vlákniny na předpis. Je však důležité udržovat konzistentní hladinu sacharidů a nejbezpečnější může být dieta se středně nízkým obsahem tuku. Nutriční potřeby jakéhokoli souběžného onemocnění by měly mít přednost.

Psi s diabetem mohou prosperovat při dietách, které jsou suché nebo konzervované, na předpis, mražené syrové, doma připravené (vařené nebo syrové) a jejich kombinace. Podívejte se na ukázky níže (počínaje „Diety na předpis“), kde jsou uvedeny různé diety, které se osvědčily u psů s diabetem a jejich ošetřovatelů.

Chcete-li pomoci určit nejlepší dietu vašeho diabetického psa, zvažte následující pokyny. (Viz „Výpočet bílkovin, tuků, sacharidů a vlákniny ve stravě“, kde se dozvíte, jak zjistit, kolik jednotlivých makroživin krmíte.)

Tuk – Protože nediagnostikovaná pankreatitida je u pacientů s cukrovkou běžná, mnoho veterinářů doporučuje krmit diabetické psy méně než 30 procent jejich kalorií z tuku. To odpovídá asi 14 procentům tuku na bázi sušiny (DM) nebo 35 gramům tuku na 1 000 kalorií (GFK). Tyto pokyny jsou vhodné pro psy s Cushingovou chorobou nebo jejichž krev má tendenci být lipemická (tučná) nebo kteří jsou náchylní k zažívacím potížím.

U některých psů s chronickou pankreatitidou nebo přetrvávající hyperlipidemií nalačno (vysoké hladiny triglyceridů nebo cholesterolu v krvi) může být nutné snížit obsah tuku na méně než 20 procent kalorií (asi 9 procent tuku DM, neboli 23 GFK).

Psi s podváhou obvykle potřebují více tuku. Potraviny s vyšším obsahem tuku také snižují postprandiální glykémii (zvýšení hladiny cukru v krvi po jídle), pravděpodobně proto, že zpomalují vyprazdňování žaludku. Diabetičtí psi bez souběžného onemocnění vyžadujícího omezené množství tuku mohou být krmeni až 20 procenty tuku DM (40 procent kalorií z tuku; 47 GFK).

Vzhledem k tomu, že psi milují chuť tuku, často se přidává do krmiva pro zlepšení chutnosti, ale pro psy s cukrovkou jsou lepší volbou dochucovadla, jako je nízkotučné kuřecí nebo hovězí vývar.

Pokud váš pes vyžaduje nízkotučnou dietu, pro více podrobností viz „Zdravá nízkotučná strava“, WDJ prosinec 2008.

Protein – Je důležité krmit dostatečným množstvím vysoce stravitelných vysoce kvalitních bílkovin – alespoň 18 až 25 procent v sušině – pro omezení svalového katabolismu (odbourávání). Zdá se, že takové diety nezvyšují riziko diabetické nefropatie (onemocnění ledvin). Neexistují žádné negativní účinky spojené s poskytováním alespoň 30 až 45 procent kalorií z bílkovin (asi 35 až 50 procent bílkovin DM).

Sacharidy – Sacharidy jsou klíčovými složkami stravy každého diabetického psa. Množství sacharidů by mělo zůstat konzistentní, aby potřeba inzulínu psa zůstala stabilní. Doporučují se komplexní sacharidy, zejména ječmen a čirok, zatímco jednoduchým sacharidům, jako je bílá rýže a kukuřičný sirup, byste se měli vyhnout.

Škrob (stravitelná část sacharidů) je nejlépe omezen na méně než 50 procent kalorií (asi 55 procent sušiny) a diabetickým psům se bude dařit lépe, když škrob obsahuje méně než 30 procent kalorií (asi 33 procent sušiny). Pokud se změní množství škrobu ve stravě, bude potřeba upravit i množství inzulinu.

Vláknina – Existují dva druhy vlákniny, rozpustná a nerozpustná. Oba typy zpomalují vyprazdňování žaludku a trávení sacharidů, čímž snižují postprandiální výkyvy glukózy. Rozpustná vláknina vyživuje tělu prospěšné bakterie a podporuje imunitní systém, ale může také způsobit plynatost a řídkou stolici. Nerozpustná vláknina (vláknina) zvyšuje objem stolice, reguluje dobu průchodu střevem, je obecně dobře snášena a může pomoci při kontrole glukózy.

Celá zrna jsou slušným zdrojem rozpustné i nerozpustné vlákniny. Ječmen, pšenice bulgur, dlouhozrnná hnědá rýže, celozrnné těstoviny, rolovaný oves, quinoa, fazole a hrách jsou dobrou volbou pro dodání škrobu a vlákniny. Dužina zeleniny a ovoce také dodávají rozpustnou vlákninu, zatímco slupky jsou dobrým zdrojem nerozpustné vlákniny. Sladké brambory se slupkou nabízejí obzvlášť vysoký obsah živin a vlákniny, aniž by zvyšovaly hladinu cukru v krvi.

Pokud krmíte udržovací (bez předpisu) dietou a máte špatnou kontrolu glykémie, zkuste krmit více nerozpustné nebo smíšené vlákniny. Mnoho psů zlepšilo kontrolu glukózy s větším množstvím vlákniny, zatímco některým se daří lépe s menším množstvím vlákniny. Příliš mnoho vlákniny může vést k plynatosti, průjmu nebo zácpě, hubnutí, špatné srsti a neochotě jíst. Doporučení se liší, ale obecně 8 až 15 procent sušiny nebo 25 až 35 gramů vlákniny na 1 000 kalorií by bylo považováno za přiměřené množství vlákniny.

Všimněte si, že vláknina není stejná jako hrubá vláknina uvedená na etiketách krmiva pro psy, což není užitečné měřítko. Většina potravin obsahuje mnohem více vlákniny, než uvádějí etikety. Bohužel obvykle neexistuje způsob, jak zjistit, kolik vlákniny obsahují volně prodejné potraviny. Můžete hledat pouze přísady, o kterých je známo, že dodávají vlákninu.

– Otruby, celulóza, hrachová vláknina, rajčatové výlisky a slupky jakéhokoli druhu (včetně „sójového mlýnku“) dodávají převážně nerozpustnou vlákninu.

– Frukto-olikosacharidy (FOS), guarová guma a pektin poskytují rozpustnou vlákninu.

– Řepná dužina má oba typy vlákniny.

V případě potřeby lze k přidání vlákniny použít vlákninové doplňky. Benefiber (pšeničný dextrin) a Hydrocil (psyllium) obsahují převážně rozpustnou vlákninu, zatímco Citrucel obsahuje nerozpustnou vlákninu (methylcelulózu).

Přizpůsobení stravy
Příprava krmiva pro vašeho psa doma je nejjednodušší způsob, jak krmit přizpůsobenou stravu, ale mnoho majitelů dosahuje dobrých výsledků smícháním vlhkého a suchého krmiva nebo kombinací čerstvého krmiva s komerčně připravenou stravou.

Například mnoho nízkotučných komerčních diet má také nízký obsah bílkovin a vysoký obsah sacharidů. Ingredience, jako je libové maso, drůbež bez kůže, ryby, vejce a jogurt, mohou být použity jako náhrada části komerční stravy pro zvýšení bílkovin a snížení sacharidů v celkové stravě. Pokud krmíte komerční stravou s vysokým obsahem bílkovin, nízkým obsahem sacharidů a vlákniny, přidání čerstvých potravin s vysokým obsahem vlákniny nebo doplňků vlákniny může pomoci s kontrolou glykémie.

Suché krmivo snižuje hyperglykémii (vysokou hladinu cukru v krvi) po jídle, protože trvá déle, než se tráví, zatímco vlhké krmivo může povzbudit psa, aby se dobře najedl a zvýšil příjem tekutin. Nekrmte komerčními vlhkými nebo polovlhkými potravinami nebo pamlsky, protože téměř vždy obsahují přidané cukry (např. propylenglykol).

U některých pacientů trvá trávení suchého jídla příliš dlouho, takže jeho asimilace se neshoduje s maximálním účinkem inzulínu. V takovém případě urychlíte trávení potravy namočením nebo rozdrcením na prášek před krmením nebo snížením množství vlákniny ve stravě.

Pokud se příliš hubenému psovi nedaří přibrat na váze, možná budete muset krmit více jídlem, zvýšit množství tuku nebo snížit množství vlákniny ve stravě.
Pokud pacient náhle odmítá jídlo, navštivte svého veterináře, aby zkontroloval souběžné onemocnění. Nepokračujte v podávání inzulinu psovi, který nejí.

Recepty z učebnic
Dva vzorové receptury uvedené v Encyclopedia of Canine Clinical Nutrition (Pibot et al., 2006) poskytují každý asi 1700 kalorií, což je množství potřebné pro typického aktivního psa o hmotnosti 70 liber. Každý recept o hmotnosti 1 000 gramů (2,2 libry) používá:

500 až 600 gramů nízkotučného masa a mléčných výrobků (ryby, krůtí prsa bez kůže, smetanový tvaroh)

– 250 až 270 gramů (suchá odměrka) škrobových sacharidů (celozrnné těstoviny, ovesné vločky)

– 60 až 150 gramů vařené mrkve

– 50 až 60 gramů pšeničných otrub (nerozpustná vláknina)

– 10 gramů pektinu (rozpustná vláknina)

– 10 až 15 gramů řepkového oleje

– plus multivitaminový a minerální doplněk (včetně přibližně 2 500 mg vápníku)

Tyto receptury obsahují 33–34 procent bílkovin, 10–11 procent tuku, 38–41 procent škrobu a 12–14 procent vlákniny na bázi sušiny.

Diety na předpis
Komerční diety na předpis určené pro psy s diabetem fungují u některých psů, s přidanými potravinami nebo bez nich. Tyto diety mají obecně nízký obsah bílkovin a tuků a vysoký obsah vlákniny a sacharidů. Nejsou vhodné pro psy, kteří potřebují přibrat, ale vysoký obsah vlákniny může pomoci některým psům, jejichž cukrovka se těžko reguluje. Tyto diety lze kombinovat s jinými potravinami pro zvýšení bílkovin a tuků.

Genny a Buster jsou dva diabetici psi, kteří jedí diety na předpis.

Genny 10letý Bichon Frise žije s Cathy Briody v Jewett City, Connecticut, protože Genny byla dána k adopci ve věku 15 měsíců kvůli cukrovce. „Prvních pár dní se mnou strávila ve veterinární nemocnici Tufts, kde byla regulována,“ říká Briody. „Její veterinář doporučil Hill’s Prescription Diet s konzervami dvakrát denně s odstupem 12 hodin a po 30 minutách injekci inzulínu. Každé dva týdny jsem jí doma udělal glukózovou křivku, pak jsem výsledky poslal faxem jejímu veterináři do Tufts a on mi zavolal, aby mi dal vědět, jaké změny provést v jejím množství jídla a inzulínu.“

Regulace Gennyina stavu trvala dva měsíce, na jejichž konci si Briody, dobrovolnice záchranářů, uvědomila, že nemůže štěně nechat jít nikomu jinému. Gennyho pěstounský domov se stal jejím trvalým bydlištěm.

"Loni v listopadu oslavila desáté narozeniny," říká Briody. „Stále jí denně, jen teď dostává tři jídla denně, protože má odpoledne tendenci klesat glykémie, a nesnídá, pokud jí jídlo neposype parmazánem. Genny měla dvě hypoglykemické havárie. První byla v roce 2005, kdy dostala záchvat. Dostala spoustu Karo sirupu a jídla, než šla ke svému pravidelnému veterináři a zbytek víkendu strávila v Tufts. Její druhá nehoda se stala loni v srpnu a její zotavení byl dlouhý proces, ale od října je v pořádku.“

Genny je terapeutický pes z Delta Society Pet Partners, který každý měsíc navštěvuje nemocnici a dva skupinové domovy, a také pes pro pomoc při výuce čtení (R.E.A.D.), kterému předčítají prvňáčci jednou týdně. „Přestože bych ji rád nakrmil lepším jídlem,“ říká Briody, „W/d Genny funguje dobře a ona ho sní ochotně. Nebere žádné doplňky stravy a zdá se, že se jí daří dobře.“

Buster, 13letý, sedm kilo vážící Malťan (na obrázku, jak skáče agility v článku o cukrovce z minulého měsíce), také jí předepsanou dietu a do ní přidává nějaké syrové jídlo. Buster žije s Mary Butler v severní Kalifornii. „Jakmile mu byla před třemi lety diagnostikována,“ říká Butler, „konzultoval jsem nutričního specialistu z University of California, Davis, veterinární škola, který provedl podrobnou anamnézu a vypočítal Busterovy nutriční potřeby. Kromě toho, že přidal oblíbenou svačinku mého malého kluka (surové hovězí medailonky Nature’s Variety Instinct), doporučil mi dietu s vysokým obsahem vlákniny Hill’s Prescription Diet w/d.“ Stejně jako většina komerčních syrových diet má syrová strava Instinct vysoký obsah bílkovin a tuků a nízký obsah sacharidů, což je dobrý doplněk k nízkému obsahu bílkovin a tuku a vysokému obsahu sacharidů.

Butler krmí Bustera totéž každé ráno a večer. "Dostane méně než ¼ šálku suchého kuřecího masa plus polovinu hovězího medailonku," říká. "Veterinář mi řekl, že nejdůležitější je dodržovat jeho dietu, a já jsem to udělal." Buster je od své diagnózy stabilní. Dostává inzulín dvakrát denně a dávka zůstala stejná jako v den, kdy mu byla diagnostikována. Nikdy se nemuselo upravovat.“

Buster miluje svá jídla a vždy sní každé sousto, říká Butler. "Poskakuje a točí se, když řeknu:‚Večeře!‘ Neměním nic, co dělám, protože je tak stabilní a zdravý."

Sušené a konzervované potraviny bez předpisu
Diabetičtí psi nevyžadují dietu na předpis. Udržovací dieta pro dospělé s mírným množstvím vlákniny funguje dobře pro většinu psů s cukrovkou. Penny a Silkie jsou skvělými příklady psů, kterým se daří na vysoce kvalitní komerční stravě.

Penny 35kilová, 6letá Brittany patřící Melbě a Curtissovi Lanhamovým z Fulshear, Texas, je úspěšným příběhem o cukrovce. "Přijali jsme Penny jako pěstounku, když jí bylo šest měsíců," říká Melba. „Byla tou nejnabitější Bretaňí, jakou jsme kdy pěstovali, a byla to také nejchytřejší holčička. Netrvalo dlouho a byla stálým členem naší rodiny.“

Ale v devíti měsících se Pennyina osobnost změnila. „Nelíbila se jí kolem ostatních psů a držela je od sebe dál. Normálně velmi hravé štěně, často se schovávalo pod stolem nebo se pevně sbalilo do malého klubíčka. Její výlety ven, aby vyprázdnila moč, se zvýšily, ale bez znatelného zvýšení příjmu vody. Odešla k našemu oblíbenému veterináři.“

Penny byla diagnostikována infekce močových cest, ale antibiotika nezměnila její chování ani příznaky. Zpátky šla na další testy, ale tentokrát Penny nesměla odejít, dokud se její velmi vysoká hladina cukru v krvi nestabilizovala. Měla cukrovku.

„Curtiss a já jsme byli oba licencovaní texaští záchranáři,“ říká Melba, „takže odběr krve, použití glukometru, podávání injekcí a dokonce i pochopení nemoci byly nejsnazšími částmi cesty. Zvládání Pennyho diety se stalo největší výzvou.“

Po experimentování s různými dietami Lanhamovi zjistili, že Penny měla nejkonzistentnější výsledky se suchou granulí Nature’s Logic Chicken, která má 38 procent bílkovin a 18 procent tuku DM podle analýzy zveřejněné na webových stránkách společnosti. „Máme za sebou více než čtyři roky odběrů krve a měření glukometru pro Penny, abychom ukázali konzistenci, kterou toto jídlo poskytuje. Při každém krmení přidáváme 1 polévkovou lžíci konzervy Nature’s Variety Instinct Venison do jejích navlhčených granulí.“ Bezobilné konzervy Instinct obsahují z 95 procent maso a játra, vysoký obsah bílkovin a tuku a velmi nízký obsah sacharidů.

Pennyina dávka inzulinu může vyžadovat úpravu, pokud se její jídlo podává později než obvykle nebo pokud nemá normální cvičení kvůli nepříznivému počasí. "Nedej bože, pokud máme společnost a je to někdo, kdo nechápe, že Penny nesmí svačinky, protože je prostě příliš roztomilá na to, aby se nekrmila!" říká Melba. "Ale protože tak pečlivě sledujeme a známe všechny její předkrizové příznaky, jsme schopni se vyhnout nejdrastičtějším výkyvům hladiny cukru v krvi."

„Tomuto malému mladistvému ​​diabetikovi je nyní téměř šest let. Je to velmi zdatná Bretaň, stále plná energie a extrémně aktivní. Má bystré oči, tvrdě si hraje s našimi dalšími třemi psy, provozuje ¼ akru, který jsme ohradili vzadu, a vášnivě sleduje veverky. Stále je to nejchytřejší Brittany, jakou jsme kdy měli.“

Silkie 14letý, 18kilový hedvábný teriér patřící Meri Binette z Delray Beach na Floridě, žije s cukrovkou od listopadu 2010. Také mu byla diagnostikována hypotyreóza. V dubnu 2011 následovala operace šedého zákalu s čočkovými implantáty a kvůli demodektickému svrabu musel být léčen vysokými dávkami ivermektinu.

"Silkie má také kolitidu," říká Binette, "proto jsme se poradili s holistickým odborníkem na výživu pro zvířata. Snažíme se udržet hladinu bílkovin Silkie na vysoké úrovni, sacharidy nižší a pamlsky omezovat na minimum. Podáváme mu rybí tuk a trávicí enzymy. Provádíme domácí testy glukózy v krvi, protože jeho potřeba dávky inzulínu se vždy mění.“ Silkie byl převeden z Humulinu na dlouhodobě působícího Levemira, protože bylo obtížné ho regulovat.

Silkie jí zvěřinu, bizona nebo ryby (konzervované a suché) Natural Balance s „omezenými ingrediencemi“ plus lyofilizovanou kachnu Stella a Chewy nebo libové mleté ​​hovězí nebo krůtí maso. Krmiva Natural Balance s omezeným obsahem složek jsou sestavena pro psy s potravinovými alergiemi. Jsou většinou bez obilovin, s nízkým obsahem tuku, s omezeným množstvím bílkovin a vysokým obsahem sacharidů. Stejně jako u většiny komerčních potravin mají konzervované verze více bílkovin a tuku než suché. Zmrazené a lyofilizované potraviny Stella &Chewy’s mají vysoký obsah bílkovin, vysoký obsah tuku a nízký obsah sacharidů.

Všechna jídla Silkie’s mají nízký obsah vlákniny, takže Binette nedávno začala přidávat 2 polévkové lžíce Hill’s r/d konzerv s vysokým obsahem vlákniny. "Jeho kakání je díky tomu pevnější a častější, takže méně plynu," říká Binette, "jeho hladiny glukózy jsou také stabilnější. Ve 14 letech chceme, aby jeho kvalita života byla dobrá. Zatím je to tak. Bereme to den za dnem.“

Kombinace domácí a komerční stravy
Komerční diety lze vylepšit přidáním syrových nebo vařených potravin, zatímco krmení částečnými granulemi nebo konzervami kromě doma připravených může usnadnit přípravu. Scout, Henry, Buddy a Kodi dostávají každý přizpůsobenou stravu obsahující všechny druhy potravin – dietu, u které bylo metodou pokusů a omylů zjištěno, že funguje dobře pro každého jednotlivce.

Scout, osmiletému mixu Bichon/Shih Tzu, který žije s Diane Di Salvo z Madisonu ve Wisconsinu, byl před dvěma lety diagnostikován diabetes.

„Tehdy jsem se připojil ke skupině Yahoo ‚DiabetesPet‘ (groups.yahoo.com/group/diabetespet),“ říká Di Salvo. „Tamní skvělí lidé mají bohaté znalosti získané během mnoha let pokusů a omylů. Základní doporučení pro domácí jídlo je 1/3 bílkovin (libová kuřecí prsa, libové mleté ​​hovězí, libové krůtí maso), 1/3 zeleniny (zelené fazolky, květák, letní dýně) a 1/3 komplexních sacharidů (hnědá rýže, ječmen, quinoa, ovesné vločky). Kromě toho se doporučuje multivitamin, vápník a rybí tuk.“

Po šesti měsících Di Salvo zjistila, že příprava jídla je příliš časově náročná, a tak nahradila komplexní sacharidy ve stravě krmivem Wellness CORE Reduced Fat, které je mezi členy skupiny oblíbené. „Použil jsem stejné díly granulí a naší původní kuřecí/zeleninové směsi. To pro Scout fungovalo velmi dobře a neměl jsem žádné potíže s kontrolou její hladiny glukózy v krvi. Ale po měsíci se rozhodla, že jí CORE jídlo nechutná a bude jíst jen své kuře a zeleninu. Takže jsme udělali další změnu, tentokrát na Orijen Senior, kterou jsme krmili půl na půl jejím kuřecím masem a zeleninou. Scout potřebovala s touto směsí vyšší dávku inzulínu, ale brzy byla opět pod kontrolou.“

Di Salvo pokračuje:„Scout dostane velký hlad a nemůže čekat celých 12 hodin mezi jídly, takže asi v polovině dne dostane vrchovatou lžičku dýně z konzervy s malým kouskem sardinky. Dýně pomáhá zvýšit vlákninu v její stravě.“ Scout také dostane nízkosacharidové pochoutky jako odměnu pokaždé, když se jí zkontrolují hladiny glukózy v krvi.

Koncem roku 2011 se u Scouta objevila vážná infekce močových cest a struvitové močové kameny. „V tuto chvíli jsme věděli, že opět budeme muset změnit její stravu,“ říká Di Salvo, „ale ani já, ani náš veterinář jsme neměli ponětí, čím ji krmit. Hillova předepsaná dieta určená k rozpouštění struvitových kamenů měla pro diabetického psa příliš vysoký obsah tuku.“

Di Salvo kontaktoval School of Veterinary Medicine na Tufts University v Massachusetts a spolupracoval s veterinářem, který se specializuje na dietní výživu pro psy a kočky. „Její doporučení bylo Royal Canin Veterinary Diet Urinary SO středně kalorické granule, nová nízkotučná varianta. I když jsem z toho nebyl nadšený, věděl jsem, že je to pro Scout to nejlepší. Tuto dietu drží dva měsíce a velmi dobře funguje na její cukrovku a navíc ji miluje. Při této dietě ve skutečnosti potřebuje méně inzulínu a její hodnoty glukózy v krvi byly úžasné. Specialista řekl, že jakmile její kameny zmizí spolu s infekcí močových cest, budeme se moci vrátit k ekonomičtější stravě, protože jídlo na předpis je drahé." (Informace o struvitových kamenech v močovém měchýři naleznete v části „Je váš pes ukamenován?“ WDJ duben 2010.)

Kamaráde, rotvajler žijící ve Winnipegu, Manitoba, Kanada, s Glendou Furkalovou, byl diagnostikován s cukrovkou těsně před svými devátými narozeninami v únoru 2011. Buddy měl také hypotyreózu, mnoho alergií a v době své diagnózy se zotavoval z pankreatitidy. Kvůli jeho alergiím byl mnoho let na prednisonu, což mohlo přispět k jeho cukrovce. "Tyto komplikace způsobily, že jeho léčba byla větší výzvou," říká Furkalo. "Měli jsme mnoho vzestupů a pádů."

Buddymu bylo nejprve předepsáno suché krmivo Royal Canin Veterinary Diet Gastrointestinal Fiber Response HF. "Část jídla byla horská dráha kvůli jeho alergiím," říká. "Před několika lety jsme vyzkoušeli syrovou stravu a nakonec byl v dubnu 2011 převeden zpět na doma připravovanou stravu."

Buddymu se dařilo dvakrát denně v jídlech 12 uncí Spring Meadows celomletého syrového kuřete (včetně kůže, orgánů a kostí), ½ šálku vařené pohanky nebo čočky, ½ šálku rehydratované směsi krmiva pro psy Sojo's Grain-Free plus ½ šálku Rybí granule Orijen 6.

"Chtěli jsme ho udržet bez obilovin," říká Furkalo, "ale potřebovali jsme sacharidy, které by pomohly regulovat jeho hladinu cukru v krvi, a tedy výběr pohanky a čočky." Ty také poskytovaly vlákninu a nízkotučné kalorie, aby pomohly vyvážit velmi vysoký obsah tuku v mletém kuře. Buddyho doplňky zahrnovaly vysoké dávky chrómu, o kterém Furkalo cítí, že mu pomáhá s hladinou glukózy, plus rybí olej a vitamíny B-komplex, C, D a E.

Jak se jeho stav zlepšoval, Buddyho váha, která klesla na 75 liber, vzrostla na 89 liber. „Byl jsem nadšený, protože si vedl tak dobře,“ říká Furkalo, „ale pak jsme dostali zdrcující zprávy. V lednu 2012, týden před ročním výročím jeho cukrovky, byla Buddymu diagnostikována rakovina kostí. Kvůli této nemoci jsme ho ztratili v únoru, čtyři dny po jeho desátých narozeninách. Byl to zvláštní duše, tak plná lásky, a vtipálek až do dne, než zemřel.“

Henry osmiletý Cardigan Welsh Corgi patřící Carol Albert z Kensingtonu v Marylandu byl diagnostikován s cukrovkou před čtyřmi lety.

"Chvíli byl velmi vleklý," říká. „Asi před rokem jsem změnil jeho jídlo na granule Blue Buffalo a brzy poté jsem je začal půl na půl kombinovat s komerční syrovou stravou Pawgevity (firmu vlastní moje švagrová). Jeho energie se ohromně zvýšila a nedávno začal znovu pást ostatní psy v parku. Po svém výstřelu dostává odměny za výcvik mazlíčků Botanic Training Reward Treats a občasné odměny Charlieho Beara. Miluje také mrkev. Od té doby, co se změnila jeho strava, Henryho potřeba inzulínu mírně klesla." (Pochoutky Pet Botanic obsahují glycerol, který není ideální pro diabetického psa.)
Henry je velký, váží 50 liber a ve 45 letech by byl zdravější, říká Albert. „Bohužel mám RS a nemůžu ho brát na dlouhé procházky jako dřív. Obvykle vyrážíme do parku na konci ulice pro psí společnost a pro fascinující pachy.“

Kodi, Německý ovčák patřící Judy White v San Antoniu v Texasu byl diagnostikován jako mladé štěně. „Zkoušel jsem všechno, co mi řekl můj veterinář,“ říká White, „dokud jsem to nevzal do svých rukou a neprozkoumal vše, co mi přišlo pod ruku. Jsem registrovaná zdravotní sestra a byla jsem odhodlaná zvládnout jeho nemoc. Vychovat Kodiho byla výzva kvůli jeho velkému plemeni, neustále se měnícímu metabolismu a mládí. Suchá jídla, která nám dal můj veterinář, a předepsané množství inzulinu nesloužily jeho rostoucímu tělu a místo toho ho nutily do diabetických krizí.“

White našel produkt obsahující syrové nasekané bizony, losy a zvěřinu (včetně kostí) se zeleninou (z LoveYourPetBakery.com) a začal Kodi krmit 1 librou těchto směsí plus 1 šálkem Merrick B.G. (Before Grain) granule z lososa rozdělené na ranní a večerní jídlo. Suché jídlo mu pomohlo udržet stabilitu a zabránit hypoglykemickým epizodám. Kodi také dvakrát týdně jí syrové vejce a jako pamlsky dostává bio kuřecí nudličky. "Když rostl, byl krmen větším množstvím," říká, "Nyní, ve svých čtyřech letech, je stabilní, 130 liber, nádherný, lesklý, svalnatý GSD."

As White explains, “All of the time and effort we have spent with Kodi has been well worth it. And he’s smart. One day he actually grabbed a fork off the table and tossed it at me. As I tried to figure out what that was about I thought he looked a little funny, so I checked his blood sugar, and sure enough, it was dangerously low. Now I can look at him and guess what his blood glucose is, and I’m usually pretty close.

“In my opinion, the key to managing a diabetic dog lies mostly in a clean raw diet, knowledge of the disease’s pathology, and commitment to your animal.”

Low-Carb Raw Diets
Homemade diets allow you to control all the variables, but be aware that most raw diets, whether commercial or homemade, are high in fat. While some diabetic dogs do fine with these diets, they could cause serious problems for dogs who suffer from pancreatitis, hyperlipidemia, or Cushing’s disease. Gryffin, Sunny, and Zachary are perfect examples of how well raw diets can support diabetic dogs.

Gryffin, a Cavalier King Charles Spaniel, was four years old – and obese at 30 pounds – when he was diagnosed with diabetes and given up for adoption. “We were his foster family,” says Alise Shatoff of San Diego, California, “and he wormed his way into permanent family member status.”

Now nine years old and a healthy 23 pounds, Gryffin eats Nature’s Variety raw frozen patties (95 percent meat, bone, and organs, and 5 percent vegetables and fruits) with digestive enzymes, salmon oil, and milk thistle extract to support his liver. Nature’s Variety, like most commercial raw diets, is quite high in fat.

Shatoff checks Gryffin’s blood sugar twice a day with an Aviva human test monitor and writes the result in his notebook. “After experimenting with other brands, we found that Gryffin does best on Humulin N for his insulin. He gets it twice a day after meals. He has been stable for four years now.”

As she learned to care for a dog with diabetes, Shatoff turned to an online forum (groups.yahoo.com/group/Oscars_animaldiabetes_support) for support. “They were the ones who suggested Humulin N for him, based on his raw diet,” she says. “I also learned how to check his blood glucose with the meter on his lip, and how to translate human glucose numbers into the dog equivalent, which saved us a ton of money by not having to buy the pet meter test strips.

“Other than his diabetes and hypothyroidism,” she says, “he is very healthy and his lab tests always come out well. He has no trouble keeping up with our Cavalier puppy and 95-pound German Shepherd. He still has his eyesight, which is uncommon after five years. I give him Natural Ophthalmics’ homeopathic Cineraria Eye Drops once a day, which I think in combination with the low carb raw diet has really helped save his vision. He has a partial cataract in one eye and the other is fine. Fortunately, cataract surgery is very successful, and we have a fund saved up for Gryffin in case he ever needs it.”

Every night after dinner, Gryffin and his canine companions chew on Leo and Mike toys stuffed with grain-free treats like Merrick dehydrated lamb lung, PureBites dehydrated cheese or beef liver, or Kong Stuff’N IQ baked salmon treats.

Sunny, a 12-year-old Greyhound, like many dogs these days, was adversely affected by the economy. “In April of 2011, I picked up this very sick dog to foster from loving owners who could no longer care for him,” says Cynthia Wilber of Catonsville, Maryland. “He was 15 pounds underweight and could barely stand. Because Greyhounds rarely get diabetes, I thought his symptoms stemmed from kidney disease, but his glucose levels were off the charts, and he responded well to fluids and insulin.”

Wilber left Sunny at her veterinarian’s clinic for three days to stabilize his condition, and he was well-regulated within six weeks.

“Initially I had him on Orijen 6 Fish and he did very well and put some weight on,” she says. “Then one day he and my Greyhound Hope ate each other’s dinners – Sunny ate Hope’s raw food and Hope ate Sunny’s kibble. I had a rough night thinking both would be sick from the mix-up, but they were fine! A month later I took the plunge and switched Sunny to raw. He went from ‘doing fine’ to ‘doing great,’ and his insulin dose decreased two full units. But that change required that I be more conscientious about giving snacks at regular times (midday, evening before his walk, and bedtime). If I fall asleep on the couch and he doesn’t get his bedtime snack, he can be confused or weak with low blood sugar in the morning.” Snacks include bully sticks, beef tendons, and dehydrated, fresh, or frozen chicken/duck feet, liver leather, and sometimes dehydrated sweet potatoes.

Wilber feeds a home-prepared raw diet that includes a wide variety of low-fat raw meaty bones, meat, and organs, plus vegetables, eggs, and dairy. Starchy vegetables, including sweet potato and winter squash, are cooked.

Because diabetic dogs can be prone to urinary tract infections, Wilber gives Sunny cranberry capsules. She also gives him a glucosamine/chondroitin supplement, salmon oil, ester C, vitamin E, and selenium. Wilber adds carrot juice or kefir to one meal a day.

“His cataracts have not gotten significantly worse since diagnosis,” she says. “He’s gained muscle, but because our walks are never more than a mile at a time, he’s not as fit as he should be. But exercise burns glucose, so even though I carry carbs on walks, I don’t push things with him because he’s too big to carry home, and I really just want him to be as happy and comfortable as possible. Despite his diabetes, Sunny is living a good life. And yes, he landed in the right home. I decided to adopt him.”

Zachary, a Lab/Shepherd mix belonging to Sheila Laing of Lansing, Michigan, lived with diabetes for four years after being diagnosed at age 11.
For the first six months, Laing followed her vet’s advice and fed Zachary Hill’s Prescription Diet w/d food. “It wasn’t helping Zachy, so I stopped the kibble and switched to a home-cooked diet for six months. Then I switched to a completely raw diet for the remainder of his life.”

Zachary’s meat selections included beef, chicken, turkey, and pork, with beef or pork hearts and beef tongue twice a week, plus kidney, liver, spleen, or tripe, and slightly cooked green beans or sweet potatoes. Liang also added bitter melon (an herbal supplement that may lower blood glucose), fish oil, parsley, eggs, and occasionally coconut oil to his food, and gave small amounts of colloidal silver periodically, which she feels helped Zachary avoid urinary tract infections.

“We have a 10-acre yard for our dogs, so Zachy had lots of exercise,” says Laing. “My husband mows a path around the inside perimeter, so in addition to all the running around he did in his big yard, I would walk him regularly on the path.”

Laing created a chart that she kept on the refrigerator door for easy access. “I’d keep a month of charts – one page held a week of activity – and file the rest where I could easily get to them,” she says. “I noted the time and his blood glucose level, the time his insulin shot was given each morning and evening, whatever supplements I gave him, and anything that was abnormal, such as diarrhea, vomiting, low activity, etc. I highly recommend charting for anyone with a dog or cat that has diabetes. Not only does it help with remembering what you do in a day, but it’s handy to refer to when needed.

“Zachy was a healthy, happy dog for most of the four years that he had diabetes. He was 15 when he passed away. I feel blessed that I was able to help him lead a healthy normal life in his senior years despite the diabetes.”

CJ Puotinen lives in Montana. She is the author of The Encyclopedia of Natural Pet Care and other books and a frequent contributor to WDJ.

Mary Straus is the owner of DogAware.com. She lives with her Norwich Terrier, Ella, in the San Francisco Bay Area.