Před pár dny jsem četl příspěvek Jill Breitnerové ve veterinární skupině o eutanaziích, které byly stresující jak pro ni, tak pro její mazlíčky. Z vyprávění by se zdálo, že injekce léku před sedativy štípala, což u pacienta vyvolalo náhlou panickou reakci. Zatímco po tomto okamžiku byly procedury bezproblémové, vzpomínka na dramatické reakce mazlíčků pronásledovala jejich opatrovníka. (Viz „Eutanazie domácích zvířat se pokazila“, srpen 2017).
Za více než 30 let jako veterinář jsem slyšel o řadě podobných účtů. Ve své kariéře jsem však zasvětil svou praxi používání pouze technik s nízkým stresem, zejména na konci života. Toto je umění eutanazie.
Veterinář sice varoval Jill, že injekce sedativ může její mazlíčky poštípat, ale nebyla vůbec připravena na stupeň reakcí jejích mazlíčků, které se zdály být aberantní a zbytečně bolestivé. A bohužel překvapivé reakce domácích mazlíčků jsou hlavní částí jejích posledních vzpomínek na své zvířecí společníky.
Není to jen poslední výdech. Jako mladého veterináře by mě zajímalo, proč majitelé lpí na svých postarších psech, žádají pouze o stříhání nehtů a odmítají vyšetření. Nakonec jsem požádal jednu majitelku, zda bych mohl vyšetřit jejího psa, abych jí mohl pomoci
aby její mazlíček byl zdravý. Odpověděla:"Dobře, ale neříkejte mi, že musím usadit svého psa." Upřímně jsem ji ujistil, že to není můj program, a konečně jsem mohl psa prozkoumat. Když jsem pracoval, sdílela příběh o eutanazii svého předchozího mazlíčka a o svých obavách z toho, že se této události postaví se svým současným starším psem. Smutkem naplněná vzpomínka z doby před 15 lety byla stále přítomná v její mysli, zvláště u jejího současného staršího psa.
Neměl jsem žádné školení v eutanazii jako veterinář. To se může zdát těžké uvěřit, vzhledem k tomu, že veterináři mohou tento postup provádět denně. Všechna moje školení vycházela ze zkušeností na pracovišti. Dnes mnoho veterinářů absolvuje školení o smutku klienta, a přesto se o skutečném postupu eutanazie dozví jen málo. Školení, jak poskytnout pokojnou úlevu od utrpení, není ve veterinárním vzdělávacím systému standardní.
Sedativní koktejly před eutanazií poprvé představili anesteziologové v 90. letech minulého století. Zúčastnil jsem se prezentace na toto téma v roce 1997 a již nikdy jsem neprovedl eutanazii bez předchozí sedace.
Na Severoamerické veterinární konferenci v roce 2012 se Dr. Dani McVety, zakladatelka sítě poskytovatelů veterinárních hospiců Lap of Love, podělila o svůj protokol o eutanazii a zdůraznila důležitost zážitku před eutanazií bez bolesti, spolehlivé sedace, dosažené pomocí pouze jedna injekce. Jasně definovala umění eutanazie. Cítil jsem se dobře, že můj personál a já jsme již tuto péči poskytovali a přijali jsme ji prostřednictvím našeho závazku k nízkostresové veterinární praxi.
Poskytnout bezbolestný, plynulý přechod z bdělého stavu do spánku, poté již nežije, není snadné. Veterinář a personál musí mít plán na minimalizaci pacientovy bolesti, stresu a úzkosti – pokud možno ještě před schůzkou. Veškerá myšlenka musí směřovat k použití směsí léků, které nepřidají pacientovi současnou bolest nebo úzkost. Dodávka léků musí být nestresující, aby tělo mohlo reagovat postupnou relaxací.
To znamená, že je důležité si uvědomit, že neexistuje jediný protokol nebo lék, který by tuto zkušenost poskytl každému pacientovi za všech okolností. A v některých praxích se veterináři a personál řídí přísnými protokoly. V jiných praktikách může docházet k nedostatečnému pochopení holistické podstaty eutanazie. Některé bolesti nelze injekcí eliminovat, přesto lze zvolit nejlepší způsob podání, aby se tato bolest minimalizovala. Mezi možnosti s nízkým stresem patří ředění injekčních léků, používání lokálních anestetických krémů ke snížení bolesti při injekci a používání motýlkové jehly namísto katétru.
Prostředí eutanazie také není vždy nejklidnější. Přesto je třeba se zaměřit na hladký přechod ze života do smrti bez ohledu na to, v jakém prostředí, věku nebo stavu pacienta. Nejlepší zkušenost pacienta je to, co poskytuje nejlepší zkušenost klienta. Poslední vzpomínka je vždy ta nejčerstvější v naší mysli a na to, co s sebou nosíme.
I když nemohu udělat všechny zážitky z eutanazie dokonalé, mohu podniknout mnoho kroků a přizpůsobit produkty, které používám, každému jednotlivému pacientovi, abych mu poskytl něco co nejdokonalejšího. Doufám, že nízkostresové hnutí veterinární péče se prosadí a že vzdělávání v umění eutanazie se stane standardem. Naši pacienti a lidé, kteří je milují, si to zaslouží.
Dr. Sally J. Foote je majitelkou a hlavní veterinářkou Okaw Veterinary Clinic v Tuscole, Illinois. Mezi certifikace Dr. Foote patří Low Stress Handling Silver Certified, Fear Free Professional a Animal Behavior Consultant od Mezinárodní asociace poradců pro chování zvířat. Dr. Foote je v současné době také prezidentem Americké veterinární společnosti pro chování zvířat a výkonným ředitelem vydavatelství CattleDog Publishing, odkazu Dr. Sophie Yin.
Lákání znamená použití něčeho, co pes chce, nejčastěji pochoutky, k tomu, aby ji přitáhl nebo navedl k tomu, co chcete, aby dělala vy. S jejím nosem přilepeným k pamlsku jako magnetem ji můžete nalákat, aby si sedla, lehla, vyskočila na povrch, točila se nebo se točila a prováděla velmi dlouhý sezna
Devítiletý zlatý retrívr byl nepořádek. Její nehty byly tak dlouhé, křivily se a ztěžovaly chůzi, její srst byla špinavá a uši měla tak silně infikované, že její veterinář doporučená operace. Nyní byla dána k adopci. Chtěl by ji někdo? Šance byly proti, ale tady je holistický příběh o přeměně, ve k