Proč psi stěhují misky na jídlo
Trénink klikaře vaší kočky
5 dovedností, které můžete svého psa naučit hrou
Jak identifikovat a zbavit se papouščích vší

Zánětlivé střevní onemocnění koček:Příčiny, příznaky a účinná léčba

Když vaše kočka trpí častým zvracením, chronickým průjmem, hubnutím nebo jinými nepříjemnými zažívacími problémy, chcete vědět, co je špatně a jak to napravit. Ale po vyloučení několika možných vysvětlení těchto příznaků (jako jsou parazité, citlivost na potraviny a hypertyreóza) může váš veterinář dojít k závěru, že vaše kočka má stav nazývaný zánětlivé onemocnění střev (IBD). Co je to vlastně IBD? co to způsobuje? A jaký je nejlepší způsob, jak pomoci vaší kočce, aby se cítila lépe?

Co je zánětlivé onemocnění střev koček?

Zánětlivé střevní onemocnění koček:Příčiny, příznaky a účinná léčba

Ilustrace trávicí soustavy koček

Zánětlivé onemocnění střev je stav, při kterém zánětlivé buňky pronikají stěnou střeva, což způsobuje zánět (podráždění a otoky) gastrointestinálního traktu a narušuje důležité trávicí a imunitní funkce střeva. Kočičí IBD je běžná porucha, zejména u starších koček a koček s určitými genetickými predispozicemi.

Zánět způsobuje ztluštění slizniční výstelky GI traktu a toto ztluštění brání normálnímu trávení potravy a narušuje vstřebávání živin. Navzdory názvu může zánětlivé onemocnění střev zahrnovat zánět v jakékoli části GI traktu, od žaludku po tlusté střevo. Pokud se chronický zánět neléčí, může vést k ještě závažnějším stavům, jako je kočičí gastrointestinální lymfom.

Je IBD stejné jako IBS u koček?

Zánětlivé onemocnění střev je někdy zaměňováno se syndromem dráždivého tračníku (IBS), což je termín vyhrazený pro gastrointestinální poruchy u lidských pacientů. Můžete také slyšet termín „stresová kolitida“, který se používá k popisu akutních (náhlých, krátkodobých) poruch tlustého střeva způsobených stresem.

Ačkoli IBS a „stresová kolitida“ sdílejí některé vnější příznaky IBD (příznaky jako průjem a zvracení), střevní biopsie pacientů s IBS a „stresovou kolitidou“ neprokazují zánět.

Kolitida doslova znamená „zánět tlustého střeva“, což je potvrzeno nálezem nadbytečných zánětlivých buněk ve stěnách tlustého střeva. U IBD zánětlivé buňky infiltrují střevní stěnu, což vede k zánětu tlustého střeva (kolitida), tenkého střeva (enteritida) nebo žaludku (gastritida).

Váš veterinární lékař (DVM) může také používat termín chronická enteropatie, což je širší kategorie zahrnující všechny chronické problémy související s GI traktem domácích zvířat.

Jaké jsou klinické příznaky IBD u koček?

Zatímco symptomy IBD závisí na umístění a závažnosti zánětu, toto jsou nejčastější klinické příznaky u koček:

  • Časté zvracení
  • Chronický průjem
  • Krev ve stolici
  • Ztráta hmotnosti
  • Snížená chuť k jídlu
  • Letargie
  • Hlen ve stolici
  • Nadýmání
  • Cenění v popelnici

Zánětlivé střevní onemocnění koček:Příčiny, příznaky a účinná léčba

Je IBD u koček bolestivá?

IBD může způsobit bolest, jako jsou břišní křeče z průjmu. U kočky s IBD je však pravděpodobnější, že zažije nepohodlí spíše než silnou bolest. Například v některých případech IBD mohou kočky zvracet chlupy, protože zanícený trávicí trakt nemůže správně pohybovat materiálem.

Kočka, která při zvednutí netypicky protestuje, může mít bolesti břicha. Dávejte pozor na tento druh chování a kontaktujte svého veterináře, pokud budete mít někdy podezření, že vaše kočka má bolesti.

Co můžete očekávat u veterináře

Příznaky spojené s IBD mají všechny různé potenciální příčiny, takže zjištění správné diagnózy pro vaši kočku může nějakou dobu trvat. Váš veterinář obvykle použije některé z následujících testů, aby zúžil seznam možných příčin příznaků vaší kočky: 

  • Krevní práce
  • Testování vitaminu B12
  • pankreatické testy (např. lipázový test, test imunoreaktivity podobné trypsinu)
  • Fekální vyšetření
  • Detekce parazitů
  • Zkouška diety
  • Zobrazování (např. rentgen, ultrazvuk)
  • Biopsie (prostřednictvím endoskopu)
  • Břišní explorativní operace (ve vzácných případech)

Tyto testy umožní vašemu veterináři vyloučit řadu potenciálních příčin zánětu, jako jsou střevní paraziti, rakovina, potravinová citlivost nebo potravinové alergie, požití toxinů, obstrukce cizím tělesem a poruchy jater, slinivky břišní, štítné žlázy nebo ledvin.

Oficiální diagnózu IBD lze provést pouze biopsií (odběrem vzorku tkáně z postižené části GI traktu), ale kočky jsou často léčeny na IBD bez oficiální diagnózy. Vaše kočka může získat „provizorní diagnózu“ IBD, což znamená, že na základě dostupných informací se váš veterinář domnívá, že IBD je nejpravděpodobnějším vysvětlením příznaků vaší kočky.

Ale protože tolik stavů může způsobit příznaky podobné IBD, někdy jsou kočky diagnostikovány s IBD, když ve skutečnosti mají potravinovou intoleranci, poruchu štítné žlázy (jako je hypertyreóza) nebo střevní lymfom (rakovinu). Navíc, stejně jako někteří lidé, některé kočky mohou začít s IBD a později se u nich rozvine střevní lymfom.

Zánětlivé střevní onemocnění koček:Příčiny, příznaky a účinná léčba

Co způsobuje IBD u koček?

Vědci a veterináři stále zjišťují přesnou příčinu (příčiny) IBD, což je komplikováno skutečností, že existuje mnoho přispěvatelů zánětu střev.

Dieta

Některá komerční krmiva pro kočky obsahují složky, které podporují zánět. Strava s vysokým obsahem sacharidů vyživuje druhy střevních bakterií milujících sacharidy, které způsobují zánět.

Přílišné jídlo je také faktor:příliš mnoho kalorií mění chování buněk a zvyšuje zánětlivou reakci imunitního systému. Rozsáhlý výzkum obezity navíc prokázal, že vysoká hladina tělesného tuku vede k chronickému zánětu.

Nebo se na jejich příznacích může podílet strava vaší kočky z důvodu určité citlivosti na potraviny nebo potravinové alergie. Potravinová citlivost (nebo potravinová intolerance) je neschopnost strávit určitou složku; například intolerance laktózy – neschopnost strávit laktózu, cukr, který se nachází v mléčných výrobcích – je u koček velmi častá. Naproti tomu potravinová alergie je hyperaktivní reakce imunitního systému na spouštěč, obvykle zdroj bílkovin, který tělo nesprávně interpretuje jako hrozbu. U koček je potravinová citlivost mnohem častější než skutečné potravinové alergie.

Citlivost na potraviny (jako je intolerance laktózy) může jistě způsobit zvracení, průjem a další příznaky, ale zánět střev je pravděpodobnější u potravinové alergie, protože zánět je imunitní reakce.

Nemoc dásní

Parodontální onemocnění (onemocnění dásní) bylo identifikováno jako faktor přispívající k mnoha dalším zdravotním stavům, včetně IBD (prostřednictvím osy dásně-střevo). Škodlivé bakterie, které způsobují potíže v ústech – jako je zápach z úst a červené, oteklé dásně (gingivitida) – mohou cestovat dále po GI traktu a spouštět zánětlivou imunitní reakci ve střevě. Zánět v ústech a zánět ve střevě se navíc vzájemně ovlivňují, takže zdraví ústní dutiny vaší kočky má přímý vliv na zdraví střev a naopak.

Změny střevního mikrobiomu

Změny ve střevním mikrobiomu – ekosystému mikroorganismů, které obývají střevní trakt – mohou také způsobit zánět. Například antibiotika mohou zabíjet důležité bakterie ve střevě, které vykonávají protizánětlivé funkce, což umožňuje bakteriím způsobujícím zánět rozkvět a ve skutečnosti zánět střev zhoršit. Nezdravé posuny ve složení střevního mikrobiomu a snížená diverzita střevních bakterií jsou dobře známé charakteristiky IBD.

Genetika

Kočičí geny se také pravděpodobně podílejí na vzniku IBD. (Toto onemocnění může být o něco častější u čistokrevných koček, ale IBD se může vyvinout u každé kočky.) Stejně jako u IBD u lidí se výzkumníci domnívají, že za kočičí IBD jsou částečně zodpovědné genetické abnormality v imunitním systému.

Kombinace možných příčin

Nejpravděpodobnější příčinou IBD je komplexní interakce některých nebo všech těchto potenciálních faktorů.

Léčba:Jaký je nejlepší způsob, jak pomoci své IBD kočce?

Primárním cílem jakékoli léčby IBD je snížit zánět GI traktu. Z tohoto důvodu jsou steroidy jako prednisolon (nebo příbuzný lék prednison) a budesonid často předepisovány pro své protizánětlivé vlastnosti. Běžně se předepisují i antibiotika, jako je metronidazol, protože při dlouhodobém užívání mohou mít protizánětlivý účinek.

Steroidy a antibiotika však obvykle nevyřeší základní příčinu zánětu a mohou vést k dalším nepříznivým vedlejším účinkům. Nejlepší léčba IBD vaší kočky bude záviset na individuálním případu vaší kočky a nalezení optimálního přístupu může vyžadovat několik kol pokusů a omylů. Pamatujte, že strava, střevní mikrobiom, prvky prostředí a geny vaší kočky (nebo kombinace těchto faktorů) mohou silně ovlivňovat IBD vaší kočky.

Dobrou zprávou je, že můžete udělat hodně, abyste pomohli zvládnout IBD vaší kočky tím, že provedete pozitivní změny ve stravě vaší kočky a ve střevním mikrobiomu.

Změny stravy

Dieta je nejúčinnějším způsobem, jak spravovat zdraví střev vaší kočky. To, co krmíte svou kočku, určuje, co jedí také jejich střevní bakterie.

Potravinové zkoušky

Velmi častým faktorem zánětu střev je kočičí strava. Jak kočka stárne, mění se její stravovací potřeby a také se u ní může vyvinout potravinová přecitlivělost nebo alergie na běžné složky v kočičích krmivech, zvláště pokud jedly stejné krmivo mnoho let.

Váš veterinář vám může navrhnout zkoušku krmiva s použitím nového proteinu (zdroj bílkovin, který vaše kočka nikdy předtím nejedla) nebo hypoalergenní dietu na předpis, abyste zjistili, zda se příznaky vaší kočky zlepší.

Některým kočkám s chronickým průjmem prospívá přidaná vláknina ve stravě, proto se zeptejte svého veterináře na nejvhodnější druh vlákniny (inulin je zvláště dobrý pro kočky) a na to, jak ji postupně zavádět do stravy vaší kočky. Mnoho rodičů IBD domácích zvířat vidělo, že se symptomy výrazně zlepšily dietní terapií nebo přizpůsobenou kočičí IBD dietou.

Injekce vitaminu B12

Doplnění stravy vaší kočky může být nezbytné pro zmírnění příznaků IBD, zejména v závažnějších případech. Zánět střev může ovlivnit vstřebávání vitaminu B12, který je nezbytný pro trávení a buněčnou signalizaci, takže k vyřešení nebo prevenci nedostatku tohoto vitaminu mohou být nezbytné subkutánní injekce B12 (také nazývané kobalamin). Mnoho koček má prospěch z týdenních injekcí nebo perorálních dávek vitamínu B12.

Prebiotika

Prebiotika, což jsou konkrétní druhy molekul vlákniny, podporují růst prospěšných bakterií v trávicím traktu vaší kočky. Bylo také zjištěno, že prebiotika pomáhají působit proti zánětu způsobenému stravou s vysokým obsahem tuků.

Různé bakterie jedí různé věci, takže podáváním správných prebiotik můžete podpořit ty druhy střevních bakterií, které zlepší a podpoří trávicí zdraví vaší kočky. Příklady těchto prebiotických vláken jsou inulin, mannan-oligosacharidy (MOS) a frukto-oligosacharidy (FOS). FOS má tu výhodu, že je zvláště chutný pro kočky.

Probiotika

Existuje mnoho probiotických doplňků, které tvrdí, že pomáhají s IBD, ačkoli účinnost konkrétních kmenů probiotických bakterií na snížení zánětu střev u lidí není jasná.

Některé probiotické produkty prodávané pro kočky mohou dočasně zlepšit průjem, ale nemohou obnovit rovnováhu narušeného mikrobiomu. Je to proto, že tyto produkty obvykle obsahují velké množství několika druhů bakterií a obvykle se nejedná o bakterie, které jsou původní pro kočky.

Jedno probiotikum, které doporučujeme, je Saccharomyces boulardii. S. boulardii není druh bakterií. Je to kmen kvasinek, který byl rozsáhle studován pro své probiotické účinky. Bylo prokázáno, že S. boulardii je zvláště účinný při řešení průjmu u domácích zvířat s chronickým střevním onemocněním. Náš prášek KittyBiome S. boulardii + FOS kombinuje tyto probiotické kvasinky s prebiotikem FOS pro zlepšení konzistence stolice, snížení průjmu a podporu zdravé funkce střev.

Otestujte zdraví střev své kočky

Zánětlivé střevní onemocnění koček:Příčiny, příznaky a účinná léčba

Výhody testování

Testování mikrobiomu využívá analýzu DNA k identifikaci všech různých typů bakterií v malém vzorku lejna vaší kočky a řekne vám, jak hojné jsou tyto bakterie v jejich střevech. Střevní zdravotní test je bezpečný a cenově dostupný způsob, jak zjistit možné bakteriální nerovnováhy porovnáním výsledků vaší kočky s výsledky zdravých koček. Identifikací chybějících prospěšných bakteriálních skupin, odhalením přítomnosti jakýchkoli škodlivých populací a popisem nerovnováhy specifických bakterií může testování mikrobiomů často pomoci rodičům domácích mazlíčků a veterinářům řešit základní stav dříve, než to povede k chronickému zdravotnímu problému.

Proč jsou bakteriální nerovnováhy nezdravé?

Nerovnováha mezi různými bakteriálními populacemi ve střevním mikrobiomu vaší kočky může vést k zánětu gastrointestinálního traktu a naopak. Například GI trakt reaguje na zánět zvýšením produkce hlenu. Některým bakteriím způsobujícím zánět se daří díky živinám nacházejícím se v hlenu, takže krmením těchto škodlivých bakterií zvýšená reakce hlenu ve skutečnosti udržuje cyklus zánětu. Mnoho studií zjistilo korelaci mezi nevyváženou komunitou střevních bakterií a IBD u různých zvířat, včetně koček a lidí.

Co způsobuje nerovnováhu střevního mikrobiomu?

Jak tedy vůbec dochází k nerovnováze střev? Nerovnováha může být způsobena jakýmkoli narušením bakteriálních populací, jako je nemoc nebo léčba antibiotiky, která může způsobit dlouhodobé poškození střevní bakteriální komunity. Kočičí strava může také přispět k bakteriální nerovnováze podporou zánětu GI traktu.

Léčba IBD pomocí transplantace fekální mikrobioty

Protože nerovnováha střevního mikrobiomu (dysbióza) je nyní široce uznávána jako prominentní rys IBD, nové přístupy k léčbě tohoto onemocnění se zaměřují na obnovení rovnováhy ve střevě.

Nejúčinnějším způsobem, jak obnovit zdravý střevní mikrobiom, je transplantace fekální mikrobioty (FMT), proces, při kterém je fekální materiál od zdravého dárce přenesen do střeva nemocného pacienta. FMT představuje kompletní komunitu zdravých mikroorganismů, které se usadí ve střevě příjemce, řeší nerovnováhu a snižují zánět.

Rostoucí množství vědeckých důkazů ukazuje, že příznaky IBD se léčbou FMT zlepšují. FMT lze provést pomocí kolonoskopie, klystýru nebo endoskopie, ale tyto postupy mohou být invazivní a drahé – a u domácích zvířat obvykle vyžadují anestezii. Naštěstí se ukázalo, že FMT prostřednictvím orálního podávání je stejně efektivní.

Náš doplněk KittyBiome Gut Restore Supplement (perorální FMT kapsle) je pohodlný, cenově dostupný a bez antibiotik, jak obnovit zdravý a vyvážený střevní mikrobiom. Ve studii z roku 2019 zaznamenalo 83 % koček s IBD, které užívaly doplňky pro obnovu střeva, zlepšení příznaků IBD po jednom měsíci. Pro mnoho koček s IBD znamená snížení jejich příznaků obrovské zlepšení kvality života. Zvažte Marigoldův příběh:chronický průjem přivedl tuto útulkovou kočku na seznam pro eutanazii, ale obnovení rovnováhy v jejím střevním mikrobiomu vyřešilo její příznaky a obrátilo její život.

Zeptejte se svého veterináře

Existuje lék na IBD mé kočky?

Jak víte, zda moje kočka má IBD nebo lymfom?

Jaké jsou nejlepší způsoby, jak mé kočce zavést novou dietu, aby se vyloučila citlivost na jídlo?

Kdy doporučujete provést biopsii místo pouhého léčení příznaků?

Zjistěte, co se skutečně děje se střevy vaší kočky.

Okamžitě obnovte zdraví střev své kočky.

Máte-li dotazy, kontaktujte nás na team@animalbiome.com. Pokud se vám tento článek líbil, zvažte jeho sdílení.