Jak může váš pes pomoci s fyzikální terapií

Během 20 let se fyzicko-rehabilitační oddělení různých zdravotnických zařízení stalo mým druhým domovem, když jsem po postupném zhoršování stavu a amputaci bérců (kvůli cévním choroba). Byl jsem vysoce motivován, aby mé tělo začalo opět efektivně pracovat, a věděl jsem, že tato sezení jsou nezbytná pro fyzické zlepšení, ale ta nekonečná opakující se cvičení mi připadala nudná. Proč by fyzikální terapie nemohla být zábavnější a zajímavější?

O deset let později jsem byl požádán, abych se podílel na vytvoření nového programu zvířecí asistované terapie (AAT) na oddělení fyzické rehabilitace místní nemocnice. Můj služební pes Peek, desetikilový papillon, rád komunikoval s lidmi, aniž by si vyžádal jejich pozornost, a na veřejnosti se stal odolným proti bombám. Vypadalo to jako ideální řešení pro nás oba; měl rád aktivní účast a úkoly a mě bavilo přinášet smích na oddělení fyzikální terapie.

Peek a já jsme prošli výcvikem a testováním terapeutických psů u Pet Partners® a byli jsme registrováni a pojištěni k provádění činností za pomoci zvířat (AAA) i terapie za pomoci zvířat (AAT). V AAT je pes skutečnou součástí pacientova individuálního léčebného plánu jako klinický nástroj a práce psa je dokumentována a uchovávána jako součást pacientových lékařských záznamů.

Peek si návštěvy užíval, ale opravdu ožil, když mu bylo dovoleno dělat více fyzicky interaktivních cvičení a využívat své rostoucí dovednosti. Běžné úkoly služebního psa – jako je aportování, držení předmětů, přenášení předmětů od jedné osoby k druhé, tlačení a tahání předmětů – to vše se stalo dovednostmi, které fyzioterapeuti (PT) mohli využít, aby jim pomohli zpříjemnit terapeutická sezení a prolomili monotónnost opakování. cvičení. PT zjistili, že pacienti provádějící cvičení při interakci se psy byli mnohem více motivováni k účasti a ve skutečnosti se těšili na svá terapeutická sezení. Pacienti pracovali pilněji a při práci se psem se více snažili.

Psi pracující ve fyzioterapeutických sezeních mohou pacientům pomoci zvýšit jejich sílu, rovnováhu, pohyblivost, flexibilitu, paměťové sekvence, reflexní odezvu, rozsah pohybu, vytrvalost a hrubou motoriku. Jak řekl jeden terapeut:„Psi pomáhají těm nejmrzutějším pacientům hrát delší a složitější terapeutické hry.“

Protože jsme si s Peekem užili canine freestyle (tanec se psy), tato aktivita mi dala další dovednost, která mi pomohla odměnit extra úsilí pacientů, kteří měli rádi psy. Naučil jsem Peeka reagovat na hlasové nebo ruční signály. Klientovi bych ukázal, jak dát Peekovi signál, aby se postavil na zadní nohy a otočil se v kruhu:„Předstírejte, že váš prst je lžička a mícháte si kávu.“ Pak bych jim ukázal rukou signál pro rychlý pád do spodní polohy. Pacienti rádi zakončili svá terapeutická sezení trochou dogdancingu a rychlých kapek.

Památní klienti psů AAT

Peek a já jsme asistovali při rehabilitaci desítek pacientů s řadou fyzických problémů a léčebných cílů, včetně:

Jenna se zotavovala z mrtvice a potřebovala udělat spoustu cvičení hrubé a jemné motoriky. Místo pouhého mačkání měkkého pěnového míčku, zatímco terapeut sledoval a počítal opakování, Peek držel míč, zatímco ho Jenna dobře držela, pak trpělivě stál, zatímco Jenna stiskla míč 10krát; pak to Jenna hodila pro Peeka, aby si to vzal. Cvičení s odporem bylo prováděno tak, že Jenna a Peek hráli přetahování a uvolnění. Pes by držel na laně stálý tlak tolik sekund, jak plánoval terapeut, a já jsem ho vyzval, aby se uvolnil, až cvičení skončí. Tyto cviky na mačkání míčku, odpor a házení míčem byly se psem mnohem zajímavější.

Jenna také musela cvičit, aby obnovila facilitaci a sílu rukou. Učit se znovu manipulovat s knoflíky, patentkami, sponami a zipy bylo mnohem zábavnější, když mohla obléknout Peek a zapínat a rozepínat uzávěry. Také se ráda učila uchopovat a pohybovat štětcem tím, že česala Peeka a učila se rytmicky hladit štětec po jeho vlasech. Na konci svého prvního terapeutického sezení s Peekem řekla:„Nikdy předtím jsem se na terapii netěšila. Teď se nemůžu dočkat, až se sem dostanu!"

Joe utrpěl zranění hlavy při nehodě s farmářským zařízením a musel se znovu naučit používat nohy a ruce. Joe býval rančovým esem v házení podkov a jeho oblíbeným terapeutickým cvičením bylo házení gumových kroužků na desku připevněnou dřevěnými hmoždinkami k zachycení kroužků. Místo toho, aby terapeut sbíral prsteny a odnášel je zpět Joeovi, aby je znovu hodil, stal se Peek sběračem prstenů, přinesl každý gumový prsten zpět a poté, co byl hozen, položil jej na klín Joeovi. Joe zrychlil tempo a tvrdě pracoval, aby dostal ty prsteny na věšák, protože rád sledoval, jak Peek vyskočí, aby je získal.

Joe také potřeboval dělat balanční a protahovací cvičení. PT by mi poskytl polohovací body a Peek by v této pozici tiše stál, takže se Joe mohl natáhnout a pokusit se dosáhnout Peekových zad. Peek by dostal pokyn, aby se pohyboval po Joeově invalidním vozíku v různých polohách a úhlech, aby Joe mohl dosáhnout a natáhnout se na každou stranu a přední část své židle.

Pan Jenkins se znovu učil chodit a promoval z invalidního vozíku na chodce. Zatlačil na chodítko a udělal pár kroků, přičemž držel psa na vodítku. Peek přizpůsobí své tempo panu Jenkinsovi. Pokaždé, když se pan Jenkins zastavil, aby si trochu odpočinul, natáhl ruku, pohladil psa a řekl:"Dej mi chvilku, chlapče, a můžeme jít další kolo chodbou." To, co bylo kdysi jen nudným cvičením, se stalo zábavným a interaktivním se psem po jeho boku.

Je to aktivita pro vás a vašeho psa?

Jaké dovednosti potřebujete pro práci na fyzioterapeutickém oddělení s vaším dobře vychovaným a dobře socializovaným psem? Pes by měl být schopen pracovat bez vodítka a provádět základní chůzi s volným vodítkem po obou stranách vašeho těla, stejně jako u invalidního vozíku, chodítka, hole nebo berlí.

Výlet do místního seniorského centra nebo nemocnice může nabídnout mnoho příležitostí, jak vašemu psovi pomoci získat důvěru v lékařské vybavení. Můžete pracovat se svým psem venku, cvičit sedy, lehy a stání v pozici, dokud vás nenabádá k jinému chování. Automatické dveře, které se s hukotem otevírají a zavírají, lidé tlačí infuzní tyče na kolečkách, hojně se vyskytují i ​​invalidní vozíky, chodítka a berle. Vozidla mohou zajet za dveře a vyložit cestující z dodávkových vozidel vybavených zvedacím zařízením. Lidé budou předvádět kývavé chůze a vůně dezinfekce, alkoholu a dalších chemikálií používaných v nemocnicích a rehabilitačních centrech bude vanout dveřmi a bude se držet na oblečení pacientů.

Práce mimo nemocniční pohotovost může připravit vašeho psa na sirény, spěchající lidi a přenášení lidí na vozíku. Rád si s sebou vezmu nějakou plechovou pánev, knihu a deštník. Upustit knihu a pánev a nechat psa zvyknout si na bušení a klapot, které jsou běžnou součástí každé nemocniční rehabilitační jednotky, je velmi užitečné. Na všech možných místech otevírejte a zavírejte deštník, aby si pes zvykl na rychlé změny vzhledu předmětů. Můžete to také použít k výuce směrů – vpravo, vlevo a kolem – v prostředí bohatém na podněty.

Vzhledem k tomu, že tolik lidí baví psí sporty a další aktivity se svými společníky a závodními psy, možná by stálo za to zhodnotit, jak by se některý ze současných repertoárů chování vašeho psa mohl proměnit v dovednost, která by mohla pomoci motivovat a zapojit lidi do prostředí fyzioterapie. . Samozřejmě, že pes s dobrým aportem bude vždy velmi žádaný, protože existuje mnoho způsobů, jak začlenit aportovací hry do plánů fyzioterapeutických cvičení.

Vždy můžete začít se základním psím dobrým občanským chováním a podle potřeby zdokonalovat a formovat nové chování. Pes pracující v jakémkoli prostředí AAA nebo AAT by měl být pohodlný pro lidi všech věkových kategorií, velikostí, kultur a ras a neměl by být stresován rušným a hlučným prostředím.

Klidný, uvolněný, přátelský pes, který může chodit na volném vodítku a být pohodlný, když se s ním manipuluje, je ošetřován a komunikuje s cizími lidmi, bude mít to, co to znamená začít kariéru jako fyzioterapeutický pes za pomoci zvířat. Psi, kteří již mají poslušnost nebo rally dovednosti, budou velmi žádané. Velmi žádaná je také práce bez vodítka. Je to příležitost předvést dovednosti svého psa a zároveň dělat něco, co pomůže ostatním. Pro psa a psovoda to může být stejně výživné a zábavné jako pro pacienty, kteří mají to štěstí, že s nimi mohou pracovat.

Atributy psa AAT

Skvělý pes za pomoci zvířat (AAT) může být jakéhokoli plemene nebo směsi plemen a jakéhokoli pohlaví. Důležité je, že pes je schopen uctivě komunikovat se všemi lidmi, aniž by projevoval stres. Pracoval jsem po boku třílibrových Yorkies a 180librových mastifů. Někteří pacienti budou preferovat práci s menšími psy a někteří s většími. Vždy budou lidé, kterým nebude příjemné komunikovat s určitými plemeny, bez ohledu na to, jak přátelský a dobře vychovaný pes může být. Vzpomínám si na přeživší holocaustu, který miloval psy a chtěl být součástí programu fyzikální terapie AAT, ale bylo nepohodlné pracovat s jakýmkoli psem připomínajícím německého ovčáka, protože jí to připomínalo psy používané v koncentračních táborech. Někteří lidé považují tyranská plemena za ohrožující a jiní byli pokousáni malými psy a nemohou se v jejich přítomnosti uvolnit. Je důležité, aby si psovod nebral osobně, pokud je pacientovi nepříjemná práce s určitým typem psa.

Osobnost psa AAT vyžaduje psa, se kterým je pohodlné manipulovat a komunikovat s lidmi všech ras, kultur, pohlaví a věku. Pes by měl být přátelský, společenský a spolehlivý v rušivých prostředích. Kromě toho musí být pes AAT schopen pohodlně komunikovat s ostatními psy (a někdy i kočkami!) pracujícími ve stejné místnosti. Terapeutická místnost může být občas docela ucpaná, takže pes by měl být schopen zůstat klidný a soustředěný v přeplněných prostorách.

Zatímco AAT psi by měli být přátelští a společenští, pes by měl mít také přijatelné veřejné chování a neměl by očichávat, skákat, olizovat, tlapat na lidi nebo si vynucovat pozornost. Pes musí být také dostatečně sebevědomý, aby s ním bylo nešikovně zacházeno, a musí mu být příjemné dotýkat se všech částí těla.

Stejně důležitá je komunikace psovoda se psem. Protože fyzioterapeutičtí psi často pracují bez vodítka, psovod řídí interakci s pacientem a bude psa navádět z různých pozic. Vztah psa a psovoda je vztahem důvěry a od psa se očekává, že bude komunikovat s cizí osobou podle pokynů psovoda a pod vedením fyzioterapeuta. Stejně jako se očekává, že pes zůstane soustředěný na úkoly, které má po ruce, musí zůstat psovod soustředěný na psa a připraven dát pokyn ke změně z jednoho chování na druhé.

Čím více chování má pes na povel, tím kreativnější může být terapeut při zahrnutí psa do pacientova léčebného plánu. Být schopen reagovat na změny směru, změny polohy, sezení, klesání a vyhledávání je nesmírně užitečné. Není to však povinné.

Pokud má váš pes dobré vystupování, dobře se s ním manipuluje a komunikuje s novými lidmi, není ve stresu kolem lékařského vybavení nebo davu lidí a reaguje na základní poslušnost, pak se mu může práce AAT líbit.

Je to však týmová práce. Psovod je stejně důležitý jako pes a měl by vědět, jak číst stresové signály svého psa a vědět, kdy může pes potřebovat krátkou přestávku, aby se jen uvolnil, očichal venku a odstranil se. Ačkoli terapeutická sezení obvykle trvají maximálně několik hodin, jde o intenzivní soustředění pro psa i pro psovoda. Znalost potřeb vašeho psa připraví psovoda i psa k úspěchu.

Debi Davis je profesionální kaligrafka v důchodu a trenérka služebních psů. Je bývalou členkou fakulty Clicker Expo a vystupovala na seminářích a workshopech pro výcvik služebních psů. Debi je zastáncem tréninku založeného na odměnách a těší se z toho, že je neformální ambasadorkou dobré vůle v komunitách služebních psů a handicapovaných. V současné době žije v Las Vegas se svým manželem a služebním psem ve výcviku.