Proč je zdraví zubů pro psy tak důležité?
5 nejlepších zdravotních tipů pro starší psy
S je pro steak
Clomicalm® pro psy

Genetický zdravotní screening pro psy

American Pet Products Association zveřejnila koncem března zprávu, která odhaluje, že výdaje majitelů domácích zvířat v USA na veterinární péči vzrostly mezi lety 2016 a 2017 o 7,0 procenta, z 15,95 miliardy dolarů na 17,07 miliardy dolarů. Asociace odhaduje nárůst výdajů na veterinární péči o 6,9 procenta v roce 2018, což převyšuje odhady růstu mezi všemi hodnocenými kategoriemi výdajů.

Genetické zdravotní testování je jedním z nejnovějších přírůstků do tohoto rychle se rozvíjejícího odvětví.

Zatímco většina majitelů zná genetické testy k určení původu psů smíšených plemen, mnozí si neuvědomují, že řada společností se rozšířila do testování genetických poruch zdraví. Společnosti tyto testy obvykle propagují jako testy, které mají potenciál ušetřit peníze i bolest tím, že majitelům dávají příležitost předcházet nemocem nebo je odhalit v jejich nejranějších stádiích, aby do života našich milovaných psích společníků přidali roky plné zdraví. Je ale tento růžový slib vůbec možný?

Počáteční dny

Nejjednodušší odpověď je ano, ale…

Genetický zdravotní screening pro psy

V současné době je známo, že u psů existuje velký a stále rostoucí počet dědičných genetických chorobných mutací a výzkum v této vznikající oblasti pokračuje. Ve studii z roku 2016 zveřejněné v PLOS One vědci testovali 7 000 psů reprezentujících 230 plemen na 93 variant souvisejících s onemocněním, pomocí speciálně navrženého genotypizačního mikročipu (panelový test MyDogDNA). Tento výzkum odhalil 15 dříve nezdokumentovaných rizikových variant u 34 plemen, což posílilo argumenty pro screening genetického zdraví jako stále mocnější preventivní veterinární lékařský nástroj.

Není tedy žádným překvapením, že po celém světě se objevují laboratoře, které přímo uvádějí na trh produkty pro genetické testování zdraví spotřebitelů. Autoři studie však poznamenali:"Pečlivé následné studie jakýchkoli neočekávaných objevů jsou nezbytné pro stanovení korelací genotyp-fenotyp, stejně jako připravenost poskytnout genetické poradenství o jejich důsledcích pro psa a jeho plemeno." (Korelace mezi genotypem a fenotypem je statistický vztah, který předpovídá fyzický rys nebo abnormalitu u jedince s danou mutací nebo skupinou podobných mutací.)

Ve varovném komentáři publikovaném v časopise Nature v červenci 2018 několik výzkumníků upozornilo na důležité otázky týkající se falešných nadějí, které společnosti prodávají prostřednictvím genetického testování pro psy v tomto okamžiku. V tomto dokumentu je zdůrazněno, že na toto testování nedohlíží žádný regulační orgán. Například ve Spojených státech nehraje FDA žádnou roli při dohlížení na to, jak jsou tyto testy prováděny, jak jsou výsledky ověřovány nebo jaký je nejlepší protokol pro předávání těchto komplikovaných dat spotřebitelům.

Tento nedostatek dohledu se ukázal problematický pro 23andMe, lidskou verzi genetického testování zdraví. V roce 2013 FDA nařídil společnosti, aby přestala tyto testy prodávat, s odkazem na obavy, že lidé mohou na základě jejich výsledků přijmout drastická lékařská opatření nebo vyhledávat zbytečnou léčbu na základě falešně pozitivních výsledků. Regulační orgány požadovaly důkazy o přesnosti testů a o tom, že spotřebitelé byli dobře informováni o významu a užitečnosti jejich výsledků.

Alberto Gutierrez, ředitel Centra pro zařízení a radiologické zdraví FDA, uvedl v dopise společnosti:„FDA se obává důsledků nepřesných výsledků pro veřejné zdraví“ z Personal Genome Service (PGS), což 23andMe nazývá svou test. Některá zamýšlená použití PGS byla „obzvláště znepokojivá“, pokračoval dopis, kvůli potenciálním zdravotním rizikům, která by mohla pocházet z falešně pozitivního nebo falešně negativního výsledku. „Hodnocení reakcí na léky s sebou nese riziko, že pacienti, kteří se na takové testy spoléhají, si mohou začít sami řídit svou léčbu prostřednictvím změn dávek nebo dokonce opustit určité terapie v závislosti na výsledku hodnocení,“ napsal Gutierrez.

Genetický zdravotní screening pro psy

I když společnost 23andMe získala povolení k obnovení prodeje svého produktu, i když pod zvýšeným regulačním dohledem, jak úspěšná byla tato opatření při přesném nastavení očekávání spotřebitelů, se teprve uvidí.

Je ironií, že webová stránka společnosti Embark, jedné z nejoblíbenějších společností nabízejících genetické testování pro psy přímo spotřebitelům, obsahuje nadšený zákaznický citát, který křičí:„Je to 23andMe pro psy!“

Ano to je. Sliby, nástrahy a tak dále.

Odborníci radí:Majitelé buďte opatrní

Stejně jako FDA uznala u svého lidského protějšku „genetiku domácích mazlíčků je třeba držet na uzdě,“ tvrdí Jessica Heckman, veterinářka a postdoktorandka na Broad Institute of MIT a Harvard, kde studuje genetiku chování psů. Nedávno napsala článek publikovaný v Undark Magazine , řekl:„Pokud nebudou [udrženy], budou některé společnosti nadále profitovat z prodeje potenciálně zavádějících a často nepřesných informací; domácí mazlíčci a jejich majitelé budou zbytečně trpět; a příležitosti ke zlepšení zdraví domácích mazlíčků a dokonce využití studií u psů a koček ve prospěch lidského zdraví mohou být ztraceny.“

Při další diskusi o genetickém zdravotním testování s Dr. Heckmanovou vybízí spotřebitele, aby prozkoumali, k čemu informace chtějí a co s nimi plánují udělat, než do nich investují. Vysvětluje:„Věřím, že testování genetického zdraví psů má světlou budoucnost, ale zatím tam nejsme. Než budeme moci těmto testům důvěřovat, bude muset průmysl začít usilovněji pracovat na jejich ověření, a dokud se tak nestane, nedoporučuji, aby se na nich zakládala důležitá rozhodnutí.“

Screening psů na genetické poruchy má silný potenciál pro diagnostiku, léčbu a chov, ale protože věda a technologie jsou v současné době ve svém zrodu, zůstává příliš mnoho otázek. Pro začátek je na veterinárních lékařích, aby se rozhodli, kdy je cenné provést screening psa na všechny známé genetické poruchy nebo omezit screening na poruchy uznané pro konkrétní plemeno psa. Při interpretaci těchto dat pak vznikají nesčetné problémy.

Toto dilema se stále více zamotává, když veterinář postrádá potřebné vzdělání v genetice, aby mohl učinit nejlepší rozhodnutí pro pacienta/klienta, a ještě více, když spotřebitelé, kteří nejsou vědci, kteří jsou prodáváni přímo společnostmi, činí tato rozhodnutí na základě s omezenými nebo žádnými znalostmi. Příliš často jsou spotřebitelé ponecháni, aby si složitá genetická zdravotní data, opět založená na nově vznikajících vědeckých poznatcích, vykládali sami. Zatímco mnoho služeb genetických testů přímo pro spotřebitele poskytuje zákazníkům určitou formu poradenství ohledně výsledků, není to ten druh hloubkového genetického poradenství, které potřebuje i vysoce vzdělaný majitel psa, aby byl schopen efektivně integrovat tato data. do veterinární péče jejich čtyřnohého přítele.

Jako jeden (ač extrémní) příklad toho, co se může pokazit, když vlastníkovi s malým nebo žádným vedením nebo poradenstvím jsou poskytnuty méně než jisté výsledky, autoři Přírody článek sdílel příběh 13leté Pug, která začala mít problémy s chůzí a ovládáním močového měchýře a střev.

Genetický zdravotní screening pro psy

Pak test DNA odhalil (mimo jiné) mutaci, která může – ale nemusí vždy – naznačovat, že se u jejího nositele vyvine degenerativní myelopatie (DM). Majitelé se rozhodli psa utratit – možná byli přesvědčeni, že Mops zemře pomalu a bolestivě. Je smutné, že mutace pro DM zdaleka není dokonale prediktivní; mutace nezaručuje, že pes má nemoc. Je zcela možné, že Mopsův stav mohl být úspěšně léčen.

Zóny bez bahna?

Nejméně blátivými oblastmi, jak se zdá, jsou genetické testy na poruchy uznané pro konkrétní plemeno psa nebo převládající plemeno, pokud je pes smíšený. Vezměme si například gen multidrugové rezistence (MDR), který kóduje protein, který je zodpovědný za ochranu mozku transportem potenciálně škodlivých chemikálií pryč. V současné době je známo, že postihuje 10 pasteveckých plemen, dvě plemena chrtů a smíšené psy pasteveckých plemen.

U těchto psů způsobuje mutace MDR1 citlivost na Ivermectin, Imodium a rostoucí seznam běžně podávaných léků. Psi, kteří jsou heterozygotní nebo mají jednu kopii genové mutace, mohou stále mít negativní reakci na tyto léky, ale obvykle při vyšších dávkách. Psi, kteří jsou homozygotní a nesou dvě kopie mutace, zažívají nahromadění toxinů, což vede k neurologickým symptomům, jako jsou záchvaty, ataxie nebo dokonce smrt.

Vzhledem k tomu, že tato mutace je nejvíce koncentrovaná u kolií, je postižena až ze 70 procent, když jsem před pár lety přidal do své posádky hladkosrstou kolii, začal jsem si tento problém velmi dobře uvědomovat a nechal jsem ho otestovat prostřednictvím Veterinární klinické univerzity Washington State University. Farmakologická laboratoř.

Ukázalo se, že je heterozygotní na MDR1, a v důsledku toho zůstávám aktuální na seznamu léků, kterým se musím vyhýbat a připomínat svému veterináři jeho stav, kdykoli pro něj diskutujeme o možnostech léčby, abychom se ujistili, že si oba dáváme pozor. jeho nejlepší zdraví.

Populární služby genetického testování zdravotního stavu přímo pro spotřebitele

Naloďte se

Embark používá patentovaný SNP-čip (jednonukleotidový polymorfismus), který vyhodnocuje 200 000 míst v genomu vašeho psa, což umožňuje komplexní výsledky o rizicích onemocnění a vlastnostech, testování na více než 160 mutací spojených s genetickými chorobami z DNA získané pomocí výtěru z tváře. Společnost spolupracuje přímo se spotřebiteli a ve spolupráci s veterináři.

Dobré: Každá mutace je dvakrát až osmkrát dotazována a zkoumána týmem genetiků a veterinářů, aby byla zajištěna přesnost. Jako výzkumný partner Cornell University College of Veterinary Medicine se Embark zavázal k neustálému rozvoji nově vznikající vědy o genetických zdravotních informacích a sdílí aktualizované informace se spotřebiteli, jakmile budou k dispozici.

Pochybné: Mapování genetických variant k riziku onemocnění je neuvěřitelně náročné a v současnosti je založeno na rodící se vědě se spoustou šumu při interpretaci dat. Výsledkem je, že když pes testuje pozitivně na zdravotní rizikovou mutaci, majitelé potřebují tato data přijímat skepticky a diskutovat o těchto výsledcích se svým veterinářem. Zatímco Embark to sděluje, hledání vyžaduje hodně pátrání. Úvodní marketing všech společností poskytujících tuto službu vytváří dojem, že jejich výsledky jsou mnohem silnější, než ve skutečnosti jsou.

Panel moudrosti

Zdravotní panel nabízený prostřednictvím Wisdom hledá 3 000 genetických markerů, včetně testu MyDogDNA od Genoscoper Laboratories of Finland. Jejich výtěry z tváří poštou za účelem identifikace plemene a zároveň screening na mutace spojené s citlivostí na více léků a kolapsem vyvolaným cvičením.

Krevní testy, které poskytují identifikaci plemene a screening na více než 140 mutací a markerů spojených s různými poruchami, jsou dostupné prostřednictvím Banfield Pet Hospital, dceřiné společnosti Mars Petcare, a prostřednictvím veterinářů, kteří nabízejí test od Royal Canin, další dceřiné společnosti Mars Petcare.

Dobré: Testy pro MDR1 jsou licencovány prostřednictvím Washington State University (WSU), která je jedinou entitou s licencí k provádění samostatného genotypování MDR1 ve Spojených státech. Podle WSU:„Pokud testování neprovádí Veterinary Clinical Pharmacology Laboratory Washington State University nebo držitel licence Wisdom Health, Washington State University nemůže kontrolovat kvalitu a přesnost výsledků. Spotřebitelé mohou riskovat, že obdrží nepřesné výsledky.“

To je zvláště důležité, protože s tímto škodlivým fenotypem byly spojeny tři různé mutace, ale mnoho společností zabývajících se genetickým testováním uvádí, že mohou testovat pouze jednu. „Pes deklarovaný jako ‚čistý‘ pro daný gen tedy může stále obsahovat další známé, klinicky relevantní mutace v tomto genu, na které společnost netestovala,“ uvádí článek publikovaný v Nature .

Pochybné: Pokud se majitel rozhodne získat další informace o genetickém zdraví cestou krevního testu, provede testování veterinář v Banfield, dceřiné společnosti Mars Petcare. Krev je poté odeslána k analýze Wisdom, pobočkou Mars Petcare, a výsledky vám interpretuje ten veterinář v nemocnici vlastněné Banfieldem – opět pobočkou Mars Petcare. To představuje možný střet zájmů.

Autoři článku v Přírodě upozornit na problémy, které by mohly nastat s ohledem na nedostatečnou regulaci v tomto odvětví, slovy:„Pokud bude test pozitivní, veterinář kliniky může doporučit preventivní kroky, jako jsou specifická krmiva pro domácí zvířata (vyrobená stejnou společností), pravidelné screeningové testy (prováděné klinickou laboratoří společnosti) a častějšími vyšetřeními (prováděnými na veterinárních klinikách společnosti), i když v první řadě může být nízké nebo žádné riziko onemocnění.“

Veterinární programy, které nabízejí genetické testy pro psy

Renomované genetické zdravotní testy jsou nabízeny prostřednictvím různých veterinárních programů,
nabízet hloubkové poradenství od odborníků na veterinární genetiku. Nicméně testy
nabízené jsou specifické pro plemeno a onemocnění, což omezuje jejich užitečnost na podskupinu psů
vlastníků. Poznámka: Toto nemá být vyčerpávající seznam, ale byly nejčastější
odkazovali se na veterináře, kteří konzultovali genetické laboratoře, kterým důvěřovali, a
používá nejčastěji.

LABORATOŘ WEBOVÁ STRÁNKA DOSTUPNÉ TESTY
Kalifornská univerzita v Davisu Testy psí DNA Dvacet dva jednotlivých testů,
plus 28 testů specifických pro plemeno a
seskupení
Stát Severní Karolína Laboratoř veterinární genetiky Čtyři testy specifické pro plemeno
srdeční onemocnění a dva pro
neurologická onemocnění
Washingtonská státní univerzita Multidrugová citlivost u psů Pouze multidrogová citlivost
Ortopedický základ pro
Zvířata (OFA)
Canine Health Information Center Nabízí testování na 18 genetických
nemocí. Poskytují také seznam
veškeré aktuálně dostupné DNA
testy podle plemen, včetně kterých
laboratoře nabízejí každý test.

Co má udělat zainteresovaný vlastník?

Zjistit, kde získat dobré a spolehlivé informace o genetickém zdraví a jak získat co nejpřesnější interpretaci výsledků, které jsou v současné době k dispozici, vyžaduje trochu hloubání, značnou dávku skepticismu a ochotu klást otázky.

I když je pravděpodobné, že velká část břemene je na vědě a průmyslu, aby veřejnosti poskytovaly jasné a přesné genetické informace, jako spotřebitelé je naším úkolem být skeptiky a vyžadovat od společností produkty nejvyšší kvality. Potřebujeme silná data, která dokážeme pochopit, vyhodnotit a efektivně využít. To se může zdát jako náročná záležitost, ale pokud jde o zdraví mých psů, odmítám se spokojit s méně.

V květnu 2017 Mezinárodní partnerství pro psy (IPFD) uznalo rostoucí počet nových testů DNA a testovacích laboratoří a výzvu vybrat ty nejlepší verze těchto testů a spustilo databázi s otevřeným přístupem „Harmonizace genetického testování pro psy“. “. Cílem je učinit přístup k podrobným informacím o genetických vlastnostech specifických pro plemeno, včetně původního výzkumu a informací o mutaci, méně časově náročný a obtížný. Nová databáze:

  • Katalogy dostupných genetických testů pro stovky psích plemen a variet.
  • Pomáhá spotřebitelům činit informovaná rozhodnutí při nákupu testů DNA tím, že popisuje odborné znalosti, činnosti zajišťující kvalitu a zdroje poskytovatelů genetických testů.
  • Popisuje klinické a genetické informace o jednotlivých genetických testech a jejich použití.
  • Poskytuje informace o původní vědě a výzkumu za genetickými testy.
  • Zahrnuje základní průvodce pro spotřebitele o typech testů a také informace o testování, které pomáhají veterinárním odborníkům při poradenství klientům.

Na databázi dohlíží řídící výbor mnoha zúčastněných stran, který financuje prototyp tohoto online zdroje, který poskytují zakládající partneři IPFD, Ortopedická nadace pro zvířata a American Kennel Club Canine Health Foundation.

Zdroj je však stále v rané fázi prototypu, takže spotřebitelé musí čekat, jak se nakonec stane užitečným.

Genetické informace o zdraví jsou neuvěřitelně slibným nově vznikajícím oborem založeným na vědě, která se rychle rozvíjí. Jak trefně uvedli autoři komentáře v Nature:„Udělané správně, použití genetického testování u domácích zvířat by mohlo být mocným způsobem, jak lépe spojit lidi s možnostmi genetiky pro léčbu nemocí. Uděláno špatně, mohlo by to narušit důvěru ve vědu u stále skeptičtější veřejnosti.“

GENETICKÉ TESTOVÁNÍ PRO PSY:PŘEHLED

1. Genetické zdravotní testování je nově vznikající obor. Nejspolehlivější bývají testy, které jsou asi nejdelší, jako je genetický test multidrogové rezistence (MDR1).

2. Pokud výsledky vašeho psa obsahují mutaci, která naznačuje potenciál pro rozvoj konkrétního onemocnění, kontaktujte společnost a požádejte o další výklad a pokyny ohledně indikovaných relativních rizik a prodiskutujte to se svým veterinářem.

Citace

1. Donner J, Kaukonen M, Anderson H, Möller F, Kyöstilä K, Sankari S, et al. (2016)
„Genetický panelový screening téměř 100 mutací odhaluje nové poznatky
Rozdělení rizikových variant pro psí dědičné poruchy podle plemen.“ PLOS ONE
11(8):e0161005.
2. Zierath S, Hughes AM, Fretwell N, Dibley M, Ekenstedt KJ. „Četnost
pět genetických mutací způsobujících onemocnění ve velké populaci psů smíšených plemen
(2011–2012).“ Wade C, ed. PLOS ONE. 2017;12(11):e0188543.
3. Moses L, Niemi S a Karlsson E. „Lékařství genomiky domácích mazlíčků je divoké.“ Příroda,
25. července 2018.

Kathryn Socie-Dunning žije v Montaně se svým manželem, jejich novorozeným chlapečkem a třemi psy.