Velké rozhodnutí
Příběh Coopera
Na nápravě
Aktualizace Emmetta
 Keep Pet >> Domácí mazlíčci >  >> psi >> Zdraví

Obávaná chronická pankreatitida

Zvrací váš pes občas bez zjevné příčiny? Neočekávaně odmítnout její oblíbené jídlo? Máte po jídle záchvaty plynatosti, průjem nebo bolestivé bříško? Pokud ano, mohlo by to být způsobeno často přehlíženou diagnózou:chronická pankreatitida.

Většina milovníků psů slyšela o pankreatitidě. Typický příběh vypráví o psu, který je překrmený bohatým jídlem „lidových jídel“, slzami do koše po slavnostním jídle nebo nějak sní příliš mnoho tučných jídel. Výsledný příval zvracení, průjmu (často krvavého) a intenzivní bolesti břicha je nesmazatelně znepokojující. Pokud jste někdy byli svědky toho, jak pes trpí akutní pankreatitidou, nezapomenete na to. Akutní pankreatitida je pro psa i psího rodiče natolik traumatizující, že jakýkoli náhlý, těžký případ zvracení a průjmu je považován za „pankreatitidu“, dokud se neprokáže opak.

Právě začínáme zjišťovat, že u psů, stejně jako u lidí, existuje jemnější chronická forma pankreatitidy, která může být běžnější, než víme. Co je chronická pankreatitida? co to způsobuje? A můžeme to léčit nebo mu předcházet?

Začněme slinivkou

Slinivka je štíhlý růžový orgán připojený ke spodní části žaludku a začátku tenkého střeva. Toto umístění je klíčové pro jeho primární funkci:vylučování enzymů, které pomáhají trávit potraviny, známé také jako jeho „exokrinní funkce“. Jeho „endokrinní funkce“ je zodpovědná za regulaci krevní glukózy produkcí inzulínu a glukagonu a dalších nezbytných hormonů.

Za pankreatitidu jsou zodpovědné trávicí enzymy. Pankreatitida nastane, když tyto enzymy začnou trávit slinivku, stejně jako rozkládají tuky, sacharidy a bílkoviny. Klasický případ akutní pankreatitidy následuje po jídle s vysokým obsahem tuku, které spouští skok v sekreci pankreatických enzymů, což vede k poškození slinivky a jater. Tyto enzymy se rozlévají po slinivce břišní, zpětně se proplachují do pankreatického vývodu nebo erodují stěny žaludku a střev a rozpouštějí citlivé tkáně.

Obávaná chronická pankreatitida

Kdo to dostane

Malí knírači jsou náchylní k pankreatitidě kvůli jejich geneticky spojenému změněnému metabolismu tuků (hyperlipidemii), což způsobuje, že slinivka vylučuje nadměrné množství trávicích enzymů tuku, což vede k poranění. Mezi další příčiny pankreatitidy patří obezita a změněný metabolismus tuků, trauma nebo nádory pankreatu a některé léky včetně antibiotik obsahujících sulfa, chemoterapie a bromid draselný. Diabetes, hypotyreóza a hyperkalcémie jsou také dokumentovanými příčinami pankreatitidy psů. Genetický výzkum ve Spojeném království hodnotí, zda určité linie anglických kokršpanělů mohou mít dědičnou formu autoimunitní chronické pankreatitidy.

Jak to vypadá

Psi s chronickou pankreatitidou mají nejčastěji mírné, intermitentní příznaky, což ztěžuje diagnostiku. Anorexie nebo nevysvětlitelné odmítání jídla, mírné záchvaty kolitidy a průjmu, občasné zvracení, zvýšené borborygmi („šklebení v břiše“) a břišní diskomfort, zejména po jídle, mohou být jedinými příznaky po měsíce až roky. Jinými slovy, většina psů někdy vykazuje určité klinické příznaky chronické pankreatitidy. Jak to můžete zjistit?

Většina psů není diagnostikována, dokud se mírný chronický případ nestane vážně závažným a akutním. Jiní to zjistí poté, co se u nich rozvinul diabetes mellitus nebo exokrinní pankreatická insuficience (EPI). V obou případech jsou tyto poslední epizody výsledkem dlouhé, subklinické progrese, která způsobila významné poškození slinivky břišní.

Informujte svého veterináře, pokud váš pes trpěl těmito příznaky v minulosti, protože může být vystaven většímu riziku rozvoje cukrovky, EPI nebo obojího. Pokud diagnostikuji EPI u psa středního až staršího věku nebo u psa zdravé hmotnosti s cukrovkou, hledám jako viníka chronickou pankreatitidu. Narazil jsem také na diagnózu po přechodu pacienta na terapeutickou nízkotučnou dietu a majitel uvádí, že pes je hravější, méně vybíravý a energičtější. Sečteno a podtrženo:Neignorujte tyto přetrvávající, vágní cykly podrážděného žaludku a bolesti. Důvěřujte svému nitru.

Výzva diagnózy

Bohužel neexistuje specifický test na chronickou pankreatitidu. Diagnóza se obvykle provádí na základě kombinace příznaků, pankreatických laboratorních testů (zejména SPEC cPL nebo specifická psí pankreatická lipáza), jaterních enzymů, krevních tuků a ultrazvuku břicha. Definitivní diagnóza je založena na biopsii pankreatu, i když se u psů provádí jen zřídka.

Protože chronická pankreatitida je diagnózou vyloučení, která se stanoví vyloučením všeho ostatního, může to být frustrující cesta. Více veterinářů si uvědomuje, že chronická pankreatitida je skutečný problém u mnoha psů a diagnostikují ji dříve. Terapeutickým cílem je zabránit dalšímu poškození slinivky břišní, zachovat funkci a vyhnout se vysilujícím onemocněním, jako je diabetes a EPI.

7 příznaků chronické pankreatitidy

Na rozdíl od akutní (náhlé) pankreatitidy vykazují psi s chronickou pankreatitidou příznaky měsíce až roky. Sledujte, zda se tyto příznaky objevují průběžně:

  1. Anorexie
  2. Nevysvětlitelné odmítání jídla
  3. Mírné záchvaty kolitidy (zánět tlustého střeva nebo tlustého střeva, který má za následek řídkou stolici nebo průjem obsahující hlen nebo čerstvou krev)
  4. Mírné záchvaty průjmu (vodnatá nebo měkká stolice)
  5. Občasné zvracení
  6. Zvýšené kručení v břiše (borborygmi)
  7. Břišní nepohodlí nebo bolest po jídle

Klíčem je nízkotučné krmení

V případech, které progredují do akutní pankreatitidy, musí být veterinární lékař agresivní při léčbě, aby se snížila destrukce pankreatické tkáně a budoucí komplikace. Léčba chronické pankreatitidy obvykle zahrnuje objevení nízko- až ultra-nízkotučné stravy, kterou pes snese.

Hledejte stravu obsahující méně než 7 % tuku v sušině. Pokud například konzervovaná potravina uvádí na etiketě hrubý tuk jako 4 %, skutečný obsah tuku je asi 16 % na bázi sušiny, což je příliš mnoho (76 % vlhkost, 24 % sušina, 4/24 =16 %). . U suchých granulí s nárokem na 14 % hrubého tuku to také odpovídá přibližně 16 % skutečného tuku (10 % vlhkost, 90 % sušina, 14/90 – 15,6 %). Příklady nízkotučných až ultranízkotučných krmiv pro psy zahrnují Royal Canin Gastrointestinal Low Fat, Hill's Prescription Diet i/d low fat a Purina Pro Plan Veterinary Diets EN Gastroenteric Low Fat Canine Formula – dostupné v mokré nebo suché receptuře u vašeho veterinárního lékaře. .

(Tip od redaktora:Poté, co se náš pes Justice, který měl chronickou pankreatitidu, vrátil domů z týdne v nemocnici, zdráhal se jíst. Veterinární technik nám řekl, abychom vyrobili malé placičky z vlhkého krmiva Royal Canin Gastrointestinal Low Fat. nemocnice nám je dala na pár minut zapéct do trouby, takže jsou zvenčí trochu křupavé. Zkusil jsem to a on to snědl!)

Psi trpící chronickou pankreatitidou také potřebují krmit nízkotučné a nízkokalorické pamlsky. Viděl jsem příliš mnoho psů, kteří se dostali do spirály akutní pankreatitidy poté, co jim dobře míněný přítel, hlídač psů nebo člen rodiny „prokázal příliš mnoho lásky“.

Baby mrkev, plátky okurky a cukety a další křupavá zelenina jsou moje oblíbené dobroty pro mé pacienty s chronickou pankreatitidou. Kromě toho nadváha zvyšuje riziko psa, takže udržování štíhlého a zdravého psa je vždy skvělým preventivním lékem.

Chronická pankreatitida je u psů závažná a pravděpodobně častější, než se dříve myslelo. Žádný pes by neměl snášet celoživotní trápení břicha. Čím dříve můžete pomoci, tím větší jsou šance vašeho psa na dlouhý, zdravý a bezbolestný život.

Nízkotučné produkty:Hill’s Prescription Diet i/d low fat, Purina Pro Plan Veterinary Diets EN Gastroenteric Low Fat Canine Formula, Royal Canin Gastrointestinal Low Fat.

VÍCE ČTENÍ A PODPORY

  • Celý psí deník článek Canine Pancreatitis na whole-dog-journal.com (Psí sesterská publikace)
  • Pankreatitida u psů od Wendy Brooks, DVM, DABVP (veterinarypartner.vin.com)
  • Na Facebooku: Podpora psí pankreatitidy (toto je soukromá podpůrná skupina s přibližně 9 tisíci členy)

*Pokud máte zdroj k přidání do našeho seznamu, kontaktujte [email protected].