Poté, co jsem napsal příspěvek o osteosarkomu a amputaci, chtěl jsem také napsat jeden o chemoterapii. Ale těch prvních pár týdnů to byla taková horská dráha. Myslel jsem, že počkám, až se věci uklidní. A pak jsem si uvědomil:Fuj. Chemo JE horská dráha. Neuklidní se to, dokud to neskončí, takže bych to mohl řešit hned.
Takže, tady to jde:na osteosarkom a chemo.
Podle všech zpráv snášejí psi chemo mnohem lépe než lidé, což je obrovská úleva, protože vím, jak je to hrozné. A jako člověk tím procházíte, alespoň máte pochopení pro to, OK, tohle bude na chvíli na hovno, takže se soustřeďte na světlo na konci tunelu. U našich milých psů to nejde vysvětlit. Není zde žádné porozumění. Nedokážou pochopit kompromis:teď nemocný, žít déle.
Protokol pro toto kolo chemoterapie je jedna dávka – IV podávaná karboplatina v Purdue – každé tři týdny po čtyři kola. V mezitýdenních týdnech si nechá udělat odběr krve u našeho místního veterináře. Je zapsán do lékové studie, která zahrnuje perorální dávku piroxikamu, NSAID, každé ráno. Veškeré staging – ultrazvuky, rentgeny atd. – byly provedeny před jeho první dávkou, aby se zjistilo, zda existují pozorovatelné metastázy. Předpokládají, že jde o mikrometastázy – opravdu velmi malé rozšíření rakoviny – protože osteosarkom je tak agresivní a téměř vždy se rozšířil dříve, než se objeví první příznaky. Chtěli také zkontrolovat jeho krevní obraz, aby se ujistili, že je dostatečně zdravý na chemoterapii.
Při první dávce měl málo krevních destiček, ale ne tak, aby musel léčbu vynechat. Takže 21. dubna dostal Lucas první kolo chemoterapie. Po odjezdu z Purdue jsme dostali dva recepty, které jsme měli vyplnit podle potřeby:jeden na nevolnost a nechutenství a jeden na průjem.
TIP:Pokračujte a vyplňte je. Třeba hned poté, co odejdete od veterináře.
Lucas se vrátil domů, najedl se a zkontroloval. Byl to pro něj intenzivní, stresující den. Celou noc spal docela klidně, pak ráno vstal, napil se vody a všechno vyzvracel. Následuje několik kol „GI tísně“. Samozřejmě, že jsme ty recepty předešlé noci nevyplnili... tak hurá do Krogerové a pak počkejte, až budou vyplněny. Naštěstí ho léky docela rychle napravily.
Protokol zahrnuje týdenní krevní testy u našeho místního veterináře, takže následující týden šel na své první kolo. Následující dva týdny měl nízký počet bílých, ale ukazovalo se zlepšení. Navíc se z něj stává profík na tyto testy u veterináře a všichni si říkali, jak se cítí pohodlně! (Klíčem k našemu úspěchu jsou hlídky ve vzdáleném rohu + hrstky sýra.)
Každopádně, když si o tři týdny později šel pro druhou dávku chemoterapie, jeho počet bílých byl stále příliš nízký na to, aby mohl bezpečně podat léky. Onkolog naznačil, že by měl pociťovat nějaké účinky nízkého počtu bílých – nedostatek chuti k jídlu, méně energie atd. – ale nic z toho nezažil! Ale poslala nás domů, abychom počkali další týden. Namísto opětovné pětihodinové jízdy tam a zpět a opakování tohoto incidentu jsme zařídili, aby mu v pondělí provedli místní odběr krve. Bylo to zpět v normálním rozmezí, takže John vzal Lucase včera do Purdue na jeho druhé kolo chemoterapie.
Kvůli jeho problémům s GI naposledy mu včera snížili dávku. Zatím dnes, den poté, neměl žádné vedlejší účinky. Jeho chuť k jídlu byla dnes ráno normální a zatím – držím palce – žádné zvracení ani průjem. Slyšeli jsme, že vedlejší účinky se mohou s každou další dávkou postupně zhoršovat, takže jsme ostražití (a plníme jeho recepty).
Aby pokračoval v plánu, půjde příští týden a znovu příští týden na místní kontrolu krevního obrazu. *Mohli bychom* to tu nechat znovu zkontrolovat v pondělí před jeho další chemoterapií, pokud to vypadá, že se jeho počet bílých neblíží, aby nám zachránil cestu, ale prozatím je naplánován na další, třetí kolo chemoterapie za tři týdny ze včerejška.
Takže jsme v polovině protokolu chemoterapie a on si vede opravdu skvěle. Tuny energie. Tuny chuti k jídlu. Tuny (a tuny a tuny) ducha!
Jak budeme postupovat, určitě budu sdílet aktualizace v naději, že to pomůže někomu dalšímu, kdo čelí této diagnóze. Mezitím vám ještě jednou děkuji, děkuji vám vždy, mnohokrát vám děkuji za všechna vaše slova podpory a laskavého povzbuzení. Jsme tak vděční!
Rozhodl jste se amputovat nohu, přikývl lékař na onkologii. Není to snadné rozhodnutí, ale myslím, že správné. Upřímně řečeno, pro mě to rozhodnutí nebylo těžké:Bez amputace by tato zákeřná rakovina, osteosarkom, vzala Lucase za pouhých pár měsíců, ne-li týdnů. S amputací se jeho prognóza rozšířila
Je zbytečné si stěžovat na nespravedlivý život. Je to jednoduchá, neúprosná pravda o životě. Během několika posledních dnů Lucas na přední levé noze mírně kulhal. Lucas často kulhá, protože jeho zadní boky jsou tak špatné, takže bylo pozoruhodné, že to bylo na přední straně. Samozřejmě, že byl v ps
