Co potřebujete vědět o psí dysplazii kyčle

Dysplazie kyčle psů (CHD) – „dysplazie“ znamená abnormální nebo chybný vývoj – je komplexní kosterní onemocnění, při kterém se kyčelní klouby rostoucího štěněte vyvíjejí abnormálně. Nejčastěji se vyskytuje u větších plemen psů, obecně těch, kteří váží více než 50 liber, i když ICHS se může objevit i u menších plemen.

Protože tento stav může postihnout prvních pět nejoblíbenějších psích plemen – labradorského retrívra, německého ovčáka, zlatého retrívra, francouzského buldočka a buldoka – zopakujeme si základy tohoto bolestivého a oslabujícího stavu.

Normální kyčelní kloub a co se stane, když se vývoj zvrtne

Chcete-li plně porozumět dopadu dysplazie kyčle na pohyblivost a pohodlí postižených psů, pomůže vám znát trochu anatomie a fyziologie.

Možná si z hodin biologie nebo anatomie pamatujete, že kyčelní (alias coxofemorální) kloub je kulový kloub. „Kulička“ je hlava stehenní kosti neboli hlavní kost stehna a „zásuvka“ je jamka, známá jako acetabulum, umístěná na pánvi.

V normálním, zdravém kloubu – jako jsou kyčle na rentgenovém snímku – jsou kosti tvarovány tak, aby si navzájem odpovídaly, přičemž kulička těsně zapadá do jamky. Kloubní chrupavka pokrývá celou hlavici stehenní kosti a vystýlá acetabulum tak, aby kosti při pohybu hladce a volně klouzaly. Silný vaz připevňuje hlavu stehenní kosti přímo k jamce a drží obě kosti pohromadě. Celý kloub je obklopen kloubním pouzdrem, pevnou pojivovou tkání, která udržuje synoviální tekutinu v kloubu. Všechny tyto části spolupracují a umožňují normální chůze a pohyby.

Jak normální, zdravé štěně roste, musí míček i jamka růst stejnou rychlostí, aby si udržely přiléhavost. Ale u štěňat postižených dysplazií kyčelního kloubu nedochází k rovnoměrnému růstu kloubních struktur a výsledkem je ochablost (laxita). Hlava stehenní kosti a acetabulum se vůči sobě abnormálně pohybují:kulička se příliš pohybuje ve svém lůžku nebo může být lůžko příliš mělké, aby se kulička normálně nevešla. Abnormální pohyb vede ke stresu a namáhání kloubu, což následně vede k zánětu, poškození kloubních tkání, artritidě a bolesti.

Co způsobuje dysplazii kyčelního kloubu?

Podle Pet Health Network je dysplazie kyčelního kloubu genetickým onemocněním s komplikovanou dědičností řízenou mnoha geny. Exprese těchto genů může být ovlivněna faktory prostředí, jako je rychlost růstu, strava, cvičení, hmota pánevního svalstva a hormony. Rychlý nárůst tělesné hmotnosti a zvýšená tělesná hmotnost mohou přispět k rozvoji ICHS a zhoršit jej. To znamená, že pokud máte štěně velkého plemene, budete ho chtít během růstu udržet na normální, štíhlé váze a vyhnout se překrmování, které povzbuzuje psy k tomu, aby rostli „velkými“ a rychle.

Příznaky a příznaky, které je třeba sledovat

Známky a příznaky dysplazie kyčelního kloubu jsou velmi podobné příznakům artritidy. Budou se také lišit v závislosti na rozsahu kloubních změn. Zde jsou příznaky a příznaky, které byste měli sledovat:

• kulhání zadních nohou, které může být mírné, střední nebo závažné a je horší po cvičení
• „Bunny hopping“
• Neochota chodit, hrát si, skákat nebo lézt po schodech
• Obtížné vstávání nebo uléhání
• Snížená úroveň aktivity
• Bolest a citlivost kyčle
• Slyšitelný zvuk kliknutí vydávaný boky při chůzi
• Ubývání svalů (atrofie) na zadních nohách

Některé z těchto příznaků mohou být pozorovány u štěňat ve věku 5 nebo 6 měsíců, ale nemusí být zaznamenány, dokud pes nedosáhne věku 1 až 2 let. V některých případech však váš pes nemusí vykazovat známky nebo příznaky, dokud nedosáhne středního věku nebo později.

Specializované rentgenové snímky jsou klíčem k diagnostice

Vzhledem k tomu, že dysplazie kyčelního kloubu může být zděděna, měli by být psi rizikových plemen před rozmnožováním vyhodnoceni. V současné době je preferovanou metodou pro diagnostiku dysplazie kyčelního kloubu rentgenové snímky kyčle pořízené v době, kdy je pes v celkové anestezii nebo v hluboké sedaci. Každý licencovaný veterinární lékař může pořídit a odeslat rentgenové snímky Ortopedické nadaci pro zvířata (OFA) k vyhodnocení za předpokladu, že budou dodrženy pokyny pro správné umístění a identifikaci rentgenových snímků. Po předložení rentgenového snímku kyčle psa tři certifikovaní veterinární radiologové hodnotí devět anatomických kostních struktur na dysplazii. Při podání rentgenového snímku je také nutné podat přihlášku a poplatek za službu.

K dispozici je také druhá metoda pro diagnostiku dysplazie kyčelního kloubu pomocí rentgenového záření. Testování PennHIP (University of Pennsylvania Hip Improvement Plan) hodnotí struktury kostí i měkkých tkání za účelem stanovení stability kloubu. Rentgenové snímky se pořizují v celkové anestezii nebo silné sedaci, protože k získání diagnostických rentgenových snímků je nezbytná úplná relaxace svalů kolem kyčelního kloubu. Speciální polohovací zařízení se používá při získávání jednoho ze tří rentgenových snímků, které jsou předkládány k vyhodnocení zobrazovací službou. Praktikující veterináři, kteří nabízejí testování PennHIP, musí být nejprve certifikováni absolvováním online školení a testováním způsobilosti. Cenu hodnocení PennHIP stanoví každý certifikovaný veterinární lékař.

Ošetření psů s diagnózou ICHS

Možnosti pro léčbu a zvládání dysplazie kyčelního kloubu jsou k dispozici, pokud je váš pes diagnostikován. Kombinace zdravé hmotnosti a stravy, terapií pro zmírnění bolesti, doplňků pro zdraví kloubů a vhodného cvičení může mnoho psů udržet v pohodlí. K dispozici je také několik možností chirurgické léčby v závislosti na věku vašeho psa a závažnosti onemocnění. Váš veterinář je vaším nejlepším zdrojem pro hodnocení a léčbu zdraví vašeho psa, včetně zdraví jeho kloubů. Nezapomeňte si promluvit se svým veterinářem o tom, zda by měl být váš pes vyšetřen na známky dysplazie kyčelního kloubu.