Virus vztekliny ve tvaru střely (RABV) patří do čeledi Rhabdoviridae a rodu Lyssavirus (1). Stupeň jeho patogenity (schopnost toho konkrétního viru způsobit onemocnění) není příliš vysoký. To znamená, že pouze 17 lidí ze 100 pokousaných infikovaným psem onemocní. Všichni však zemřou, aniž by dostali imunoglobulin proti vzteklině a vakcínu.
Vzteklina se vyskytuje ve více než 150 zemích světa (2). Orientační údaje jsou, že na toto onemocnění ročně zemře přes 50 000 lidí a více než 40 % z nich jsou děti a starší lidé (3). Vzhledem k tomu, že dnes jsou domácí psi hlavními přenašeči virů v téměř 99 % případů (4), zásadní otázkou je, jak se psi nakazí vzteklinou a jak tomu zabránit?
Vzteklina se na psa přenáší téměř výhradněkousnutím jiného zvířete a sliny obsahující virus (5). Ve vzácných případech může pes dostat tuto nemoc po škrábání, když se sliny vzteklého zvířete dostanou do kontaktu s otevřenou ránou.
Nejpravděpodobnějším scénářem, kdy váš pes dostane vzteklinu, je proto kontakt s jiným domestikovaným nebo volně žijícím infikovaným zvířetem. Tyto případy se obvykle vyskytují ve více venkovských oblastech a u majitelů domácích zvířat, kteří se vydávají na kempování nebo pěší výlety.
V ještě vzácnějších případech jsou možné i jiné způsoby, jak psi onemocní vzteklinou (6, 7):
Jakmile se virus dostane do těla psa, začne se v blízkosti místa kousnutí ihned množit. V tomto okamžiku je stále možné infekci zastavit. Jakmile však napadne nervové buňky, pak se nemoc stává nevyléčitelnou. Nakonec se virus dostane podél nervu do mozku a dále se tam množí. Od této chvíle je to fatální.
Vzteklí zvířata obsahují ve svých slinných žlázách značné množství viru. Po kousnutí vylučují sliny a přenášejí virus vztekliny na zdravé zvíře nebo člověka.
Zvířata, která jsou nejčastějšími přenašeči vztekliny (8, PDF):
Domácí zvířata | Divoká zvířata |
Psi | Netopýři |
Kočky | Lišky |
Koně | Mývaly |
Krávy | Skunky |
Kozy | Bobři |
Fretky | Opice |
Králíci | Kojoti |
Průměrná doba před objevením se prvních příznaků vztekliny u psů je asi tři týdny až tři měsíce. Jsou však zaznamenány některé výjimky, kdy inkubační doba trvala déle než dva roky nebo pouhé čtyři dny.
V podstatě, když je kousnutí blíže mozku psa, můžete očekávat, že se první příznaky objeví rychleji. Jakmile se nemoc objeví, je bez výjimek 100% smrtelná.
Doslovný překlad slova vzteklina znamená „šílenství“ kvůli abnormálnímu duševnímu stavu nakaženého zvířete i člověka. Nejstrašnější věci spojené s touto nemocí zvanou „démonická nemoc“ jsou symptomy.
První z nich nejsou příliš charakteristické a obvykle zahrnují horečku, letargii, pálení a mravenčení v místě kousnutí, zvracení a svalovou slabost.
Existují dva typy vztekliny:zuřivá vzteklina a paralytická vzteklina.
Zuřivá vzteklina . Je to běžnější forma vztekliny u psů a obvykle zahrnuje příznaky jako:
Paralytická vzteklina . Jedná se o méně agresivní formu a její vývoj trvá déle, ale zahrnuje také závažné příznaky, jako jsou:
Mějte na paměti, že ne všichni psi vykazují všechny příznaky infekce vzteklinou. Jakmile jsou však u psa zaznamenány neurologické abnormality, je vždy třeba vzít v úvahu vzteklinu.
Dosud neexistuje test, který by dokázal spolehlivě odhalit vzteklinu u psa v raném stádiu. Poté není detekce viru složitá. Nejlepší možností je použití tkáně z mozečku a mozkového kmene po eutanázii zvířete.
Samotný test trvá necelé dvě hodiny. Přesto jsou výsledky v USA dostupné během 24 až 72 hodin, protože odebrání vzorků a jejich odeslání do adekvátní veterinární diagnostické laboratoře k diagnóze nějakou dobu trvá.
Každý rok veterináři v USA otestují více než 120 000 zvířat. Výsledky ukazují, že 6 % z nich je v průměru vzteklých – 1 % domácích a hospodářských zvířat a 10 % divokých zvířat.
Vzhledem k tomu, že na tuto hroznou nemoc neexistuje žádný lék, je prevence zásadním krokem v ochraně lidí i zvířat.
U lidí, jakmile se objeví příznaky, je vzteklina smrtelná. Člověk umírá na respirační a srdeční selhání přibližně týden po objevení prvních příznaků. Vzteklině u lidí je dnes naštěstí možné předejít díky tzv. PEP, postexpoziční profylaxi, pokud se aplikuje do 48 hodin po kousnutí.
U psů pravidelnéočkování je nejbezpečnější způsob prevence viru vztekliny (9). Je vědecky dokázáno, že vzteklinu je možné tlumit pouze v případě, že je očkováno alespoň 70 % psů (10, 11).
Štěně potřebuje dostat první vakcínu ve třech měsících . Přeočkování je nutné po roce . Poté je pravidelné očkování psů v zájmovém chovu povinné jednou za jeden až tři roky v závislosti na zákonech každého státu (PDF).
Ambiciózním globálním strategickým plánem WHO je do roku 2030 vymýtit u lidí úmrtí na vzteklinu dosažením dostatečného počtu očkovaných psů.
Navíc psi z vysoce rizikových zemí nemohou vstoupit do USA bez platného osvědčení o očkování proti vzteklině, které prokazuje, že jsou očkovaní a plně imunizováni.
Přestože je pes očkovaný, je nutné po kontaktu s infikovaným zvířetem navštívit veterináře pro přeočkování. V USA je také organizované očkování určitých druhů volně žijících živočichů, aby se zabránilo vzteklině.
Nenechat svého psa dotýkat se divokých zvířat bez řádných opatření je zásadní způsob, jak zabránit vzteklině. Je také nutné držet své psy mimo dosah zraněných nebo mrtvých zvířat.
Při pobytu venku musíte na psa dohlížet, zejména ve venkovských oblastech. Někteří králíci nebo veverky, které váš mazlíček rád pronásleduje, mohou být ochrnutí nebo se chovat neobvykle, což může být příznakem vztekliny. To samé s ostatními psími mazlíčky, abyste jim zabránili kousnout vašeho psa.
Důrazně vám doporučujeme navštívit veterináře a nahlásit každý případ nemocného, příliš přátelského nebo vysoce agresivního divokého zvířete, zvláště pokud kousne vašeho nebo jiného psa.
První reakcí po kontaktu vašeho psa se vzteklým zvířetem je umytí rány vodou a mýdlem a zavolání veterináře.
Protože virus vztekliny zůstává naživu přibližně dvě hodiny na kůži pokousaného psa, je nutné se jí vyhnout bez ochranného oděvu a rukavic.
Dalším krokem je kontaktovat místní zdravotní oddělení, abyste incident nahlásili a řídili se danými doporučeními.
Buďte si vědomi nebezpečí a druhů zvířat, která jsou přenašeči vztekliny, a zejména divoké zvěře, která žije ve vašem okolí nebo kamkoli vezmete svého psa na procházku.
Vyhněte se například procházkám se psem v blízkosti míst, kde žijí netopýři, protože jsou primárními přenašeči této nemoci v USA. Místní zdravotní oddělení může také poskytnout informace o druzích, které jsou běžnějším přenašečem vztekliny v každém státě.
Vzteklina je endemické onemocnění v USA kromě Havaje. Naštěstí se tato nemoc v Americe od roku 1983 snížila o 98 % u psů a 95 % u lidí.
Kromě psů jsou zde nejčastějšími přenašeči infekce mývalové, lišky, netopýři a skunky. Každý rok onemocní vzteklinou přibližně 300 až 500 domácích mazlíčků. Buďte opatrní nejen se svým psem, ale také sami se sebou, protože i u člověka dochází k nejméně dvěma případům infekce ročně.
Podle rodinné tradice, když byl můj manžel malý chlapec, jeho přání před spaním bylo vždy stejné:„Pověz mi příběh o pejskovi a kočičce, kteří se spřátelili.“ Ti z nás, kteří se plavili po psích-kočičích vodách, vědí, že určitě na něco šel. Toto téma má drama, překvapení, dokonce i trochu nebezpečí –
Psal se rok 1980 a já jsem pracoval jako veterinární asistent pro místního veterináře. Najednou jsme začali vidět velké množství štěňat, která přicházela do nemocnice děsivě nemocná, s příznaky zvracení, těžkou letargií a krvavým průjmem. Canine Parvovirus (CPV-2) dorazil do našeho malého venkovskéh