Addisonova choroba byla pojmenována po lékaři Thomasi Addisonovi, který v 19. století definoval tuto dysfunkci nadledvinek. Toto onemocnění je dobře známé jako adrenální insuficience (hypoadrenokorticismus). Bez adekvátní léčby může být pro psy fatální, protože žlázy nedokážou produkovat jeho hormony, kortizol a aldosteron, v požadovaném množství.
Historie této nemoci říká, že byla diagnostikována u psů v 50. letech minulého století. Není vzácná, ale často je poddiagnostikována, protože ji nelze najít bez hledání specifických příznaků. Některé údaje ukazují, že Addisonova choroba je 100krát častější u psů než u lidí.
Nadledvinky umístěné vedle ledvin regulují několik tělesných funkcí produkcí dvou hormonů.
Jakmile tyto žlázy začnou s nižší produkcí hormonů, pes dostane jeden ze dvou typů Addisonovy choroby:
Primární Addisonova choroba – Jde o onemocnění objevující se v typické nebo atypické formě poté, co imunitní systém psa zničí vlastní nadledvinu. Důvod je stále idiopatický (neznámý). Přibližně 90 % psů trpících Addisonovou chorobou má tento typ onemocnění.
Sekundární Addisonova choroba – Vyskytuje se jako komplikace nádoru v hypofýze. Příčinou může být také hypofýza, která z nějakého důvodu neprodukuje dostatek hormonů nezbytných pro stimulaci nadledvin. V některých případech se u psa může toto onemocnění rozvinout po náhlém ukončení léčby steroidy.
Ve většině případů je nemožné určit důvod výskytu Addisonovy choroby u psů. Existují však náznaky, že k němu může dojít v důsledku autoimunitního procesu proti nadledvinám.
Mezi možné příčiny patří také:
Addisonova choroba se může rozvinout u všech plemen psů, ale některá z nich jsou náchylnější, včetně:
Přibližně 70 % psů trpících Addisonovou chorobou jsou samice. Obvykle jsou ve věku 4 až 6 let.
Diagnostika progresivní Addisonovy choroby je poměrně komplikovaná, protože rozsah příznaků je široký. U psa, který trpí touto nemocí, se mohou vyskytnout níže uvedené odrážky, můžete si je projít a získat podrobnější informace o každém příznaku:
Diagnostika Addisonovy choroby je často poměrně náročná, protože první příznaky se objevují, když selže 80 až 90 % zevních nadledvin.
Snížení produkce aldosteronu často způsobí změny v sérových hladinách vápníku, sodíku, draslíku a chloridů. V mnoha případech jsou však tyto výsledky ve fyziologických mezích.
Na druhou stranu snížení produkce kortizolu ovlivní hladinu glukózy v krvi, tvorbu červených krvinek, metabolismus, krevní tlak a odbourávání bílkovin a tuků.
Pokud má veterinář po krevním testu a kompletní fyzické prohlídce podezření na Addisonovu chorobu, dalším krokem je zahrnout následující testy:
Chemické testy – Hodnotí funkci ledvin, slinivky břišní a jater.
EKG – Pomáhá veterináři zkontrolovat srdeční rytmus, což naznačuje možnou existenci základního srdečního onemocnění.
Testy na protilátky – Pomohou veterináři určit, zda byl pes vystaven infekcím.
Testy elektrolytů – Potvrdí, zda je pes dehydratovaný nebo trpí nerovnováhou elektrolytů.
Testy moči – Ukáže, zda došlo k infekci močových cest, a potvrdí, zda ledviny přiměřeně koncentrují moč.
Test štítné žlázy – Výsledek ukáže hladinu hormonů, které štítná žláza produkuje.
ACTH-stimulační test – Je to test, který ukazuje, zda nadledviny reagují na ACTH (adrenokortikotropní hormon). Je to způsob, jak sledovat funkci nadledvin po přidání syntetického ACTH. Cílem tohoto testu je měření koncentrace kortizolu před a po přidání ACTH, které ukáže, zda nadledvinky fungují normálně.
První věc, kterou musí veterinář udělat, je vyřešit krizi. Vzhledem k tomu, že se jedná o akutní lékařskou pohotovost, musí pes zůstat v nemocnici, aby dostal intenzivní terapii.
Jakmile se zvíře dostane mimo nebezpečnou zónu, veterinář mu předepíše náhradní hormonální léky, včetně steroidního prednisonu denně a injekčního mineralokortikoidu jednou měsíčně.
Fyziologická dávka prednisonu je 0,05 až 0,2 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Nahrazuje pravidelné množství kortizolu, které tělo produkuje během dne.
Navíc psi s typickou Addisonovou chorobou budou potřebovat minerální kortikoidy. Existují dva z nich, Florinef (fludrokortison acetát) a Percorten-V (DOCP nebo desoxykortikosteronpivalát).
Addisonova choroba se bohužel nedá vyléčit a pes musí po zbytek života užívat hormonální terapii. Problém je v tom, že nalezení správné dávky léků zabere čas a vícenásobné měření hladiny hormonů.
Je prakticky nemožné zabránit Addisonově chorobě kromě případu Addisonovy krize vyvolané léky.
Jakmile je stanovena správná diagnóza, je prognóza onemocnění vynikající, pokud pes dostává své léky pravidelně.
Addisonova krize je nejdramatičtějším příznakem tohoto onemocnění, ke kterému dochází, jakmile se pes dostane do šoku. Je to důsledek zcela nevyrovnané hladiny hormonů a oběhového kolapsu. Může to být dramatické, protože většina majitelů si není vědoma toho, že jejich psi mají do té doby zdravotní problém.
Ve skutečnosti je u 30 až 35 % psů první diagnóza Addisonovy choroby až po vypuknutí krize. Po podání glukokortikoidních steroidů a intravenózního fyziologického roztoku se pes zotaví zhruba do dvou hodin.
CBD pro psy:Vše, co potřebujete vědět Svět CBD se rychle šíří a není to jen pro lidi, ale je dostupné i pro naše domácí mazlíčky. Stále existuje mnoho nejasností, pokud jde o CBD pro psy, ale níže je definitivní průvodce vším, co potřebujete vědět o CBD pro psy. CBD vs konopný olej Pojďme se n
Addisonova choroba u psů je děsivá, protože se zdá, že přichází náhle a vážně. Avšak v době, kdy váš pes vykazuje známky nemoci, více než 90 procent tkáně produkující hormony v jejích dvou nadledvinách je nefunkčních. Addisonova choroba, známá také jako hypoadrenokorticismus, je komplikovaná na di