Histiocytom je relativně častý kožní nádor postihující přibližně 3 z 1000 psů (1). Je to nevzhledné, ale naštěstí benigní a obvykle po několika týdnech samo ustoupí. Histiocytomy však mohou vypadat velmi podobně jako závažnější nádor, takže každou novou bulku nebo hrbol, kterou na svém psovi zaznamenáte, by měl zkontrolovat veterinář.
Zde je vše, co potřebujete vědět o histiocytomech u psů, od příčin a příznaků až po diagnostiku a léčbu.
Histiocytom je typ kožního nádoru, který se vyskytuje u psů. Je také známý jako kožní histiocytom. Je to relativně benigní kožní nádor, který postihuje mladé psy (obvykle mladší 4 let).
Histiocytomy jsou růžovočervené a bez chloupků a objevují se na povrchu kůže. Jsou kulaté a osamělé – to znamená, že v okolí nejsou žádné další hrudky. Obvykle se objevují na hlavě nebo uších, i když je možné, že se objeví kdekoli na těle. Histiocytomy se mohou objevit na noze vašeho psa, na rtu vašeho psa nebo na nose vašeho psa. Nejběžnější formou jsou histiocytomy na ušních klapkách.
Celkově histiocytomy u psů nepotřebují léčbu, ale histiocytomy na psích tlapkách mohou být dráždivé a někdy vyžadují chirurgické odstranění.
Existuje několik různých typů psích histiocytomů. Zatímco benigní kožní histiocytom je zdaleka nejběžnějším typem, existují některé závažnější typy histiocytomů a některé další stavy, které souvisejí s histiocyty, typem imunitních buněk, které žijí v kůži. Patří mezi ně:
Ulcerovaný histiocytom: Jako každá bulka na kůži může i histiocytom ulcerovat. Ulcerované histiocytomy často vyžadují chirurgické odstranění, aby se zabránilo infekci.
Maligní histiocytom :Ve velmi vzácných, výjimečných případech se histiocytomy mohou stát maligními a metastázovat do místní lymfatické uzliny.
Lokalizováno histiocytární sarkom: Vzácný stav, který způsobuje otoky končetin a kulhání a je známo, že postihuje bernské salašnické psy, zlaté retrívry, flat-coated retrívry a rotvajlery.
Diseminovaný histiocytární sarkom (maligní histiocytóza): Vzácný, ale závažný stav, který obvykle postihuje bernské salašnické psy. Ovlivňuje všechny orgány a způsobuje letargii, ztrátu hmotnosti a ztrátu chuti k jídlu. Je extrémně závažný a často smrtelný, ale neměl by být zaměňován s normálním histiocytomem, který prožívá velká většina psů.
Maligní fibrózní histiocytom (MFH): Typ sarkomu měkkých tkání (nádor), který postihuje ploché retrívry, rotvajlery a zlaté retrívry více než jiná plemena. Obvykle se vyskytuje jako bulka pod kůží a při testování se zjistí, že jde o maligní fibrózní histiocytom. Jsou lokálně invazivní a mohou metastazovat, proto se doporučuje chirurgické odstranění. Světová zdravotnická organizace však již MFH nepovažuje za samostatné onemocnění a vypadá to, že nyní, když máme k dispozici lepší diagnostické techniky, dochází také k reklasifikaci těchto nádorů u psů.
Histiocytomy jsou způsobeny, když histiocyty rychle rostou a produkují více histiocytů, což způsobuje tvorbu hrudky. I když se předpokládá, že klíšťata, viry nebo infekce zažehnou imunitní systém, aby to udělal, nebyla nalezena žádná příčina histiocytomů. Není také možné, aby se histiocytomy přenášely mezi psy.
Každé plemeno nebo kříženec může dostat histiocytomy, ale zdá se, že boxeři a jezevčíci jsou náchylnější k získání histiocytomů a že jsou obecně častější u čistokrevných psů.
Nejběžnějším příznakem histiocytomu je malá, kulatá bulka, která má obvykle průměr menší než půl palce. Obvykle je růžovo-červený, vyvýšený a bez srsti. Nejčastějším místem pro tyto hrudky je obličej a uši, i když mohou být kdekoli. Jsou zřídka bolestivé, ale někdy dráždivé, zvláště když jsou na nohou. Jiné příznaky histiocytomů u psů mohou zahrnovat:
Pokud máte podezření, že váš pes má histiocytom, je důležité navštívit veterináře. Ačkoli jsou histiocytomy téměř vždy benigní, vypadají velmi podobně jako závažnější nádor nazývaný nádor žírných buněk, takže je důležité, aby se veterináři podívali, aby je pomohli rozlišit.
Váš veterinář se na bulku pozorně podívá a prohmatá, aby zjistil, zda je bolestivá nebo psa obtěžuje, a také vašeho psa obecně zkontroluje. Pravděpodobně doporučí další testování, které pomůže odlišit histiocytom od nádoru žírných buněk.
Jedním snadným způsobem, jak získat diagnózu, je provedení jehlové biopsie , nazývaný také aspirát jemnou jehlou. To zahrnuje zapíchnutí jehly do hrudky a její kývání, abyste získali nějaké buňky pro analýzu. U mnoha psů to lze provést bez sedativ. Buňky se umístí na mikroskopické sklíčko k vyšetření (také nazývané cytologie). Váš veterinář nebo laboratorní specialista posoudí vzhled buněk a typ buněk – mnoho histiocytů obvykle znamená histiocytom, zatímco mnoho žírných buněk by indikovalo nádor žírných buněk. Tato metoda biopsie ne vždy poskytuje odpověď, protože někdy je buněk příliš málo, na preparátech je příliš mnoho buněk blízko sebe nebo jsou buňky příliš poškozené na to, aby poskytly jasnou odpověď.
Další možností je excizní biopsie . To zahrnuje chirurgické odstranění hrudky a její odeslání do laboratoře k analýze. Rozříznou hrudku na velmi tenké části pro prohlížení pod mikroskopem (tzv. histologie). S touto metodou jsou spojeny vyšší náklady a váš pes by potřeboval anestetikum, ale v některých situacích může být užitečné. S histologií nejsou žádné chyby, protože celá hrouda je k dispozici k nahlédnutí, takže váš veterinář by určitě měl dostat odpověď.
Histiocytomy obvykle spontánně ustoupí, což znamená, že odezní samy a nepotřebují léčbu. Léčba je však někdy nutná. Ulcerované histiocytomy se mohou rychle infikovat a mohou být zapotřebí antibiotika. Navíc histiocytomy, které způsobují psovi velký problém kvůli své poloze nebo protože jsou podrážděné, často vyžadují chirurgické odstranění, přestože jsou benigní.
Většina histiocytomů vymizí sama, ale někdy mohou být nutné léky. Antibiotika mohou být potřebná pro histiocytomy, které se infikují. Čistící roztoky obsahující chlorhexidin nebo jód mohou být také předepsány pro ulcerované histiocytomy, aby se zabránilo infekci.
Vzhledem k tomu, že histiocytomy obvykle zmizí samy od sebe po měsíci nebo dvou, zřídka potřebují domácí léčbu. Pamatujte, že byste se měli nejprve poradit se svým veterinářem, protože je snadné zaměnit tyto benigní nádory s nebezpečnějšími typy.
Jakmile je histiocytom diagnostikován pomocí cytologie, můžete svému psovi poskytnout jednoduchou domácí péči, zatímco čekáte na regresi nádoru. Udržování čistého nádoru koupelí ve slané vodě může pomoci snížit riziko infekce. Měli byste také zabránit tomu, aby váš pes olizoval, kousal nebo jakýmkoli způsobem zasahoval do boule, protože to bude pravděpodobně vyžadovat operaci.
Pro jednoduchý případ histiocytomu bude váš pes potřebovat vyšetření a cytologii. To obvykle stojí v rozmezí 100–200 USD.
U složitějších případů, například pokud histiocytom ulceruje nebo se infikuje, bude pravděpodobně nutná operace. To bude pravděpodobně stát v oblasti 200–600 USD.
Protože přesná příčina histiocytomů není známa, není znám žádný způsob, jak jim zabránit.
Zatímco nemocný pes je vždy znepokojený, vidět vaše štěně zvracet nebo defekovat vrtící se červy může být obzvláště děsivé. Pokud vám to zní povědomě, možná máte co do činění s škrkavkami, jedním ze tří nejčastěji diagnostikovaných střevních parazitů u psů, spolu s bičíkovci a měchovci (1). Pokud
Diabetes je rostoucí epidemie jak u lidí, tak u domácích zvířat, stále častější u psů. Podle nedávné zprávy State of Pet Health od Banfield se prevalence diabetu u psů zvyšuje o 80 procent. Odhaduje se, že u 1 z 300 psů se tento stav během života vyvine. Diabetes je chronické onemocnění charakteri