Mnoho lidí si uvědomuje, že hypotyreóza (nízká funkce štítné žlázy) je zdravotní stav, který může způsobit, že postižený pes bude letargický, otupělý a tlustý. Ale příliš málo majitelů psů si je vědomo behaviorálních symptomů, které může hypotyreóza způsobit. To je nešťastné, protože mezi tyto příznaky patří nevysvětlitelná agresivita, takzvaný „syndrom vzteku“, těžké fobie a kognitivní poruchy. Mnoho majitelů se tragicky rozhodlo pro eutanázii těchto problémových psů, protože jim chybělo vysvětlení pro náhlý nástup tohoto vážného chování a nezískali žádné zlepšení výcvikem.
Pokud má ale postižený pes velké štěstí, jeho majitel požádá veterináře, aby nařídil krevní testy, které mohou potvrdit diagnózu hypotyreózy; léčba je jednoduchá a není drahá.
Je však důležité se ptát, protože jen málo veterinářů si je vědomo prevalence příznaků chování hypotyreózy.
Hannibal, sedmiletý rotvajler, který byl adoptován Whitney Pressler, DVM, Salem, New York, když mu bylo asi dva a půl roku, byl jedním ze šťastných hypotyreózních psů. "Hannibal je normálně ve vašem obličeji velmi rozcuchaný pes, který si žádá pohlazení a pomazlení - velmi interaktivní osobnost," říká Dr. Pressler. Ale v září 2004 se Hannibalova osobnost drasticky změnila. Během týdne šel za dvěma psy, chytil je za pačesy a štípal do rukavic kolemjdoucího běžce.
Dr. Pressler nikdy předtím neviděl Hannibala projevovat takové chování. Když přemýšlela o změně chování, uvědomila si, že během několika předchozích měsíců byl Hannibal tišší a nervóznější, někdy dokonce trochu dezorientovaný, než byl ve svých dřívějších letech.
Naštěstí pro Hannibala si Dr. Presslerová uvědomovala možnost, že nové děsivé chování jejího psa může mít biologický původ. Odebrala vzorek Hannibalovy krve a poslala ho W. Jean Dodds, DVM, z Hemopet v jižní Kalifornii, k testování (včetně úplného štítného panelu) a interpretaci.
Dr. Dodds, přední výzkumník se zvláštním zájmem o problémy související se štítnou žlázou u psů, zjistil, že hladiny Hannibalovy štítné žlázy jsou „neuvěřitelně nízké“, říká Dr. Pressler, a doporučil, aby Hannibal okamžitě začal s doplňkovou léčbou štítné žlázy. "Během týdne byl 100 procent normální," říká Dr. Pressler.
Zkušenost Dr. Presslera s Hannibalem není neobvyklá, říká Dr. Dodds. Viděla mnoho psů s nízkou štítnou žlázou, kteří se chovají, jako by měli poruchu pozornosti. „Jako by nebyli doma,“ vysvětluje. Toto abnormální chování může být přerušované a nevyzpytatelné, eskalující až k agresi, jakou projevoval Hannibal.
Ve většině případů tyto behaviorální symptomy předcházejí fyzickým symptomům, zejména těm, které většina veterinářů obecně uznává jako spojené s hypotyreózou, jako je nárůst hmotnosti a změny srsti. Hannibalův případ nebyl jiný. "Jeho srst byla trochu matná, ale rozhodně ne to, co vidím u svých pacientů při zkoušce, když si myslím, že pes je určitě hypotyreózní," říká Dr. Pressler.
Štítná žláza, součást endokrinního systému, je žláza ve tvaru motýla umístěná v krku, těsně pod hrtanem, a částečně obalená kolem průdušnice. Vylučuje dva hlavní hormony, tyroxin (T4) a v menší míře trijodtyronin (T3). Tyto hormony hrají důležitou roli v řízení metabolismu, ovlivňují srdce, regulují syntézu a odbourávání cholesterolu a stimulují vývoj červených krvinek (erytropoézu). Hormony štítné žlázy jsou kromě jiných funkcí také nezbytné pro normální růst a vývoj neurologického a kosterního systému.
Psi mohou trpět nízkou štítnou žlázou z mnoha příčin. Majitelé by si měli být vědomi toho, že jde o dědičnou vlastnost; Dr. Dodds pozoroval četné případy hypotyreózy v určitých rodinách u určitých plemen – něco, co by chovatelé postižených zvířat raději neslyšeli.
Hypotyreóza psů je nejčastěji způsobena autoimunitní tyreoiditidou – kdy imunitní systém nedokáže štítnou žlázu rozpoznat a napadne její buňky. Tento stav je diagnostikován testováním krve psa na přítomnost autoprotilátek vyvinutých v reakci na útok imunitního systému na hormony štítné žlázy. Útok imunitního systému na štítnou žlázu činí žlázu neschopnou produkovat množství hormonů, které tělo potřebuje pro optimální funkci.
"Věříme, že pokud provedete biopsii štítné žlázy, nejméně 80 procent všech psů s hypotyreózou bude mít ve štítné žláze lymfocyty (bílé krvinky)," říká Dr. Dodds. Lymfocyty naznačují, že probíhá autoimunitní proces, který ničí žlázu.
Méně než 10 procent případů hypotyreózy u psů je sekundárních, což je způsobeno nedostatkem hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Nedostatky TSH jsou obecně důsledkem problému s hypofýzou.
Způsob, jakým nízká funkce štítné žlázy negativně ovlivňuje chování, říká Dr. Dodds, je „mechanicky nejasný“. Jedna teorie spojuje hypotyreózu s problémy s osou hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA), což je hlavní část neuroendokrinního systému, který řídí reakce na stres. Někteří pacienti s hypotyreózou mají chronicky zvýšené hladiny kortizolu, „stresového“ hormonu, který by chemicky napodoboval stav neustálého stresu. Chronický stres je spojen s depresí a narušenými duševními funkcemi, stejně jako s dalšími problémy.
Trvale vysoká hladina kortizolu by mohla potlačit funkci hypofýzy a snížit produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), což má za následek sníženou produkci hormonů štítné žlázy.
Dr. Dodds a další veterináři a výzkumníci spojují změny v chování s hypotyreózou již více než tucet let. Různé typy abnormálního chování lze seskupit do tří kategorií:agrese, extrémní plachost nebo aktivita podobná záchvatům.
Případy zahrnující agresi jsou často podobné těm Hannibalovým. Dříve vyrovnané zvíře se bez varování vrhne na jiné zvíře nebo člověka. Jeden takový pes v péči Dr. Doddse se úspěšně účastnil výkonnostních akcí. Jednoho dne se chování psa radikálně změnilo a on „se zbláznil“ pokaždé, když viděl lidi, které neznal. Brzy mu byl zakázán vstup do výcvikového zařízení, protože jeho agresivní chování eskalovalo na nebezpečnou úroveň. Bohužel není neobvyklé, že psi s neléčenou hypotyreózou jsou tak agresivní, že je jejich majitelé již nejsou schopni zvládat.
Na druhém konci behaviorálního spektra jsou psi, kteří se stávají velmi plachými a bojácnými kvůli hypotyreóze. I když nepředstavuje hrozbu pro člověka, extrémní projevy tohoto druhu chování stále ztěžují, ne-li nemožné, aby byl pes chován jako domácí mazlíček. Navíc je nepravděpodobné, že by tato zvířata mohla pokračovat v jakékoli činnosti, jako je poslušnost, předvádění nebo práce.
Posledním typem behaviorálních aberací pozorovaných u hypotyreózy je náhlý nástup záchvatové aktivity. Podle Dr. Doddse tito psi „navenek vypadají naprosto zdraví, mají normální srst a energii, ale náhle dostanou záchvat bez zjevného důvodu“. Záchvaty mohou být vzácné a mohou zahrnovat agresivní chování bezprostředně před záchvaty nebo po nich.
Dříve se stávalo, že stereotypní pes s hypotyreózou byl středního věku a středního až velkého plemene. Dnes, říká Dr. Dodds, „většina psů s diagnózou hypotyreózy jsou mladí dospělí. Je jich jeden a půl, ne čtyři nebo pět, jak jsme vídali."
A zdá se, že již neexistuje souvislost mezi velikostí a dysfunkcí štítné žlázy. Top 20 nejvíce postižených plemen se pohybuje ve velikosti od rhodéských ridgebacků po maltézáky.
Hypotyreóza se stává zvláštním problémem u vzácných plemen, říká Dr. Dodds, kvůli rostoucí koncentraci dědičnosti problému v rámci inbredních plemen. Asi 70 procent ze 140 plemen uznaných American Kennel Club (AKC) uznává hypotyreózu jako hlavní problém u svých plemen. Dogster.com uvádí šest plemen ohrožených hypotyreózou, která by vás mohla překvapit.
Dr. Dodds také poznamenává, že environmentální a chemické zátěže, lepší diagnostika a větší povědomí o problému (s výsledným testováním) zvyšují hlášený výskyt hypotyreózy.
Dr. Dodds se domnívá, že psi s autoimunitní tyreoiditidou by neměli být chováni a příbuzní by měli být každoročně vyšetřováni na dysfunkci štítné žlázy, jakmile dosáhnou puberty.
Kdykoli se u psa projeví problémy s chováním, zejména s náhlým nástupem, doporučuje se, aby majitel vzal psa k veterináři na úplné fyzické vyšetření, kompletní štítnou žlázu, biochemické vyšetření krve/CBC a analýzu moči. Koneckonců, pes může mít něco tak jednoduchého, jako je infekce močových cest a mít hrozné bolesti, což způsobuje neobvyklé chování.
Musíte si však dát pozor na test štítné žlázy. Trvejte na tom, aby byla krev vašeho psa odeslána do renomované laboratoře a testována na všechny hormony štítné žlázy a autoprotilátky proti těmto hormonům. Testy štítné žlázy v ordinaci nebo jednoduché testy „celkové“ hladiny T4 vašeho psa jsou pro diagnostiku hypotyreózy nedostatečné.
Výzkum provedený na Auburn University ukazuje, že interní testy T4 jsou nespolehlivé a nepřesné asi v 52 procentech případů u psů. „Po léčbě hypotyreózy u spousty zvířat, nejdůležitější věc, kterou mohu doporučit, je panel versus celkový T4. Pokaždé, když si myslím, že můžete něco poznat od toho, že uděláte jen totální T4, mýlím se,“ říká Dr. Pressler.
Kromě možnosti nepřesných odečtů může být celkový T4 ve „standardním“ referenčním rozsahu, ale příliš nízký pro konkrétní věk, plemeno nebo velikost psa. A další úrovně nalezené v úplném panelu štítné žlázy poskytují mnohem jasnější obrázek o tom, jak štítná žláza funguje. Kompletní panel štítné žlázy testuje těchto šest úrovní plus TgAA:
• Celkové hladiny hormonů štítné žlázy tyroxinu (T4) a
• trijodtyronin (T3);
• Dostupnost T4, jak je označeno „Free T4“ (FT4);
• Dostupnost T3, jak je označeno „Free T3“ (FT3);
• Hladiny autoprotilátek T4 (T4AA) a
• T3 (T3AA).
Pokud se test provádí jako genetický screening u chovných zvířat nebo u vysoce rizikových plemen, doporučuje Dr. Dodds také kontrolu thyreoglobulinových autoprotilátek (TgAA). Může být také testován hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), ale u psů není zdaleka tak spolehlivý jako při identifikaci hypotyreózy u lidí.
Dr. Dodds říká, že testování na autoprotilátky je obzvláště důležité, protože zvýšené hladiny autoprotilátek indikují tyreoiditidu, bez ohledu na hladiny T4 nebo T3. "Tato zvířata mají zánětlivé imunitně zprostředkované lymfocyty napadající a poškozující štítnou žlázu," vysvětluje. Dodává, že je důležité tyto psy proaktivně léčit, protože když řešíte problémy s chováním, pes by mohl skončit s vážnou agresí dříve, než bude celkový T4 příliš nízký.
Nedovolte, aby vám nedávné „normální“ testy zabránily v podezření na problémy se štítnou žlázou, pokud by se chování vašeho psa náhle změnilo. Hannibal měl v červenci kompletní krevní panel, který zahrnoval T4, který přišel na 1.4. V tu chvíli se choval normálně. Jeho chování se začalo nenápadně měnit, až se u něj objevily tři případy agrese a v listopadu mu byla diagnostikována hypotyreóza.
Hannibalův případ ilustruje další bod:Výsledky, které jsou v normálních úrovních, jak je diktuje laboratoř, nemusí být nutně normální pro vašeho psa. Dr. Dodds vyladil optimální hladiny pro různé věkové kategorie a typy plemen. Obecně řečeno, mladší psi by měli mít vyšší hladinu štítné žlázy (v horní polovině „normálního“ rozmezí). Starší psi a psi velkých nebo obřích plemen mají „normální“ hladiny, které se blíží spodní části normálního rozmezí. Chrti mají normálně velmi nízké bazální hladiny štítné žlázy.
Mnoho veterinářů se domnívá, že pokud pes užívá léky, jako je fenobarbital nebo steroidy, výsledky testů štítné žlázy nebudou přesné. Podle Dr. Doddse to není pravda. Jednoduše musíte vzít v úvahu dopad léků na výsledky štítné žlázy; tyto léky snižují hodnoty štítné žlázy o 20 až 25 procent. Pokud to vezmete v úvahu, můžete stále správně diagnostikovat psa s hypotyreózou a dalšími souběžnými zdravotními problémy.
Hodnoty podle W. Jean Dodds, DVM, jak byly vyvinuty prostřednictvím patentovaného výzkumu. Výsledky z vaší laboratoře mohou být vyjádřeny v mezinárodních jednotkách a je třeba je převést, aby se podobaly těmto rozsahům.
– Minimální očekávání pro zdravého výkonného dospělého jsou alespoň 1,5 mikrogramu na decilitr pro T4 (1,5 mcg/dlT4) a 1,0 nanogram na decilitr (1,0 ng/dl) pro FT4.
– Minimální očekávání pro zdravého výkonného mladíka jsou alespoň 1,75 mcg/dl pro T4 a 1,0 ng/dl pro FT4.
– Minimální očekávání pro zdravého geriatrického psa jsou alespoň 1,5 mcg/dl pro T4 a 0,85 ng/dl pro FT4.
– Pro zdravého dospělého psa velkých plemen jsou minimální očekávání alespoň 1,5 mcg/dl pro T4 a 0,85 ng/dl pro FT4.
– Pro zdravého dospělého chrta jsou minimální očekávání alespoň 0,85 mcg/dl pro T4 a 0,4 ng/dl pro FT4.
| Optimální hladiny štítné žlázy pro: | T4 | FT4 | T4AA | T3 | FT3 | T3AA |
| Dospělí | 2–4 mcg/dl | 1–3 ng/dl | <2 | 50–150 ng/dl | 3–8 pg/dl | <2 |
| Štěňata/dospívající | 2–4 mcg/dl | 1–3 ng/dl | <2 | 50–150 ng/dl | 3–8 pg/dl | <2 |
| Geriatrie | 1,5–3 mcg/dl | 0,85–1,5 ng/dl | <2 | 50–150 ng/dl | 3–8 pg/dl | <2 |
| Velká plemena | 1,5–3 mcg/dl | 0,85–2 ng/dl | <2 | 50–150 ng/dl | 3–8 pg/dl | <2 |
| Chrati | 1–3 mcg/dl | 0,5–1,2 ng/dl | <2 | 50–150 ng/dl | 3–8 pg/dl | <2 |
Standardní léčbou hypotyreózy je hormonální substituce syntetickou sloučeninou T4, L-tyroxinem, často nazývaným obchodním názvem Soloxine. V závislosti na dávce stojí měsíční zásoba pro průměrného psa mezi 5 a 10 dolary. Jakmile je diagnostikována, doktor Dodds zahájí léčbu. Standardní dávka je 0,1 mg na 12-15 liber optimální tělesné hmotnosti dvakrát denně.
"Poločas rozpadu je 12-16 hodin, takže je nedoporučujeme nasazovat jednou denně," říká Dr. Dodds, přestože někteří lidé mají zkušenost, že jejich psi jsou "dobře" při dávkování jednou denně a některých léků. štítky uvádějí pokyny k dávkování jednou denně.
Dr. Dodds cituje studii publikovanou Britskou endokrinní společností, aby podpořila své zkušenosti a doporučení. Ve studii byla provedena srovnání mezi zvířaty, kterým byla podávána medikace dvakrát denně a jednou denně. Hladiny štítné žlázy v krvi u psů, kterým byla podávána hormonální substituce jen jednou denně, vykazovaly jízdu na horské dráze s vysokým vrcholem a hlubokým údolím. Dávkování dvakrát denně vysílá lepší zprávu zbytku endokrinního systému. „Pokud se snažíte regulovat hypofýzu tak, aby zvíře nedávalo lymfocyty do štítné žlázy, chcete to udělat v souladu s poločasem rozpadu,“ vysvětluje Dr. Dodds.
Je zajímavé, že podávání léků na štítnou žlázu psovi s normálními výsledky T4 a T3 nezpůsobuje příliš vysoké hladiny. "V této situaci léčíme, abychom inhibovali hypofýzu, aby již nestimulovala štítnou žlázu," říká Dr. Dodds. Když štítnou žlázu nestimuluje hypofýza hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH), lymfocyty opustí tkáň, tělo se může samo uzdravit a vy nahradíte potřebné hormony štítné žlázy.
Konečně, Dr. Dodds navrhuje, aby léky na štítnou žlázu byly podávány psovi přímo ústy, spíše než v misce. Majitelé, kteří krmí své psy doma připravenou stravou, jsou varováni, aby nepodávali léky do půl hodiny po jídle bohatém na vápník, jako jsou masité kosti nebo krmivo bohaté na mléčné výrobky, protože to naruší vstřebávání léku.
Kromě léků na štítnou žlázu doporučuje Dr. Dodds určité doplňky a léky pro psy s hypotyreózou a problémy s chováním. „Květové esence používáme ke zklidnění rozrušených psů. Dejte jim záchranný prostředek před nebo během vysoce stresových situací,“ navrhuje.
Glandulární doplňky jsou jasnou volbou pro psy s endokrinní dysfunkcí. Ale když máte co do činění s případem rizikového chování, léky jsou tím správným místem, kde začít, říká Dr. Dodds. Měla pacienty, kteří se zdráhali užívat jakýkoli druh drogy.
„Dokážu pochopit, odkud pocházejí; chtějí používat žlázky, ale pořád je cpou lopatou a nefungují. To není dobré, zvláště pokud máte případ chování, kdy nemůžete riskovat.“
Jakmile je však případ pod kontrolou léků a chování psa se vrátí do normálu, pokud si majitel přeje, mohou být do režimu přidány doplňky stravy. "Máme docela dost případů, které berou tyroxin a žlázy." Někdy, když to uděláme, můžeme snížit množství drogy, které musíme podat,“ vysvětluje Dr. Dodds.
Požádejte svého holistického veterináře, aby vám pomohl s výběrem doplňku žlázy pro psa s hypotyreózou zprostředkovanou imunitou. Zatímco standardní doplňky štítné žlázy mohou být prospěšné, mnohočetné žlázy nebo ty, které obsahují brzlík, mohou být škodlivé. Podporu a modulaci imunity mohou zajistit rostlinné steroly a steroliny, které pomáhají kontrolovat imunitně zprostředkované a autoimunitní chorobné procesy. Steroly se přirozeně vyskytují v ovoci, zelenině, semenech a dalších zdrojích. Jsou také k dispozici jako koncentrované doplňky.
Při výběru komerčních potravin Dr. Dodds doporučuje druhy, které obsahují pouze přírodní konzervační látky, jako jsou smíšené tokoferoly (vitamín E), kyselina citrónová (vitamín C) a extrakt z rozmarýnu. Také navrhuje, aby všichni její pacienti dostávali pravidelné suplementace vitaminem E, esterem-C, echinaceou a česnekem.
Většina případů, které Dr. Dodds vidí, má odpovědi jako Hannibal. „Řekl bych, že nejméně 80 procent případů má pozoruhodné zlepšení; je neobvyklé, že se nezlepšují.“
Ještě více potěšující je, že zlepšení je často rychlé. Většina zvířat vykazuje zlepšení od dvou dnů do dvou týdnů po zahájení léčby; některé mohou trvat až 30 dní. Zajímavé je, že společná studie mezi Dr. Doddsem a Tufts University ukázala, že mnoho psů trpících problémy s agresí, jako příznakem hypotyreózy, vykazuje příznivou reakci na substituční terapii štítné žlázy během prvního týdne léčby, i když náprava trvala asi tři týdny. metabolický deficit.
Následné vyšetření krve by mělo být provedeno šest až osm týdnů po zahájení léčby. Krev by měla být odebrána čtyři až šest hodin po podání dávky, aby bylo možné sledovat reakci psa. Dr. Dodds považuje za optimální výsledky, které jsou mezi horní třetinou „normálního“ referenčního rozsahu laboratoře až 25 procent nad tímto rozsahem.
Doporučuje také kompletní profil štítné žlázy v době kontroly. "Pro zvířata s autoimunitní tyreoiditidou je nezbytné určit, zda autoprotilátky ubývají," vysvětluje.
U většiny psů začnou autoprotilátky klesat po zahájení léčby. To je významné v tom, že naznačuje, že autoimunitní destrukce žlázy klesá nebo se dokonce zastavuje. Ale to neznamená, že je pes vyléčený. Je důležité udržovat psa v léčbě, aby se zabránilo opakování tyreoiditidy.
1. Pokud váš pes náhle začne vykazovat podivné změny chování (zejména agresi), požádejte svého veterináře, aby vám v rámci důkladného fyzického vyšetření objednal kompletní štítnou žlázu z krve vašeho psa.
2. Porovnejte výsledky s tabulkou normálních hodnot pro podobného psa (uvedenou výše), kterou vypracoval Dr. W. Jean Dodds.
3. Pokud jsou výsledky testů byť jen nepatrně nízké, požádejte svého veterináře, aby vašemu psovi předepsal léky na štítnou žlázu. Lék je levný a pozitivní výsledky, pokud se dostaví, se dostaví poměrně rychle – během týdnů.
Shannon Wilkinson, spisovatelka, životní koučka a praktikující TTouch, žije v Portlandu, OR.
Úvod Každý majitel domácího mazlíčka potvrdí skutečnost, že psi mohou okamžitě zlepšit náladu, bez ohledu na to, co se děje ve vašem životě. Profesionálně vycvičení psi se používají již mnoho let k pomoci lidem, kteří trpí postižením, a nyní vědci říkají, že psi mohou skutečně pomoci s úzkostí, dep
Úvod Psi možná nejsou první věcí, která vás napadne, když přemýšlíte o tom, jak se zbavit myší, ale mnohá plemena jsou ve skutečnosti docela účinnými lapači myší. Jistě, většina lidí myslí na kočky, když přijde na ovládání myší, ale nejsou to jediné domácí myši. Psi jsou teritoriální, loajální a
