Buďme upřímní:Některé oblasti veterinárního studia jsou více sexy než jiné. Fungování složitých orgánů, jako je štítná žláza, léčba aberací v chování, jako je separační úzkost, rizikové faktory dysplazie kyčelního kloubu – všechna tato témata mají svůj podíl na akademicích ochotných zpochybňovat, zkoumat a publikovat svá zjištění. Ale anální vaky? Jen velmi málo výzkumníků ve veterinární medicíně je povoláno prozkoumat nuance tohoto páru váčků ve tvaru hroznů.
Velmi pravděpodobně to souvisí s jejich umístěním na vrásčitém vnitřním okraji řitního otvoru nebo s jejich obsahem, což je olejovitá, polotekutá látka, která voní jako mrtvá makrela… za dobrého dne.
Akademické nadšení také tlumí skutečnost, že u lidí neexistuje žádný biologický důsledek:Na rozdíl od některých jiných savců, včetně medvědů a mořských vyder, my lidé jednoduše nemáme anální vaky. (Naopak, psi hemeroidy netrpí, takže jsme si možná vyrovnaní.) A pokud se náš druh nemusí potýkat s něčím tak hrubým, proč to studovat?
Jedním z dobrých důvodů je, že tolik psů má drobné, ale nepříjemné problémy s análními vaky – a někteří psi museli k nápravě nebo zlepšení situace vyžadovat operaci.
Mnoho majitelů psů zapomíná na existenci těchto dvou vaků, jejichž otvory jsou umístěny ve čtyři a osm hodin, jak hodiny tikají kolem řitního otvoru psa, a nejsou pro netrénované oko zřejmé. U psů jsou anální vaky považovány za zakrnělé, něco jako lidské slepé střevo. Když bylo označování a obrana hranic zásadní pro přežití psů, pravděpodobně hrálo klíčovou roli a dodávalo jeho exkrementům jedinečný a identifikační pach; dnes může být pozdravné čichání po zadku evolučním pozůstatkem tohoto územního imperativu. Další teorií je, že tekutina v řitních váčcích lubrikuje tvrdou stolici, což psovi usnadňuje její vylučování.
Každý anální váček se nachází mezi vnitřním a vnějším análním svěračem a je vystlán mazem a potními žlázami a je spojen s vnějším světem pomocí krátkého úzkého kanálku. Občas, když se tyto kanálky ucpou, může dojít k zasažení análních váčků nebo, pokud se neléčí, k infekci, takže se pes cítí nepříjemně a majitel je zmatený z toho, proč si její chlupatý spolubydlící nyní tahá zadek po koberci v obývacím pokoji.
„Většina lidí neví, že anální vaky existují, dokud jejich psi nezačnou škubat,“ říká Jennifer Schissler, DVM, MS, DACVD, odborná asistentka dermatologie na Colorado State University College of Veterinary Medicine &Biomedical Sciences ve Fort Collins.
Skutečnost, že dermatologové jsou specialisté, do jejichž působnosti obvykle spadají anální vaky, vám prozradí, jak moc jsou tyto nejasné malé dutiny veterinárním nevlastním dítětem. „Ve veterinární medicíně jsou dermatologové univerzálním nástrojem pro věci související se žlázami,“ krčí rameny doktor Schissler. "Nikdo není odborníkem na anální vaky."
Spolu s „soukáním“ neboli přetahováním zádí po kobercích a podlahách mohou psi vykazovat různé příznaky problému s análním váčkem, včetně olizování nebo kousání řitního otvoru; bolestivá nebo prodloužená defekace nebo její úplné vyhýbání; a ve vážných případech absces nebo drenážní trakt kolem řitního otvoru. (Náhlý strach nebo vzrušení může také někdy přimět psa, aby nedobrovolně vyprázdnil vaky, což je zcela normální – a zvláště nepříjemné, pokud je v tu chvíli na vašem klíně nebo ve vašem náručí.)
Úplné fyzikální vyšetření, včetně rektálního vyšetření, může určit, zda jsou problémem anální vaky. "Mohl bych udělat fekální vyšetření, abych zjistil, jestli tam nejsou nějací vnitřní paraziti, protože tasemnice mohou způsobit perianální svědění," vysvětluje Dr. Schissler. "Příčinou může být i přecitlivělost na bleší kousnutí."
Odškrtává další zdroje podráždění kolem konečníku, které nemusí souviset s postiženými análními vaky:Někteří psi mohou mít alergii, která se projevuje kolem řitního otvoru a vůbec se nejedná o problém análního váčku; další mohou mít nádor nebo polyp v konečníku nebo análním vaku.
Pokud je vše výše uvedené vyloučeno a anální váčky jsou rozšířené a zanícené, pak je veterinář obvykle evakuuje (vyprázdní). "Někteří veterináři provedou cytologii a podívají se na materiál pod mikroskopem," říká Dr. Schissler. Zánětlivé buňky mohou naznačovat infekci a následné předepsání antibiotik.
Vyprazdňování řitních vaků ruční manipulací a mačkáním není něco, co Dr. Schissler doporučuje běžnému majiteli psa. Pokud psí anální vaky fungují normálně, projeví se samy, když se pes vyprázdní; není potřeba je pravidelně vyprazdňovat.
Pokud má pes problém s řitními vaky, který vyžaduje manuální vyjádření, některé odvážné duše to raději udělají samy, než aby psa přivedly zpět k veterináři, jakmile byl problém diagnostikován. "Někteří lidé to dělají úspěšně," připouští Dr. Schissler poté, co jim jejich veterinář ukázal správný postup. "Ale jedna z věcí, která pravděpodobně způsobí psovi nepohodlí a úzkost, je manipulace kolem řitního otvoru." Pokud vás chce pes kousnout, kousne vás, když se dotknete jeho zadní části." Kromě toho, abyste provedli důkladnou práci s evakuací vaků, „musíte to udělat digitálně, s prstem v konečníku psa, a to většině klientů nevyhovuje.“
Anální vaky mohou být vyjádřeny externě stisknutím řitního otvoru v poloze čtyři a osm hodin. Ve skutečnosti mnoho ošetřovatelů vyprazdňuje vaky tímto způsobem jako rutinní součást návštěvy ošetřování. Ale Dr. Schissler zdůrazňuje, že to nevyprázdní vaky úplně. A někteří odborníci tvrdí, že manipulace s vaky může způsobit poškození a vytvořit právě ten problém, kterému se v první řadě snažíte vyhnout.
Pokud má váš pes trvalé problémy s análním váčkem a vy se je chcete nebo potřebujete naučit vyprázdnit sami, nechte si od veterináře ukázat, jak na to. Ujistěte se, že je váš pes správně připoután a ujistěte se, že byly vyloučeny další problémy, jako je nádor, polyp nebo absces. "Pokud anální vak začne abscesovat a vy se vnitřně stlačíte, zhoršíte to," varuje Dr. Schissler.
Některé neinvazivní způsoby, jak můžete zmírnit nepohodlí nebo dokonce zabránit ucpání análního vaku, jsou tyto přírodní prostředky.
Ale ona říká, že pokud to není rozbité, neopravujte to:"Pokud pes nemá problém, nechal bych je na pokoji."
Zatímco některé studie odhadují, že až 12 procent psů mělo problémy s análními vaky, neexistuje jasné pochopení příčiny. Jedna teorie naznačuje, že někteří psi mají velmi úzké kanálky análního vaku, které jsou náchylnější k obstrukci; zánět z alergií může také blokovat kanály. U menších psů a psů na hraní je větší pravděpodobnost vzniku problémů s análním vakem, stejně jako u některých plemen, včetně kokršpanělů, basetů a bíglů.
"Jako dermatolog vidím mnoho psů s problémy s análním váčkem," říká Dr. Schissler. "Hádám, že existuje několik různých příčin, ale realita je taková, že to není okouzlující věc ke studiu, takže existuje jen málo studií o tom, co je normální."
Bez ohledu na příčinu může ignorování problémů s análním váčkem vést k nepříjemným komplikacím:Nahromaděný materiál ve váčku nakonec začne houstnout a zasáhne vak. Pokud dojde k infekci a zůstane neléčená, anální vak může abscesovat a prasknout, což umožní infekci rozšířit se do tkáně kolem řitního otvoru a zadní strany stehna.
V takových závažných případech může veterinář předepsat léčbu steroidy a antibiotiky. Ale pokud nejsou definitivně přítomny známky infekce, „léčba antibiotiky není obvykle indikována,“ říká Dr. Schissler. A diagnostika zánětlivé infekce neznamená jen přítomnost bakterií, protože všechny normální výměšky z análního váčku tyto organismy obsahují; sekrety budou také obsahovat mnoho zánětlivých buněk.
I když je to neobvyklé, adenokarcinomy análního vaku mohou agresivně metastázovat a jsou také signalizovány vysokými hladinami vápníku v krvi. Pokud fyzikální vyšetření vyloučí nádor a není podezření na infekci, Dr. Schissler říká, že veterinář by se mohl rozhodnout vyprázdnit anální vaky a monitorovat situaci.
Ačkoli studií je málo a jsou daleko od sebe, Dr. Schissler říká, že se předpokládá, že alergie hrají roli při problémech s análním váčkem. Pokud existuje podezření na alergickou reakci, veterinář se může rozhodnout nasadit psovi hypoalergenní dietu nebo dietu s novým proteinem, ačkoli Dr. Schissler zjistil, že problémy s análním váčkem ne vždy reagují na změnu stravy nebo alergickou terapii.
Některé neoficiální důkazy naznačují, že zvýšení dietní vlákniny může pomoci vyřešit problémy s análním váčkem, teorie je, že pevnější stolice přirozeně vyjadřuje žlázy. (Někteří majitelé uvádějí, že syrová strava, jejíž obsah přirozených kostí způsobuje velmi tvrdou stolici, je v tomto ohledu obzvláště užitečná.) Zatímco Dr. Schissler zjistil, že diety bohaté na vlákninu vždy nepomohou, „nemohou ublížit“. říká.
Nejdrastičtější léčbou opakovaných chronických infekcí análních váčků je operace k odstranění váčků. Nejedná se o malý chirurgický zákrok, anální sakulektomie představuje riziko intraoperačního krvácení (protože oblast je tak vaskulární), pooperační infekce a – výsledek, který znepokojuje většinu majitelů – fekální inkontinence. Dr. Schissler poznamenává, že když je operace provedena správně, zkušeným chirurgem s certifikací, je riziko toho druhého nízké.
A zdůrazňuje, že operace je do značné míry až poslední možností. "Věnuji se veterinární medicíně 10 let, z toho devět v dermatologii, a na operaci jsem poslal pouze dva psy," říká Dr. Schissler. "Není to běžné a drtivou většinu případů lze zvládnout."
Říká, že zváží operaci za jedné ze dvou okolností:Opakované infekce vytvořily tolik podezřelé jizvy, že již neexistuje otvor pro vyprázdnění análních váčků, nebo je problém análního váčku tak závažný a tak nereaguje. k lékařskému ošetření v průběhu času, že kvalita života psa je negativně ovlivněna.
S neustálým „drbáním“ a zdánlivě nekonečným čištěním koberců, které s sebou přináší, nejsou problémy s análním váčkem žádná legrace pro nikoho. Pečlivost při zaznamenávání příznaků a vyhledání včasné veterinární péče může zajistit, že váš pes – nemluvě o starožitném Aubussonovi – dostane potřebnou úlevu.
Pravidelná přispěvatelka do WDJ Denise Flaimová vychovává ridgebacky na Long Islandu v New Yorku.
Klíčové informace Stáčení po zadku může poškodit zdraví vašeho psa (a váš koberec). Pokud váš pes táhne zadním koncem po podlaze, může na vašem koberci zanechat bakterie, nepříjemný zápach a někdy i výkaly. Pokud váš pes nemůže vyprázdnit své anální vaky škrábáním, tekutina se bude nadále hromadit
Ach, vůně! Každý, kdo byl někdy ve stejné místnosti, když jí vyděšený pes „nafoukl“ řitní žlázy nebo je veterinář ručně vyjádřil, nikdy nezapomene na ten páchnoucí zážitek. A každý, jehož pes utrpěl postižení, infekci nebo absces. Je moudré, aby majitelé psů věděli o problémech, které mohou s těmito
