Už jste někdy viděli psa s chronicky tekoucíma očima? Mám – mnohokrát. Býval jsem překvapen, že majitelé těchto psů si mysleli, že jde čistě o kosmetický problém, ale možná je tato mylná představa tak běžná, protože o stavu, který způsobuje podráždění, se často nemluví. Pojďme to napravit!
Mnoho případů kapavých, podrážděných očí je způsobeno entropií, což je obecný termín pro stav, kdy se oční víčka stočí dovnitř. Může se objevit na horním nebo dolním víčku, ale také po stranách očí (mediální a laterální). To způsobuje podráždění rohovky a může mít za následek chronické vředy a bolestivé, šilhání očí. Je to běžný stav mladých, rychle rostoucích čistokrevných psů.
Existují tři typy entropia:zděděné/genetické, spastické a získané.
V získané formě se oční víčka stáčí dovnitř v důsledku změn oka nebo svalů, které je obklopují. Cokoli, co oslabuje oční svaly nebo zmenšuje „kouli“ oka, může vést k rolování dovnitř. K tomu dochází, když psi stárnou nebo se u nich rozvinou oční problémy. Stavy, jako je glaukom v konečném stádiu, mohou také vést ke zmenšení zeměkoule.
Spastická entropie se může objevit, když je v oku jakýkoli bolestivý stav (jako je vřed rohovky nebo uveitida).
Spastická a získaná entropie se může objevit u jakéhokoli plemene v jakémkoli věku.
Dědičné entropium je nejznámější formou. Vnímavých plemen je mnoho. Většina z nich je známá tím, že má „extra“ kožní záhyby nebo svěšené oči, jako je Shar-Pei a Chow Chow. U těchto plemen je entropie obecně přítomna při narození.
Mezi příznaky entropia patří vizualizace svinutých víček, nadměrné slzení, šilhání (tzv. blefarospasmus), fotosenzitivita, tření a škrábání do očí a v některých případech ulcerace rohovky a tvorba tmavě hnědého pigmentu na rohovce. Zdá se, že některá plemena entropie nijak zvlášť neobtěžuje – zejména brachycefalická plemena – zatímco u jiných může způsobit značné nepohodlí a poranění rohovky.
Diagnóza se provádí prostřednictvím přímé vizuální prohlídky psa v kombinaci se znalostí tendencí specifických pro plemeno.
Entropii štěňat, jak je vidět u výše zmíněných „vrásčitých“ plemen, lze zvládnout dvěma způsoby. V první technice může majitel oční víčka vyrolovat ven doma několikrát denně. Toto je pokus překonat tahání z orbitálních svalů.
Ve druhém případě veterinář provádí dočasný postup „přichycení“. To může být nutné opakovat více než jednou, jak pes roste. Obecně platí, že dva až čtyři týdny po umístění mohou být stehy odstraněny. V některých případech to nefunguje a je třeba provést trvalý postup.
V případech, kdy dočasné přichycení entropii nevyřeší, bude proveden postup zvaný Hotz-Celsus. To se zřídka provádí u štěňat mladších 6 měsíců, protože nedosáhla své konečné konformace hlavy. Obecně platí, že Hotz-Celsus (také nazývaná blefaroplastika), když je odstraněna klínovitá oblast tkáně a poté je oblast uzavřena sešitím, aby se víčka vytáhla ven – podobně jako u lidí! Lze jej upravit pro použití v jakékoli oblasti očního víčka a provádí se v celkové anestezii.
Získané entropium může nebo nemusí reagovat na léčbu. Záleží na základní příčině a na tom, zda ji lze vyřešit. Příkladem získané entropie může být pes s okem, které dosáhlo konečného stádia glaukomu a scvrklo se do důlku. V tomto případě je entropium výsledkem malé zeměkoule a nezlepší se.
Spastická entropie obecně vymizí aplikací lokální úlevy od bolesti a léčby základního stavu. Příkladem může být pes s bolestivým vředem na rohovce. Jakmile je vřed ošetřen a vyřešen, entropium se také vyřeší.
Brachycefalická plemena, jako jsou mopsové a buldoci, vyvinou entropii ve středním koutku očního víčka (blízko nosu). To lze napravit postupem známým jako mediální kantoplastika. Při tomto chirurgickém zákroku je otvor oka skutečně zmenšen, aby oční víčka nedřela rohovku. Bez toho srst a řasy často dráždí rohovku, což způsobí vytvoření tmavě hnědého pigmentu. Tato změna je obvykle trvalá a velmi častá u brachycefalických plemen s neléčenou entropií. Může také vést k chronické oční ulceraci.
Podobně se u německých krátkosrstých ohařů, rotvajlerů a čauů může vyvinout laterální (od nosu) kanthalová entropie. Existuje několik poměrně složitých chirurgických postupů, které mohou tento typ entropia napravit.
Psi s velmi povislýma očima, jako jsou bernardýni, dogy, krvaví psi a mastifové, mají často kombinovanou formu entropia a ektropia – stav, kdy se oční víčko odtáčí ven. To tvoří to, co je známé jako „diamantové oko“. Existuje několik chirurgických technik pro zvládnutí tohoto stavu, ale kvůli konformaci plemene dochází poměrně často k selhání. Při provádění operace je důležité, abyste se svým veterinářem prodiskutovali neúspěšnost a úspěšnost tohoto postupu. Pomůže to vyhnout se chybné komunikaci a zvládnout očekávání.
Plemena s extra kůží, jako je Shar-Pei a Baset, mohou také těžit z lepení čela. Přebytečná kůže na čele vede k poklesu očních víček a sekundární entropii.
Bohužel, entropium je vidět nejčastěji u čistokrevných psů. Doporučuje se, aby se psi s entropiem nemnožili, protože mechanismus dědičnosti není dobře pochopen. American Kennel Club dále nepovoluje vystavování psů s předchozí opravou entropia.
Při adopci psa je důležité vzít v úvahu plemenné predispozice. Entropium může být zvládnuto a má obecně dobrou až vynikající prognózu, ale může být také frustrující a vyžadovat vícenásobné pokusy o opravu u některých plemen. V příležitostných případech, i přes vynikající lékařskou a chirurgickou léčbu, se entropium opakuje. Vždy je důležité mít otevřenou a upřímnou diskusi se svým veterinářem, když se rozhodujete, jak zvládnout entropii.
Catherine Ashe promovala na University of Tennessee College of Veterinary Medicine v roce 2008. Po intenzivní pohotovostní stáži pro malá zvířata se devět let věnovala ER medicíně. Nyní pracuje jako pomocná veterinární lékařka v Asheville v Severní Karolíně a miluje medicínu ze strany praktického lékaře. Ve svém volném čase tráví čas se svou rodinou, dychtivě čte a užívá si horský životní styl.
Psi se vyjadřují očima. Ať už prosí o útržky ze stolu, očekávají, že hodíte míček, nebo žádají o odpuštění za roztrhanou ponožku, kvůli velkým očím psů je těžké je ignorovat. Proto, když je s očima vašeho psa něco v nepořádku, zpozorněte. Podle většiny veterinářů jsou problémy s očima naléhavé, pr
Jak váš psí společník stárne, můžete si v jeho očích všimnout zákalu. Toto je běžná změna související s věkem u mnoha plemen psů, ale může to také znamenat onemocnění v oku nebo v těle. Je důležité vědět, kdy byste se měli obávat zakalených očí u psů a kdy je na místě výlet k veterináři. Co znamenaj
