Psí demence:Příznaky, diagnostika a léčba

Mercury, můj čivava-mix, letos oslavil 17 let, což z něj dělá (zdaleka) nejstaršího psa ze všech psů mého přítele. Když ho lidé vidí, jsem vždy hrdý, že stěží mohou uvěřit, že je tak starý jako on. Navzdory svému věku je Mercury stále ve skvělé fyzické kondici a udržuje aktivní život.

I když je Merkur stále velmi aktivní, mohu říci, že zpomaluje a jsou dny, kdy se jen na okamžik zdá trochu zmatený. Naši veterináři naznačují, že je to normální součást stárnutí, ale mě to znepokojuje.

Odhaduje se, že více než 14 % domácích psů starších 8 let vykazuje některé příznaky kognitivní dysfunkce související s věkem – a neuvěřitelných 68 % psů ve věku 15 až 16 let má příznaky kognitivní poruchy.

Někteří majitelé domácích zvířat mohou vtipkovat o „psí Alzheimerově chorobě“, ale je to skutečná věc. Degenerativní onemocnění mozku, které je u lidí velmi podobné Alzheimerově chorobě, se správně nazývá psí kognitivní dysfunkce (CCD).

Gaemia Tracy, DVM, je neuroložka v NorthStar Vets ve Washington Township, New Jersey. Říká, že psi s CCD obecně vykazují změny chování od ztráty domácího výcviku po agresi a často vypadají zmateně nebo dezorientovaně. Všichni psi jsou vystaveni stejnému riziku; nejsou známy žádné souvislosti mezi plemenem nebo velikostí a rizikem rozvoje CCD. Dr. Tracy poznamenává, že obecně vidí známky rozvoje CCD u postižených psů ve věku 8 až 10 let.

SYMPTOMY

Majitelé psů jsou obvykle první, kdo si všimne, že s jejich psy není něco v pořádku nebo jinak. Mezi běžné příznaky, které je třeba sledovat, patří přecházení, otáčení v kruzích, zírání do prázdna nebo zdánlivé ztracení a zmatení. V mnoha případech se temperament psa mění. Psi, kteří byli obecně přátelští, mohou začít projevovat agresi – a typicky agresivní psi se mohou stát neobvykle přátelskými!

Psi, u kterých se objeví CCD, mohou také začít mít potíže s chůzí po schodech nebo se zdát zmatení, jak obejít nábytek. CCD může také vést k tomu, že se psi izolují a vyhledávají méně pozornosti, nebo se obecně stávají více bojácnými nebo úzkostnými.

Veterináři používají k popisu typických příznaků CCD zkratku DISHAA. To znamená:

• Dezorientace – Mezi příklady patří ztratit se na známých místech, dělat věci, jako je stát na straně závěsu dveří a čekat, až se otevřou, nebo „zaseknout se“ za nábytkem.
• Interakce – Změny v tom, jak nebo dokonce zda pes komunikuje se svými lidmi. Může se stáhnout od své rodiny a stát se podrážděnějším, bojácnějším nebo agresivním vůči návštěvníkům. Na rozdíl od toho se pes může stát příliš závislým a „přilnavým“ a potřebuje neustálý kontakt.
• Spánek – Změny ve spánkových vzorcích (jako je bdění nebo neklid uprostřed noci), hlasitost v noci.
• Výcvik domácnosti – Časté je zvýšené znečištění domu a/nebo snížení signalizace zhasnutí. Nebo jde pes na chvíli ven a pak se hned po příchodu vyloučí v domě nebo si ušpiní bednu či postel.
• Úroveň aktivity – Snížení zkoumání nebo hraní si s hračkami nebo členy rodiny a/nebo nárůst bezcílného přecházení nebo bloudění.
• Úzkost – Zvýšená úzkost při odloučení od majitelů, citlivější nebo bojácnější vůči vizuálním nebo sluchovým podnětům, zvýšený strach nebo nová místa.

Nedávno bylo na konec zkratky přidáno písmeno „L“:

• Učení/paměť – Snížená schopnost provádět naučené úkoly, snížená schopnost reagovat na známé podněty, neschopnost/pomalost učit se novým úkolům.

Dylan Fry, DVM, Diplomate American College of Veterinary Internal Medicine (DACVIM), neurolog ze společnosti NorthStar VETS, také poznamenává, že je důležité sledovat nové nutkavé chování (jako je stimulace) vašeho staršího psa, protože i toto může být příznaky CCD. Pokud váš pes vykazuje některý z výše uvedených příznaků nebo se u něj vyvinula změna chování nebo osobnosti, je dobré, aby vašeho psa navštívil veterinář, abyste mohli prodiskutovat své obavy ohledně CCD a vyloučit jakékoli další stavy, jako je artritida nebo jiné. bolesti, změny zraku nebo sluchu, které mohou způsobit podobné příznaky.

JAK SE DIAGNOSTIKUJE CCD

Než váš veterinář může diagnostikovat CCD, prodiskutuje příznaky, které vidíte doma, a možné alternativní příčiny. Váš veterinář pravděpodobně provede důkladné vyšetření a krevní testy, aby vyloučil jiné příčiny.

"CCD je diagnóza vyloučení," říká Laurie Bergman, VMD, Diplomate American College of Veterinary Behaviorists (DACVB), veterinární behavioristka z NorthStar VETS v New Jersey. "Nejprve musíme vyloučit možné lékařské příčiny těchto změn, včetně endokrinopatií (poruchy štítné žlázy), bolesti a změn smyslových funkcí."

Dr. Bergman poznamenává, že čas potřebný k získání správné diagnózy může být pro majitele psů frustrující, ale varuje, že i když váš pes vykazuje to, co vypadá jako jasné příznaky CCD, příznaky mohou být spojeny s jiným stavem. Nádory, záněty a infekce v mozku mohou napodobovat příznaky CCD; pokud pes vykazuje příznaky CCD, které nemohou být spojeny s jinými stavy, veterináři mohou doporučit použití vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) k potvrzení diagnózy. MRI mohou ukázat specifické změny v mozku psa, jako je atrofie nebo zmenšování, což může pomoci při diagnostice.

PROGNÓZA

Stejně jako Alzheimerova choroba u lidí je CCD progresivní onemocnění. Psi, kteří mají CCD, se nezlepšují, ale stav lze zvládnout. I když se stav bude časem zhoršovat, říká Dr. Fry, „rychlost, s jakou k tomu dochází, je proměnlivá.“ Mnoho psů, kteří mají CCD, může i nadále vést pohodlný a obohacený život.

To znamená, že psi s CCD budou vyžadovat pečlivý dohled a specifické řízení, aby bylo zajištěno, že budou v bezpečí. Dr. Loenser poznamenává, že psi s CCD jsou zvláště náchylní k nehodám, jako je pád ze schodů, zatoulaní se nebo sražení autem. "Dokud jsou psi v bezpečí," říká, "jejich prognóza je spravedlivá."

LÉČBA

Existuje jeden lék, který je široce předepisován pro psy s CCD:Anipryl (hydrochlorid selegilinu). Bylo prokázáno, že zpomaluje progresi CCD a může zlepšit mozkovou funkci postiženého psa.

Váš veterinář může také prodiskutovat další léky ke zlepšení kvality života vašeho psa. Psům, kteří se snaží udržet normální spánkový cyklus, Dr. Fry doporučuje majitelům, aby zkusili svým psům podávat melatonin, hormon, který lze běžně zakoupit ve většině obchodů s potravinami nebo zdravou výživou. To může někdy pomoci psům upravit jejich vnitřní hodiny a spát zdravěji.

Navíc se také ukázalo, že léky proti úzkosti jsou užitečné pro některé psy s CCD. Stejně jako u všech doplňků a léků se zeptejte svého veterináře, zda by některý z nich mohl být pro vašeho psa užitečný.

CO DĚLAT DOMA

Existuje řada věcí, které můžete udělat doma, abyste podpořili svého psa, když se jeho stav vyvíjí. Nejdůležitějším úkolem je spravovat osobní a domácí rutiny vašeho psa, aby byl pohodlný a bezpečný.

SIDEBAR:Nutriční pomoc pro CCD

Dr. Loenser konkrétně doporučuje, aby se opatrovníci snažili omezit množství změn v životě psa s CCD. Je opravdu užitečné držet se velmi přesně známých rutin a být pomalí při provádění jakýchkoli změn v těchto rutinách – včetně všeho od toho, kdo je v domácnosti po umístění nábytku, doby jídla atd.

Zejména pokud má váš pes CCD, musíte jej chránit před věcmi ve vašem prostředí, které mohou být nebezpečné, zejména schody, paluby bez zábradlí a dalšími nebezpečími na vašem dvoře, protože může ztratit dobrý úsudek ohledně výšek. Budete také muset být na procházky zvláště pozorní ke svému psovi, abyste ji udrželi v bezpečí; může se brodit příliš hluboko do rychlé vody nebo vkročit do cesty protijedoucímu cyklistovi. I když její minulé chování a výcvik byly již dlouho tak dobré, že s vámi mohla chodit bez rozuzlení v minulosti, možná již nebude mít kognitivní kapacitu, aby to dokázala bezpečně.

Poruchy domácího tréninku jsou běžným příznakem psího CCD. Když se s tímto stavem vypořádáme, „porozumění jde dlouhou cestou,“ říká Dr. Bergman. Je důležité si pamatovat, že váš pes není líný, zlomyslný nebo se nesnaží být zlý, prostě už to nezná. Pásky na břicho (pro psy) a pleny pro psy (pro feny) mohou být potřeba, aby se zabránilo znečištění domu psem, který si prostě neuvědomuje, že „jde“.

SIDEBAR:Napsala knihu na CCD

OHROZENÍ

Je lákavé hýčkat starší psy, ale to musíte zahrnovat jejich udržení aktivní. Při srovnání s tím, jak se obecně uznává, že „hry s mozkem“, jako jsou křížovky, mohou zpomalit nástup demence u lidí, Dr. Bergman radí, že pravidelné duševní obohacování může zpomalit progresi CCD u psů. Jakýkoli druh tréninku, cvičení a sociálního zapojení může podpořit duševní zdatnost stárnoucích psů.

Samozřejmě byste měli také věnovat pozornost fyzickému stavu vašich starších psů; nenuťte je dělat nic příliš namáhavého. Sporty s nízkým dopadem, jako jsou pachové práce a trikový trénink, mohou být skvělými způsoby, jak udržet mysl vašeho staršího psa aktivní.

Hračky a puzzle na dávkování krmiva jsou zvláště dobré pro starší psy, kteří už nemusí mít tolik zájem si hrát, ale přesto si jídlo užívají! U starších psů s rizikem CCD doporučuje Dr. Dylan snažit se je pokud možno udržet během dne vzhůru, aby se vytvořil a udržoval zdravý cyklus spánku/bdění.

To zní náročně – a když mám doma několik starších psů, přesně vím, jak může být náročné udržet je zdravé a bezpečné. CCD je znepokojující, ale je uklidňující vědět, že existují léčebné možnosti, jak zpomalit progresi onemocnění.