Sarkoptský svrab u psů (svrab)

Sarkoptový svrab, který je obtížně diagnostikovatelný, ale snadno léčitelný, je mizerně svědivé a nepříjemné onemocnění

Psí svrab, také známý jako sarkoptový svrab, je strašlivě svědivé kožní onemocnění, které postihuje odhadem 2 % až 4 % populace psů. S laskavým svolením Sarcoptes scabiei var canis roztoč, stav je vysoce nakažlivý a neuvěřitelně nepříjemný. Tiffany Tapp DVM, DACVD, East Greenwich, Rhode Island, popisuje neléčený svrab jako "bolestivý, neúprosný, progresivní stav."

Ačkoli to dnes možná není tak běžné kvůli pokrokům v prevenci proti blechám a klíšťatům (některé z nich kontrolují roztoče svrabové), svrab u psů by měl být na radaru pro ty z nás, kteří používají prevenci proti blechám, která nekontroluje roztoče svrabové, nebo ti z nás, kteří zapomínají na pravidelné podávání preventivních přípravků svým psům.

JAK SE ŠÍŘÍ SARKOPTICKÝ SVrab U PSŮ

Roztoč preferuje psovité šelmy, včetně psů, přičemž liška a kojot slouží jako významné rezervoáry. Dr. Tappová, která praktikuje v Nové Anglii, má podezření, že někteří z jejích pacientů se nakazí touto nemocí od divoké zvěře.

Pokud infikovaná liška očichává například kolem popelnic nebo obložení, můžete mít nyní ve svém prostředí roztoče. Nebo váš pes strčí hlavu do díry, která se ukáže jako kojot nebo liščí doupě, voilà, váš pes se může nakazit svrabem. Když se pak poškrábe, roztoči spadnou do jejího prostředí. A pokud tráví čas na místě, které navštěvují jiní psi, tj. veterinární kliniky, stříhání, psí parky, školky atd., váš pes se potenciálně stane Super Spreaderem a předá své roztoče dalším psům, se kterými se setká.

Přežití roztočů mimo hostitele je obvykle jen několik dní, i když jsou v prostředí infekční asi 36 hodin.

ŠKRABEJTE TO SVĚDĚNÍ – KDE SE NA PSA NACHÁZÍ ROZTOČI?

Jakmile jsou roztoči na palubě, proniknou do kůže psa a způsobí intenzivní svědění. Roztoči se obvykle vyskytují na místech, kde je méně chlupů, jako jsou ušní klapky/okraje uší, boční lokty, hlezna a ventrum (břicho). Brzy se vyvinou léze, krusty, vypadávání vlasů a silná krusta podél ušní klapky.

Svědění způsobené kousnutím roztočem svrabem se intenzitou liší od i vážně bleších alergických psů. Dr. Tapp říká:"Například ve vyšetřovací místnosti je to nepřetržité škrábání - 10 na stupnici svědění."

JAK VYPADÁ SVROP NA PSA?

Dr. Tapp říká, že může dokázat, že jde o svrab, a to seškrabáním kůže pouze jednou za 10krát. „Roztoči se na seškrábnutí kůže těžko hledají, protože jsou to notoričtí tuneláři; navíc toho není potřeba mnoho, aby psa svědilo, takže je snadno přehlédnete. Negativní škrábání kůže nutně nic neznamená.“

Veterinář může navrhnout test polymerázové řetězové reakce (PCR), při kterém se vzorek analyzuje, aby se zjistilo, zda obsahuje genetický materiál z Sarcoptes scabiei – ale, říká Dr. Tapp, tyto testy nejsou vždy přesné.

To znamená, že svrab je vždy na její rozdíl pro svědivého psa, zvláště pokud je pes velmi svědivý a nemá v anamnéze vážné svědění. Mezi další vodítka, která ji vedou k tomu, aby zvážila diagnózu sarkoptového svrabu, patří:

Reflex poškrábání pinnal-pedal. Reflex škrábání na špendlíkovém pedálu se posuzuje intenzivním třením špičky jedné z ušních klapek psa o základnu jejího ucha po dobu pěti sekund. Test je považován za pozitivní, pokud se zadní noha psa škrábe. Dr. Tapp říká:"Pozitivní reakce by měla dát veterináři pauzu, aby zvážil svrab na diferenciálu, ale ne všichni psi s pozitivním reflexem svrab mají."

Svědivý člověk. Roztoči mohou způsobit dočasné svědění a podráždění našich paží, krku a pasu. I když se tento roztoč nemůže na lidech rozmnožovat a poměrně rychle sám umírá, pokud zvíře zůstane neléčené, jsou lidé v domácnosti férovou zvěří.

Historie . Řada léčebných postupů, které selhaly při řešení svědění, včetně koupání, nebo počáteční dobrá odpověď na léčbu steroidy s následným opakujícím se svěděním je několik příznaků. Obvykle ve chvíli, kdy se pes dostane k Dr. Tapp a ona si přečte historii psa, už má dobrou představu o tom, zda by měl být pes izolován, protože může mít vysoce nakažlivou nemoc.

Vzor. Kde je svědění, krusta a vypadávání vlasů?

• Uši, lokty, hlezna, břicho:podezření na svrab.

• Zadek, ocas, zadní část nohou:Pravděpodobná alergie na blechy.

• Tlapky, přední část lokte, obličej a třísla (místa, která se dotýkají země, kde pes může absorbovat pyly):Atopická dermatitida.

• „Uši a zadky“:Potravinová alergie, i když je skvělá pro napodobení alergie na blechy.

Demodektický svrab je způsoben Demodex canis, jiný parazitický roztoč než ten, který způsobuje sarkoptový svrab nebo „svrab“. Demodektický svrab, někdy jen nazývaný „demodex“, je nejběžnější formou svrabu u psů – ale ne proto, že je infekční a přenosný jako roztoč svrab. Jak se ukázalo, většina psů (a lidí!) má některé druhy Demodex roztoči žijící na jejich kůži neustále! Ale jen některé u psů dochází k vypadávání srsti a svědění z přemnožení těchto roztočů v důsledku depresivního imunitního systému, který nedokáže přijmout vhodná opatření ke kontrole roztočů. Špatná výživa, stres, vystavení živlům a nedostatek čistých míst k životu, to vše přispívá k depresi imunitního systému, která může vést k přemnožení Demodexu. Naštěstí dnešní léky třídy isoxalin tyto infekce snadno léčí, rychle zastavují svědění a umožňují psí srst znovu dorůst.

LÉČBA SARKOPTICKÝM SVrabem PRO PSY

Vzhledem k tomu, že negativní seškrábnutí nestačí k vyloučení svrabu, často se provádí pokus o léčbu „může být svrab“. Pes je léčen na sarkoptový svrab a pozoruje se, zda symptomy vymizely v průběhu několika týdnů. Léčba je jednoduchá a obvykle úspěšná; léčba zkušební léčbou nabízí rychlé pravidlo v/vyloučit.

K dispozici jsou různé možnosti léčby, včetně použití některých běžných preventivních přípravků proti blechám/klíšťatům. Některé – i když ne všechny – preventivní přípravky, které se používají pravidelně, brání svrabu u psa, což je pravděpodobný důvod, proč není více případů.

Po dlouhou dobu byly off-label, vícenásobné dávky ivermektinu, podávané perorálně nebo injekčně, primární strategií pro léčbu sarkoptového svrabu. U psů citlivých na ivermektin (pozitivní na MDR1) to není možné.

V poslední době isoxazoliny změnily hru v léčbě svrabu. Pracují rychle a efektivně; ve většině případů stačí k odstranění roztočů sarkoptového svrabu jediné ošetření v obvyklé dávce. Perorální léky Simparica (sarolaner), NexGard (afoxolaner), Credelio (lotilaner) a Bravecto (fluralaner) se v USA pro tuto indikaci používají off-label, ale jsou schváleny v Evropě pro léčbu sarkoptového svrabu,

Některá topika včetně Revolution (selamektin) a Advantage Multi (imidacloprid a moxidektin) vyžadují více než jednu dávku, ale také zabíjejí svrab.

Než se objevily tyto novější léky, standardní léčba sestávala z pracného týdenního koupele se zapáchající vápennou sirnou koupelí po dobu nejméně šesti týdnů. Mnohdy se to povedlo – ale můj, bože, tak to smrdí! To znamená, že ti, kteří hledají alternativu k perorálnímu nebo místnímu léku, by mohli tuto léčbu použít (zejména pokud nemáte obzvlášť citlivý nos!).

Pokud se stav neléčí, mnoho psů bude vykazovat sekundární bakteriální a kvasinkové infekce, které budou vyžadovat další systémovou a/nebo lokální léčbu.

SNADNÉ VYŘAZENÍ

Sarkoptický svrab by měl být na radaru veterináře pro každého psa s intenzivním svěděním.

Dr. Tapp říká:„Pro psa je to tak hrozné. S intenzitou svědění pes nejí ani nespí; je to opravdová bída. Pokud je diagnóza vynechána, dochází k progresivnímu nepohodlí pro psa a značným finančním nákladům, pokud jsou léčeny nesprávné podmínky, jako je testování alergií, testy potravin a více kol léků, nemluvě o sekundárních infekcích, které budou také vyžadovat léčbu.

Svrab u psů sám o sobě může být drahý, pokud se neléčí. Snadno se léčí, není důvod, aby se to někdy dostalo do tohoto bodu.