Použití veterinární akupunktury jako doplňkové léčebné metody

Cornelia Guest nemá veterinární diplom, ale má desítky let zkušeností s péčí o zvířata. Renomovaná newyorská socialistka, autorka, filantropka a podnikatelka, kreativní síla stojící za velmi úspěšnou řadou designových veganských kabelek, vyrostla na koních a vždy měla řadu psích společníků (v současnosti jich má devět!).

Host měl vždy vášeň pro zvířata a přírodní péči. Kdykoli je to možné, volí přírodní léčebné metody před západními farmaceutickými intervencemi – pro sebe a své psy. Host svěřuje péči o svých devět psů Babette Gladstein, VMD, majitel

Animalacupuncture.net v New Yorku, New York. Dr. Gladstein říká, že léčila Guestovy psy na různé zdravotní stavy, včetně růstových bolestí u jejího mladého Newfoundlanda Cashe; močové kameny u jejího německého ovčáka Belindy; a artritidy u jejího 18letého West Highland teriéra Arthura.

"Vyzkoušel jsem mnoho různých veterinárních metod pro své psy a akupunktura byla zdaleka nejúčinnější," říká Guest. "Nikdy jsem neviděl kouzlo, které se děje s čínskou medicínou - zejména akupunkturou -, které se vyskytuje při konvenční veterinární péči."

Host není sám, kdo podporuje tuto prastarou léčebnou praxi. Sněmovna delegátů Americké veterinární lékařské asociace (AVMA) schválila veterinární akupunkturu jako alternativní a doplňkovou modalitu v roce 1996 s tím, že je „nedílnou součástí veterinární medicíny“. Jeho popularita mezi majiteli domácích zvířat i veterináři neustále roste.

„Zvýšená poptávka po veterinární akupunktuře odráží její nárůst popularity mezi lidmi,“ říká Deborah

Prevrátil, výkonný ředitel International Veterinary Acupuncture Society (IVAS), která nabízí pokročilou akupunkturní certifikaci pro veterinární lékaře. IVAS vyškolil více než 6 000 veterinářů po celém světě ve zvířecí akupunktuře od svého založení v roce 1974 a Prevratil říká, že její členská základna v posledním desetiletí neustále rostla, dnes má asi 1 800 veterinárních členů.

Simon Flynn, výkonný ředitel Americké akademie veterinární akupunktury (AAVA), pobočka IVAS ve Spojených státech, také hlásí nárůst počtu členů za poslední desetiletí. Flynn říká, že v roce 2012 tvořilo členy AAVA přibližně 940 veterinárních akupunkturistů ve srovnání s asi 680 členy v roce 2002.

"Mnoho lidí považuje své domácí mazlíčky za součást rodiny a chce, aby z akupunktury čerpali stejné výhody, jaké zažívají se svým vlastním zdravím, což pomáhá řídit tento růst," říká Flynn.

Brian Husbands, DVM, certifikovaný veterinární onkolog (DACVIM) a certifikovaný veterinární akupunkturista (CVA) s BluePearl Veterinary Partners v Minneapolis, Minnesota, zaznamenal podobné tempo růstu ve své praxi. „Jako vědec jsem provedl spoustu výzkumů, než jsem se rozhodl získat certifikaci ve veterinární akupunktuře,“ říká Dr. Husbands. "Jsem rád, že jsem to udělal, protože moji pacienti z toho mají obrovský prospěch."

STRUČNÁ HISTORIE AKUPUNKTURY

Akupunktura je jednou z nejstarších zaznamenaných forem léčení. „Akupunktura“ doslova znamená „propíchnout jehlou“. Akupunkturisté vkládají velmi jemné, pevné jehly vyrobené z nerezové oceli (některé mohou být pozlacené nebo mají rukojeti omotané měděným drátem) do kůže na určitých místech na těle, aby stimulovali a vytvořili fyziologickou změnu.

V tradiční akupunktuře se ke stimulaci akupunkturních bodů používají pouze jehly. Dnes mnoho lékařů používá také elektroakupunkturu, kdy se jehly zavádějí do těla pacienta obvyklým způsobem a poté se připojují světelnými dráty ke stroji, který generuje drobné elektrické impulsy. Frekvence a intenzita dodávaného impulsu se upravuje v závislosti na léčeném stavu. Mezi výhody elektroakupunktury patří zvýšená účinnost léčby a potenciálně méně potřebných ošetření. Je zřejmé, že se jedná o moderní inovaci!

Akupunktura byla vyvinuta před tisíci lety v Číně jako součást tradiční čínské medicíny (TCM), která také zahrnuje přírodní léčebné postupy, jako jsou bylinné terapie a nutriční (potravinová) terapie. Nei Jing, klíčová čínská učebnice TCM, která obsahuje 81 kapitol o akupunktuře, byla sestavena v letech 305 až 204 před naším letopočtem, ale až o více než 2000 let později se akupunktura dostala na západ.

Akupunktura získala v USA vážný nárůst důvěryhodnosti, když se stala tématem Programu rozvoje konsensu Národního institutu zdraví (NIH). Cílem Programu rozvoje konsensu, který byl zahájen v roce 1977, je „konsolidovat, upevnit a široce šířit silná doporučení pro praxi poskytovatelů založená na důkazech“. Konference o vývoji konsensu se připravují, když existuje silný soubor důkazů o daném tématu, ale informace nebyly převedeny do rozšířené klinické praxe.

V listopadu 1997 12členný hodnotící panel a 25 dalších odborníků z řady lékařských oborů prezentovali vědecké údaje o účinnosti akupunktury 1200 posluchačům konference. Podle panelu:

„Zjištění ze základního výzkumu začala objasňovat mechanismy účinku akupunktury, včetně uvolňování opioidů a dalších peptidů v centrálním nervovém systému a periferii a změn v neuroendokrinní funkci. I když je potřeba toho hodně vykonat, objev věrohodných mechanismů pro terapeutické účinky akupunktury je povzbudivý.“

Na základě svých zjištění panel dospěl k závěru, že:

"Existuje dostatek důkazů o hodnotě akupunktury pro rozšíření jejího použití v konvenční medicíně a pro povzbuzení dalších studií její fyziologie a klinické hodnoty."

Pokračujte na stranu 2, kde najdete další informace o tom, jak akupunktura funguje a kdy je vhodná pro vašeho psa!

Způsob působení akupunktury se liší v závislosti na tom, zda mluvíte s praktikem vyškoleným v tradiční čínské medicíně nebo se západním alopatickým lékařem. Výsledky jsou však stejné.

Podle principů TCM jsou všechny živé bytosti prodchnuty vitální univerzální energií zvanou „chi“ (někdy hláskováno jako „qi“, ale v každém případě vyslovováno jako „chee“). Chi proudí přesným způsobem podél sítě kanálů neboli meridiánů, které probíhají hluboko v těle a spojují se s hlavními orgány a systémy. Meridiány jsou mapovány, ale neexistují ve fyzickém smyslu, jako oběhový nebo nervový systém. Meridiány jsou neviditelná energetická síť, která přenáší chi do každé části těla.

Psi mají 12 pravidelných meridiánů, které probíhají paralelně v párech na opačných stranách těla a spojují se s určitými orgány:

– Plíce

– Tlusté střevo

– Žaludek

– Slezina

– srdce

– Tenké střevo

– Močový měchýř

– Ledviny

– Perikard

– Trojitý ohřívač/San Jiao

– Žlučník

– Játra

Mají také dva speciální meridiány, Koncepční nádobu a Vládnoucí nádobu, což jsou nepárové jednotlivé meridiány, které se nespojují s konkrétními orgány.

Koncepční nádoba přijímá a reguluje všechny chi z jin (jemné, uvolněné, ženské) energetické meridiány. Začíná vnitřně, svým prvním vnějším bodem pod řitním otvorem psa a probíhá podél ventrální střední linie těla psa (nejblíže břichu) a končí v bodě na spodním rtu. Tato céva je důležitá pro všechny reprodukční funkce.

Vládnoucí nádoba také začíná u kořene ocasu a vede po délce těla psa podél hřbetní střední čáry (nejblíže hřbetu) a končí v bodě mezi horním rtem a dásněmi. Řídící plavidlo přijímá a reguluje chi jangu (ohnivé, pevné, mužské) meridiány.

Každý bod na každém poledníku odpovídá určité funkci. Body jsou označeny podle číselného systému, aby bylo možné identifikovat jejich přesnou polohu. GV 14 například představuje čtrnáctý bod podél řídící cévy, zatímco LI 7 představuje sedmý bod na tlustém střevě. „Tato číselná zkratka umožňuje lékařům rychle a snadno identifikovat body, které ošetřili,“ říká Sandi Leonard, DVM, majitelka Veterinary Alternatives v Kansas City, Missouri.

Ačkoli pravidelné meridiány sdílejí jména spojená s orgány západního původu, jejich funkce se nemusí nutně shodovat a není omezena na tento orgán. Například slezina slouží v západní medicíně jako imunitní orgán, ale v akupunktuře je spojována s transportem hmoty (jako je jídlo a pití) tělem a přeměňuje ji na chi, a pohybem toho chi kolem těla podle potřeby. "Spojení mezi meridiány a anatomickými systémy je složité a specialisté na akupunkturu vyškolení v TCM tráví mnoho hodin učením se o těchto vztazích," říká Dr. Husbands.

Jako chi proudí podél meridiánů, jeho energie vyživuje každou buňku v těle. „Chcete-li si udržet optimální zdraví, chi musí mít možnost volně proudit. Když chi se stane nevyváženým nebo zablokovaným, výsledkem je nemoc,“ říká Dr. Leonard.

Akupunkturní body jsou specifická místa, kde se meridiány vynořují těsně pod kůži. Vkládáním jehel do těchto bodů mohou praktikující manipulovat s chi a odblokovat nebo obnovit rovnováhu, stimulovat tělo, aby se samo uzdravilo.

Západní interpretace
Zatímco západní medicína neuznává přítomnost chi nebo meridiánů, četné vědecké studie ověřují výhody akupunktury, včetně:

– Snížení zánětu. "Akupunktura zvyšuje průtok krve, což stimuluje krevní buňky, které bojují proti zánětu," říká Dr. Leonard.

– Vytváření pocitu pohody zvýšením cirkulujících hladin serotoninu a endorfinů, neurotransmiterů odpovědných za změnu nálady a chemii mozku. "Tyto chemikálie pro dobrý pocit jsou zodpovědné za širokou škálu pozitivních emocí, včetně relaxace, štěstí a dokonce euforie, zatímco nízké hladiny jsou spojeny se smutkem a depresí," říká Dr. Gladstein.

– Snížení bolesti. Endorfiny a serotonin produkované během akupunktury také inhibují reakce na bolest v mozku, zatímco zvýšený průtok krve uvolňuje oxid dusnatý (NO), chemickou sloučeninu známou pro své analgetické (zmírňující bolesti) a protizánětlivé vlastnosti.

– Stimulace a posílení imunitního systému s měřitelnými účinky, jako je zlepšení počtu leukocytů a zvýšení fagocytózy leukocytů.

– Zmírnění nevolnosti. "Akupunktura dodává energii nervům, které ovlivňují gastrointestinální trakt, což zase podporuje dobrou funkci GI," říká Dr. Husbands.

– Žíly, tepny a nervy jsou v celém těle svázány dohromady, vysvětluje Dr. Gladstein. Když jehlou vybudíte konkrétní akupunkturní body, urychlíte jejich elektrickou vodivost, což zvýší průtok krve a uvolní chemikálie, které podporují hojení.

Nejlepší aplikace pro akupunkturu
Existují akupunkturní body k léčbě téměř jakéhokoli stavu, od oživení psa v šoku až po stimulaci hlavových nervů, které zvyšují chuť k jídlu.

Akupunktura se nejčastěji používá k léčbě:

– Natažení svalů, podvrtnutí, zánět vazů/šlach/natržení

– Poruchy chování

– Alergie

– Suché oko

– Gastrointestinální problémy, jako je IBD, zvracení nebo průjem

– Muskuloskeletální onemocnění, jako je artritida, problémy se zády a dysplazie kyčelního kloubu

– Nevolnost související s chemoterapií

– Neurologické stavy

– Problémy s reprodukcí

– Respirační stav

– Kožní problémy

– Stres

– Močové stavy

Ve své onkologické praxi doktor manželé využívá akupunkturu ke zlepšení kvality života pacientů podstupujících chemoterapii. „Akupunktura je extrémně účinná při snižování nevolnosti a zvracení souvisejících s chemoterapií a při stimulaci chuti k jídlu. Takže i když to nemusí vyléčit rakovinu, určitě to může udělat psí život mnohem pohodlnějším."

Akupunktura může někdy fungovat v případech, kdy západní medicína hodila ručník do ringu.

V roce 2006 Dr. Leonard použil akupunkturu k dramatické změně osudu německého ovčáka jménem Piper. V pouhých 21/2 letech byla Piper agility a pastevecký pes a měla před sebou jasnou soutěžní budoucnost. Pak ale začala mít grand mal záchvaty. „Ze začátku to bylo velmi děsivé a traumatizující. V její krevní linii, rýmu ani důvod k tomu nebyly žádné záchvaty,“ říká Steve Grace, majitel Piper. On a jeho manželka vzali Piper ke konvenčnímu veterináři, který jí diagnostikoval epilepsii.

Veterináři předepsali fenobarbital a bromid draselný, ale i na lécích Piper nadále trpěla násilnými clusterovými záchvaty přibližně každých 10 dní. "Veterinární neurolog nám řekl, že kdybychom dostali záchvaty s odstupem tří týdnů, byl by to zázrak," říká Grace. "Dr. Leonard v té době léčil našeho psa Keiko na artritidu, a tak jsme se rozhodli nechat ji vyzkoušet akupunkturu na Piper. Bylo to tak špatné, že jsme zvažovali, že Piper odstavíme, takže jsme si řekli, že nemáme co ztratit.“

Počáteční protokol doktora Leonarda začal léčbou dvakrát týdně. Grace říká, že během několika týdnů se závažnost Piperových záchvatů snížila z 9,5 na 4 nebo 5 na stupnici 10 a frekvence se snížila na jednou za měsíc.

Po roce a půl se Piperiny záchvaty snížily na závažnost asi 3 a objevovaly se přibližně jednou za 45 dní. Léčba byla snížena na každé dva týdny a Piper zůstala na svých lécích. "Čím déle byla Piper léčena, tím méně byly záchvaty intenzivní a tím více času mezi tím ubíhalo," říká Grace. Po několika letech akupunktury se Piperiny záchvaty snížily na jednou za 6 měsíců, poté jednou za rok.

Piper nedávno zemřela na rakovinu ve věku 11 let. Více než dva roky neprodělala záchvat.

Pokračujte na stranu 3 a zjistěte, zda je akupunktura pro vašeho psa vhodná, informace o výběru lékaře a kdy není správný čas, aby váš pes dostal tuto léčbu

Poraďte se s veterinárním akupunkturistou, abyste zjistili, zda je léčba pro vašeho psa správná, radí Dr. Gladstein. „Akupunktura není „univerzální“ modalita. Je to pro jednotlivce zcela jedinečné. Pouze po důkladném vyšetření vyškoleným veterinářem můžete určit, zda plán léčby, náklady a očekávané výsledky jsou pro vás a vašeho psa správné.“

Okamžité volání může být oprávněné, pokud váš pes:

– Bojuje s emocionálními problémy, jako je strach nebo úzkost

– Zkušenosti s nevolností související s chemoterapií

– Má problém s náhlým nástupem, jako je svalové zranění nebo akutní nevolnost

– Potřebuje celkovou podporu imunitního systému

– Trpí vedlejšími účinky chronického onemocnění, jako je zvracení nebo průjem

– Užívá dlouhodobě léky k léčbě zánětlivých stavů, jako je chronická artritida nebo gastrointestinální problémy. "Akupunktura může pomoci minimalizovat nebo v některých případech eliminovat potřebu léků na předpis a výrazně zlepšit kvalitu života těchto psů," říká Dr. Leonard.

Kontraindikace
Kdy by pes neměl dostat akupunkturu? Přestože je akupunktura považována za jednu z nejbezpečnějších léčebných metod pro lidi a zvířata, existuje několik případů, kdy je třeba se jí vyhnout nebo ji používat s extrémní opatrností:

– Poruchy krvácení. "Akupunkturní jehly se zavádějí pouze povrchově, ale stále existuje možnost krvácení nebo modřin, což je zvýrazněno u psů s poruchami krvácivosti," radí Dr. Leonard.

– Rakovinné nádory. Vzhledem k tomu, že akupunktura zlepšuje průtok krve, propichování nádoru nebo kolem něj mu může poskytnout energii, kterou potřebuje k růstu. “You can still do acupuncture on the patient as long as you stay far from the tumor,” says Dr. Husbands.

– Pregnant animals. Caution should be used to avoid stimulating premature labor.

– Skin infections. Needling an infected area could spread the infection.

Selecting a Practitioner
Deborah Prevratil of IVAS advises selecting a practitioner who has been certified by, or at least completed training through, one of the three main certifying organizations:the Chi Institute, IVAS, or the Medical Acupuncture for Veterinarians (MAV) program offered by the Colorado Veterinary Medical Association (see “Resources,” right).

Veterinarians trained by IVAS undergo 160 or more hours of acupuncture study and must pass written and practical exams, Prevratil says. “This training ensures the practitioner possesses a sound understanding of acupuncture principles, acupuncture points, and diagnostic techniques.”

Dr. Husbands points out that when practiced by a trained veterinary acupuncturist, the complication rate is very low, about 0.5 percent.

“Several papers in human medicine indicate that the only complications associated with acupuncture arise from unskilled practitioners,” he says. “This is the same with veterinary medicine, which is why it’s so important to choose someone who has taken the time to obtain specialized training.” He warns against allowing any non-veterinarian to practice acupuncture on an animal, regardless of state laws. “Even when practicing complementary medicine, you need to have a deep understanding of animal physiology so you can diagnose and treat the pet holistically.”

What can you expect?
Most dogs tolerate acupuncture well. “These are very tiny needles, so most of the time the dog doesn’t even notice when they’re inserted,” Dr. Leonard says. Dogs often relax and might even fall asleep during the treatment; however, some dogs will fidget, especially during the initial visit when they are unsure of what’s happening.

Veterinarians typically insert multiple needles into various acupuncture points. The number of needles, specific points treated, and duration of the treatment depend upon the individual dog and the condition being treated. Husbands says his average patient receives between 8 and 20 needles per visit, which remain in between 5 and 20 minutes.

Since relaxation is essential, the veterinary clinic may provide a special acupuncture room designed to promote a sense of calm – for both the animal and owner. BluePearl’s acupuncture treatment room includes carpeting, a couch, and cocktail lights that dim to create a soothing glow. Owners remain with their dog during treatment and are instructed to keep their dog sitting or lying. “We give them a bell to ring in case they need assistance,” Husbands says. “So far, no one has rung the bell.”

Other veterinary acupuncturists, such as Drs. Gladstein and Leonard, create the ultimate relaxation experience with in-home visits.

The most common side effect of acupuncture is relaxation. Some dogs experience temporary minor soreness from the needles, which Dr. Gladstein says subsides quickly. Risk of infection is extremely low, since sterile disposable needles are used.

Animals with acute issues, such as an injury or sudden nausea, typically require fewer treatments than those with chronic conditions. “Dogs who have rather sudden onset of a problem tend to respond really quickly and readily to acupuncture,” says Dr. Husbands. “Patients with problems that have been going on weeks to months will still benefit, but it might take longer.”

Treatment plans vary depending upon the individual dog and the condition being treated. Expect to begin with weekly or bi-weekly treatments that will taper down to a less frequent maintenance level as the dog improves. Older animals typically require more frequent treatments because their bodies break down endorphins – essential in fighting pain – more quickly than younger dogs.

Conventional medicine often condemns acupuncture as providing little more than a placebo effect, but Leonard points out that such criticism does not apply with animals, since animals don’t “know” they are supposed to feel better. “My first acupuncture patient was a 200-pound Mastiff who couldn’t walk due to a lame leg,” she says. “After about three months of treatment she was effortlessly walking up stairs, and you couldn’t tell which was the bad leg. This dog certainly didn’t ‘think’ herself better.”

Dr. Gladstein agrees. “If you understand neurology and how the various aspects of the body interrelate and ‘communicate,’ acupuncture makes perfect sense. Even thousands of years ago, the Chinese had it together.”

Diana R. Laverdure is author of The Canine Thyroid Epidemic (2011, co-authored with W. Jean Dodds, DVM). She and Dr. Dodds are currently finishing their second book, on canine nutrigenomics. Diana lives in south Florida with her 12-year-old rescued Belgian Shepherd-mix, Chase.