Canine Otitis Externa:ušní infekce a záněty

Psí otitis externa označujezánět zevního ucha , zvukovodu. Mezi další typy psích otitis patří otitis media a otitis interna, což znamená zánět středního a vnitřního ucha.

Psí otitis externa je u psů relativně častý , odhadovaný vliv na 14–20 % . Tento stav se může vyvinout u všech věkových kategorií a plemen, i když plemena s dlouhými ušima jsou náchylnější . Vysoký výskyt lze přičíst ušnímu kanálku psů ve tvaru písmene L, který ztěžuje přirozený odtok tekutin. Otitis externa se vyskytuje také u koček, ale je naštěstí mnohem méně častá (kolem 2-10 %).

Příznaky psího zánětu ucha

Psi, u kterých se rozvine otitis externa, mohou produkovat nadměrný maz a zaznamenat ztluštění stěny zvukovodu. Tyto faktory zužují zvukovod a stav zhoršují.

Příklad svědivého (svědění) ucha naleznete vpravo – Obrázek s laskavým svolením  Nottingham Vet School

Příznaky psího otitis externa zahrnují:

• Svědění uší
• Potřesení hlavou
• Bolestivé, citlivé uši
• Změny chování v důsledku bolesti, např. méně aktivní, deprese, agresivita
• Výtok ze zvukovodu
• Špatný zápach vycházející ze zvukovodu v důsledku infekce
• Červené/růžové a oteklé ucho (uši)
• Tlustá a šupinatá kůže kolem vnějšího ucha a zvukovodu

Příčiny vnějšího otitis u psů

Častou příčinou psího otitis externa je alergie . Alergie na některé látky v prostředí může způsobit zánět a svědění zvukovodu. Pes se pak bude škrábat v uchu, čímž poškodí kůži, což propustí bakterie, kvasinky nebo plísně. Tyto mikroorganismy pak mohou způsobit infekci a příznaky, jako je výtok, zápach a zánět.

Alergie nejsou jedinou příčinou psího otitis externa. Veterinární příručka společnosti Merck rozděluje možné příčiny do tří faktorů. Jedná se o primární faktory, predisponující faktory a udržující faktory . Tyto faktory a příklady jsou uvedeny níže.

Primární faktory

To jsou faktory, které jsoupřímo zodpovědné za vývoj stavu , jako je alergie. Fyzické předměty, jako jsou semena trávy, se mohou usadit ve zvukovodu a způsobit podráždění. To vede k zánětu a svědění. Mezi další primární faktory patří:

• alergie, např. psí atopická dermatitida nebo potravinové alergie
• Parazité, jako jsou roztoči
• Semena trávy
• Vosk
• Léky
• Nádory

Predispoziční faktory

Faktory, díky kterým je pes citlivější k rozvoji psího otitis externa , jako jsou genetické nebo environmentální faktory. Příklady predisponujících faktorů zahrnují:

• Tvar a vlastnosti ucha (genetika), např. úzký zvukovod, dlouhé uši, chlupaté uši
• Změkčená nebo oslabená výstelka zvukovodu plaváním nebo častým čištěním
• Změny v přirozené mikroflóře, tj. „dobré bakterie“, které přirozeně žijí v uchu
• Autoimunitní onemocnění, která oslabují imunitní systém
• Hormonální stavy, které mohou narušovat imunitu

Udržovací faktory

Faktory, které umožňují, aby se stav nadále vyvíjel a zhoršoval . To v podstatě odkazuje na sekundární infekci bakteriemi nebo jinými mikroorganismy. Zvukovod se oslabuje tím, že se pes škrábe na svědivém uchu, což usnadňuje mikroorganismům uchycení a rozkvět. To má za následek infekci a další zánět , což zhoršuje stav.

Léčba psího zánětu vnějšího ucha

To, co vidíme z hlediska psího otitis externa, jeobvykle důsledkem sekundární infekce . Sekundární infekce je bakteriální, plísňová nebo kvasinková infekce, ke které došlo, protože primární stav (otitis externa) vytvořil příznivé podmínky pro růst patogenních (škodlivých) mikroorganismů. Tuto infekci můžeme léčit, ale časem se pravděpodobně vrátí. Proto jedůležité léčit základní příčinu (např. alergie), nejprve se vypořádejte se sekundární infekcí.

Canine otitis externa může být bolestivý , takže vyšetření a prvotní léčbu nechte na vašem veterináři. To se obvykle provádí pod sedací nebo v celkové anestezii.

Po úvodním vyšetření a diagnóze zánětu vnějšího ucha vám veterinář pravděpodobně seřízne srst kolem ucha, aby zlepšila ventilaci a vyčistěte postižené ucho (uši). Po vyčištění může být ucho propláchnuto antibakteriálním nebo fyziologickým roztokem, aby se snížila sekundární infekce.

Váš veterinář může předepsat řadu léků včetně:

• Kortikosteroidy ke snížení zánětu
• Antihistaminika může být také předepsán ke snížení zánětu
• antimikrobiální léčba která bude přizpůsobena typu infekce (např. antibakteriální, protiplísňová atd.)
• V závažnějších případech léky proti bolesti může být také předepsán

Po úvodním ošetření vaším veterinářem bude léčba předána vám. Typická rutina péče o otitis může zahrnovat:

• Čištění uší – denně až jednou nebo dvakrát týdně podle zlepšení stavu
• Aktuální antimikrobiální roztoky aplikován na ucho
• V závažnějších případech perorální antibiotika může být poskytnut
• Je důležité udržovat zvukovody suché a dobře větrané (např. stříhání vlasů kolem uší)
• Kromě čištění je také důležité minimalizovat množství vody, které se dostane do zvukovodu . To zajišťuje, že tkáň nezměkne, což může způsobit zhoršení stavu

Úspěšná léčba onemocnění může trvat až 12 týdnů nebo více v závislosti na závažnosti. Je důležité přísně dodržovat plán péče vašeho veterináře, abyste minimalizovali pravděpodobnost reinfekce. Mnoho majitelů přeruší léčbu, pokud ucho vypadá lépe, což může umožnit reinfekci.

Image Credit – Tim Simpson