Přísady a adjuvans ve vakcínách pro zvířata

Většina vakcín pro psy a kočky obsahuje další složky, které mohou zvýšit riziko nežádoucích reakcí. Podívejme se, jaké jsou tyto ingredience a jak můžete pomoci udržet svého mazlíčka v bezpečí.

Základní vakcíny, které dáváte štěněti nebo kotěti, obsahují antigeny, které vyvolávají imunitní odpověď proti infekčním chorobám, jako je parvo nebo FIV. Ale vakcíny také obsahují různé přísady a adjuvans, které mohou zvýšit riziko nežádoucích reakcí na injekce. Je důležité vědět něco o těchto dalších složkách, promluvit si se svým veterinářem o jakýchkoli obavách a pomoci chránit svého mazlíčka tím, že se vyvarujete zbytečného očkování, kdykoli je to možné.

Co jsou přísady do vakcín a adjuvans?

Tyto složky zahrnují molekuly nosiče a imunitní stimulanty (to jsou adjuvans), které jsou určeny ke zlepšení účinnosti vakcín. Zahrnují také pomocné látky, neaktivní složky ve vakcínách, které jsou přítomny pouze ve velmi malých množstvích. Zahrnují konzervační látky, jako je thimerosal (rtuť), aby se zabránilo kontaminaci; stabilizátory (jako jsou cukry nebo želatina) pro uchování vakcín během skladování a přepravy; a adjuvans jako soli z kovů, jako je hliník a rtuť.

Adjuvancia působí tak, že urychlují, prodlužují nebo zesilují imunitní odpověď, jsou-li použity společně se specifickými antigeny vakcíny (např. virové proteiny infekčních onemocnění). Adjuvans se sice do vakcín přidávají za účelem posílení jejich imunitních účinků, ale zároveň to zvyšuje riziko nežádoucích autoimunitních a zánětlivých příhod po očkování.

Adjuvans se sice do vakcín přidávají za účelem posílení jejich imunitních účinků, ale zároveň to zvyšuje riziko nežádoucích autoimunitních a zánětlivých příhod po očkování.

A konečně, vakcíny obsahují zbytková stopová množství materiálů pro buněčnou kulturu použitých k růstu antigenů, jako je vaječný protein, lidský sérový albumin, fetální telecí sérum, kvasinkové proteiny a další kultivační média; stejně jako přísady, jako je formaldehyd, který zabíjí viry a inaktivuje toxiny, a antibiotika (např. neomycin a gentamicin), aby se zabránilo bakteriální kontaminaci.

Jaké nežádoucí účinky se vyskytují?

Adjuvancia se v humánní a veterinární medicíně používají relativně bezpečně po celá desetiletí, ale neočekává se, že by se v dohledné době vyřešila debata a spory o jejich účinnosti versus jejich bezpečnosti.

Adjuvancia mohou vyvolat řadu nežádoucích účinků. Ale protože jsou vakcíny považovány za přirozeně bezpečné a netoxické, studie toxicity jsou často vyloučeny z regulačního hodnocení bezpečnosti vakcín. Zvláště ohrožena jsou mladá zvířata, protože jsou zranitelnější vůči toxicitě než dospělí a jsou pravidelně vystavována většímu množství adjuvantů s typickými sériemi očkování, které dostávají jako štěňata a koťata.

Adjuvancia ovlivňují centrální nervový systém na všech úrovních a mohou tak učinit změnou exprese genů jednotlivce.   Dále je nyní známo, že adjuvans silně ovlivňují nervový systém-imunitní osu, která hraje klíčovou roli ve vývoji mozku a imunitních funkcích.

Autoimunitní (auto-inflamatorní) syndrom indukovaný adjuvancií (ASIA syndrom) byl poprvé definován v roce 2011. V současnosti zahrnuje čtyři stavy, které sdílejí podobné příznaky a symptomy, z nichž jeden pochází z účinků očkování. Společným jmenovatelem těchto syndromů je spouštěcí účinek adjuvans v kombinaci s dalšími faktory prostředí spolu s genetickou predispozicí. V kombinaci tyto faktory způsobují selhání autotolerance, což se rovná autoimunitě.

Těžké kovy jako rtuť a hliník jsou také přímo zapojeny, zejména ve vakcínách proti vzteklině psů konzervovaných thimerosalem (rtuť). Typ alergie nebo imunitní reakce vyvolané těmito kovy je opožděný typ přecitlivělosti, který začíná kolem tří dnů, ale může se objevit až 45 dnů po očkování. Často se projevuje jako kontaktní dermatitida (zánět kůže), poškození jater nebo kloubů, záchvaty, agresivita, fobie nebo útok na červené krvinky a/nebo krevní destičky.

Jaké je tedy řešení?

Použití alternativních metod ochrany psů a koček proti běžným infekčním onemocněním se jeví jako oprávněné. To je zvláště důležité, protože na rozdíl od lidských vakcín veterinární vakcíny často obsahují velké množství látek, které samostatně nebo společně působí jako imunostimulační adjuvans.

Na rozdíl od lidských vakcín obsahují veterinární vakcíny často velké množství látek, které samostatně nebo společně působí jako imunostimulační adjuvans.

Snížení rizika expozice vnímavých zvířat známým infekčním agens je základní epidemiologický princip, který by měl být zdůrazněn. Kromě toho je třeba se vyvarovat přeočkování. Roční posilovací dávky nejsou ve většině případů nutné, protože základní vakcíny mají mnohem delší trvání imunity, než se dříve myslelo. Testování titru může určit, zda je pes nebo kočka stále chráněna před infekčními chorobami, takže přeočkování lze podávat pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné.

Kdykoli je to možné, měly by být použity neadjuvované, rekombinantní, podjednotkové, syntetické (nebo vyvíjené DNA/RNA vakcíny). Uvědomte si však, že všechny vakcíny proti vzteklině, stejně jako vakcíny proti leptospiróze psů, lymské borelióze, psí chřipce a injekční formě Bordetella jsou usmrcené vakcíny s adjuvans. Kočky mají více možností očkování než psi. K dispozici je například neadjuvovaná kočičí vakcína proti vzteklině. Většina vakcín pro kočky se dodává v kombinaci MLV usmrcené a intranazální verze.

Riziko expozice viru vztekliny a používání vakcín k prevenci tohoto obvykle smrtelného onemocnění vyvolává zvláště obtížné společenské problémy a problémy veřejného zdraví, zejména proto, že tyto vakcíny patří mezi ty, které s největší pravděpodobností vyvolají významnou vakcinózu. Po desetiletí bylo v Severní Americe zaznamenáno pouze několik zdokumentovaných případů vztekliny u očkovaných, skutečně imunizovaných psů a koček, ale tato nemoc stále existuje mezi volně žijícími zvířaty a volně žijícími druhy zvířat. Zatímco většina psů v zájmovém chovu je očkována proti vzteklině, v historii bylo očkováno méně koček, dokud to nedávné zákony nevyžadovaly.

Jak převládají nežádoucí reakce na tyto složky vakcíny?

Jak veterinární lékaři, tak ošetřovatelé domácích mazlíčků vidí více zvířat vykazujících známky imunitní dysfunkce a onemocnění, z nichž mnohé se objeví během 30 až 45 dnů po očkování. Vakcíny a jejich adjuvans jsou považovány za potenciální spouštěcí agens u zvířat geneticky predisponovaných k nežádoucím reakcím na vakcínu, což je problém nazývaný vakcinóza.

Farmakovigilance vakcín je termín, který nám všem připomíná, že vakcíny s sebou nesou vlastní, i když malé, riziko. Jako společnost se musíme rozhodnout, co je považováno za „přijatelné poškození“ očkováním, a znovu přezkoumat počet adjuvans používaných ve veterinárních vakcínách.

Důležité je, že ačkoli usmrcené inaktivované přípravky tvoří asi 15 % použitých veterinárních biologických přípravků, jsou spojovány s 85 % postvakcinačních reakcí. To je způsobeno především akutními nežádoucími účinky vyvolanými adjuvans používanými ve vakcínách pro domácí zvířata. V současné době není pro psy k dispozici žádný zdroj inaktivované „usmrcené“ kombinované vakcíny, ačkoli takové produkty bez adjuvans, stejně jako rekombinantní kombinované vakcíny, jsou nyní nabízeny pro kočky.

Vyhnout se aditivům a adjuvansům vakcín se může v některých případech zdát prakticky nemožné, ale existují věci, které můžete udělat, abyste snížili riziko nežádoucí reakce u vašeho psa nebo kočky. Hodně pomůže, když se zeptáte svého veterináře na dostupnost jakýchkoli neadjuvovaných vakcín (alespoň pro kočky) – a hlavně se vyhnete přeočkování.