Selhání jater u koček:příčiny, příznaky a léčba

Diagnóza selhání jater u vaší kočky může být pro majitele koček znepokojující:cílem tohoto článku je poskytnout ošetřovatelům koček jasná fakta o tom, co to znamená, a o možných důsledcích pro zdraví kočky.​

Co je selhání jater?

Kočičí játra jsou velký pevný orgán v přední části kočičího břicha, hned za bránicí, která odděluje břicho od hrudníku.

Játra mají v těle širokou škálu funkcí, hrají klíčovou roli při zpracování potravy poté, co byla absorbována ze střev, a také se podílejí na zpracování odpadních produktů a metabolitů, které jsou produkovány během normálního stavu těla. fungující.

• Pokud játra přestanou správně fungovat, nazývá se to onemocnění jater a kočky se mohou stále jevit jako v rozumném celkovém zdraví, přestože trpí určitým stupněm onemocnění jater.
• Pokud se však onemocnění jater stane pokročilejším, játra nejsou schopna pokračovat v činnosti kvůli chorobnému procesu, což se nazývá „selhání jater “.
• Kočka se selháním jater se zjevně necítí dobře a potřebuje naléhavou léčbu.

Co způsobuje selhání jater?

Existují dva hlavní typy běžného onemocnění jater u koček, které může vést k dysfunkci jater a selhání jater. Ty jsou klasifikovány jako primární a sekundární:

A. Primární onemocnění jater může být způsobeno řadou běžných příčiní

1. Vrozené abnormality (se kterými se zvířata rodí) např. portosystémový zkrat
2. Bakteriální infekce (např. hnisavá cholangitida nebo cholangiohepatitida), která často zahrnuje játra, žlučník a žlučovod, které jsou anatomicky úzce propojeny.
3. Onemocnění jater související s imunitním systémem , zejména lymfocytární cholangitida, která je často spojena se dvěma dalšími souvisejícími zánětlivými stavy, pankreatitidou a zánětlivým onemocněním střev (IBD), což vede ke stavu běžně označovanému jako „triaditida“.
4. Infekční peritonitida koček (FIP)
5. Toxické poškození jater :řada toxinů může způsobit poškození jater
6. Lipidóza jater známé také jako ztučnění jater (spojené s obezitou, kdy se játra infiltrují abnormální tukovou tkání u obézních koček)
7. Nádory , benigní i maligní, včetně lymfom
a

B. Sekundární onemocnění jater se může vyskytovat u řady stavů

Játra mohou být běžně nepříznivě ovlivněna jinými nemocemi, jako jsou:

1. Pankreatitida
2. Diabetes Mellitus
3. Hypertyreóza
4. Jiné stavy, jako je srdeční onemocnění, onemocnění ledvin atd.

Jaké jsou příznaky onemocnění jater?

Vaše kočka anamnéza je důležitá při určování příčiny selhání jater:starší kočky jsou náchylnější k některým problémům než mladší kočky, také kočky, které se volně pohybují než kočky pouze v bytě atd.

V raných stádiích mohou být jaterní problémy asymptomatické (nemusí se vyskytovat žádné vnější klinické příznaky), ale jak onemocnění jater postupuje v selhání jater, známky onemocnění jsou stále zřetelnější.

Mezi ně patří:

• Ztráta chuti k jídlu (nejíst tolik jako normálně) nebo dokonce anorexie (nejíst vůbec)
• Polydipsie (nadměrné pití vody)
• Tupost
• Ztráta hmotnosti
• Slintání, nadměrné slinění
• Gastrointestinální příznaky, jako je zvracení a průjem
• Oteklé břicho, známé také jako ascites
• žloutenka (zežloutnutí sliznic)
• Zpomaluje srážení krve, protože v tomto procesu hrají roli játra

Jak veterinář MVDr. přistupuje k případu selhání jater?

1. Podrobná historie

Váš veterinář probere každý aspekt stavu vaší kočky a zkontroluje její celkový zdravotní stav. Existuje řada různých možných příčin příznaků selhání jater a toto pečlivé shromažďování anamnézy pomůže určit příčinu.

Mnoho faktorů jsou v této historii důležité např. starší kočky jsou náchylnější k určitým problémům než mladší kočky, kočky, které se volně pohybují, jsou náchylnější k některým problémům než kočky chované pouze v bytě atd. Détní anamnéza je důležité:jaké krmivo pro kočky vaše kočka jí?

Bylo nedávno zahájeno nové jídlo? Jsou krmeni nějakými doplňky ? Existují nějaké další faktory, které by mohly ovlivnit jejich trávicí systém? Kočka močí normálně? (Majitelé koček by měli vždy pečlivě sledovat chování svého mazlíčka v boxu na odpadky).

2. Fyzikální vyšetření

Váš veterinář pečlivě zkontroluje celé tělo vaší kočky, celou kočku prohmatá a zkontroluje případné abnormality. To obvykle zahrnuje měření teploty kočky, poslech hrudníku stetoskopem a zvážení kočky (ztráta hmotnosti je běžně pozorována při selhání jater).

3. Rutinní testy krve a moči

Je velmi pravděpodobné, že váš veterinární lékař může provést krevní testy, včetně obvyklého panelu diagnostických testů, jako je hematologie (počet krevních buněk) a biochemie profily (včetně jaterních enzymů, elektrolytů a bilirubinu).

Jednoduché testy moči může být také provedeno. Tento typ zpracování je známý jako minimální databáze a provádí se za účelem kontroly většiny nemocných koček bez ohledu na příznaky nemoci.

4. Specializované krevní testy

Váš veterinář může doporučit specifické krevní testy, jako jsou hormony štítné žlázy (k vyloučení hypertyreózy) a také testy na některé virové infekce, jako je FeLV a FIV , protože existují významné důsledky, pokud je vaše kočka pozitivní na některou z těchto možností.

Někdy mohou být také provedeny dodatečné testy známé jako jaterní testy:ty měří způsob, jakým jsou některé chemikálie zpracovávány játry, čímž se získá jasnější obrázek o tom, jak játra skutečně fungují.

Ke srážecí faktory v krvi mohou být měřeny, zejména před dalšími testy, jako jsou biopsie jater, aby se předešlo komplikacím krvácení během těchto postupů.

5. Další testy:

Rentgenové (rentgenové) a ultrazvukové vyšetření mohou být odebrány k vyšetření detailů jater a souvisejících struktur (jako je žlučník, slinivka a střeva). V závislosti na případu může být zřídka doporučeno podrobnější diagnostické zobrazení (jako je CT nebo MRI).

K přesné diagnóze příčiny jaterního onemocnění biopsie jater lze doporučit, buď jako jemnou jehlou aspirát (k odběru jaterních buněk) nebo trucut biopsii (k odběru části jaterní tkáně).

Ty mohou být provedeny přes kůži pod ultrazvukovým vedením (s nebo bez sedace) nebo může být provedena úplná laparotomie (chirurgická operace) v celkové anestezii

6. Doporučení specialistovi

Váš místní veterinární lékař může doporučit doporučení k veterinárnímu internímu specialistovi, který má zvláštní zájem o onemocnění jater.

Možnosti léčby selhání jater u koček

Léčba pro jaterní problémy u koček zahrnují obecnou podpůrnou péči o játra, stejně jako léčbu specifickou pro skutečnou příčinu onemocnění jater nebo selhání jater

Existují dva široké typy léčby selhání jater.

1. Obecná podpora jater

Ten je potřeba podávat zejménave fázi akutního jaterního selhání , abychom pomohli játrům i nadále hrát svou důležitou roli v metabolismu těla.

To zahrnuje:

• Intravenózní tekutiny
• Speciální diety včetně vysoce stravitelných sacharidů
• Pokud kočka přestala jíst kvůli některým typům jaterního selhání, lze k nabídce výživy použít krmnou sondu.
• Výživové doplňky
• Může být podán vitamin k, zvláště pokud existují problémy se srážlivostí krve
• Léky ke zmírnění příznaků onemocnění, kterým kočka trpí (např. léky proti nevolnosti a léky proti bolesti)
• Antioxidanty
• Doplňky upravující žlučové kyseliny

2. Léčba specifická pro přesnou příčinu onemocnění jater

• Antibiotika, pokud byly diagnostikovány bakteriální infekce
• Protizánětlivé léky (jako je prednisolon) u některých typů onemocnění jater souvisejících s imunitou

Jaká je prognóza pro kočky se selháním jater?

Prognóza závisí na základní příčině selhání jater. Mnoho onemocnění jater má dobrou prognózu při vhodné léčbě, ale jiné, jako je rakovina jater, nelze vyléčit.

Majitelé koček by měli probrat individuální povahu stavu jejich kočky s veterinářem, který ošetřuje jejich mazlíčka, aby jim bylo možné poskytnout individuální rady.

Jaká je očekávaná délka života kočky se selháním jater?

Očekávaná délka života závisí na příčině selhání jater:některé kočky mohou žít mnoho let, zatímco jiné mohou mít zkrácený život. Opět platí, že je zapotřebí podrobná diskuse s vaším vlastním veterinářem, abyste věděli, co od vašeho individuálního mazlíčka očekáváte.

Závěr

Pokud se dozvíte, že vaše kočka má selhání jater, musíte to podrobně probrat se svým veterinářem, aby mohl být stav plně vyšetřen a mohl být zaveden podrobný plán léčby.

Často kladené otázky

Jak dlouho mohou kočky žít se selháním jater?

To závisí na příčině selhání jater:některé kočky mohou žít normální délku života, zatímco jiné mohou žít jen týdny nebo měsíce.

Jaké jsou příznaky selhání jater u koček?

Mezi příznaky selhání jater patří nechutenství, polydipsie (nadměrné pití vody), otupělost, ztráta hmotnosti, zažívací potíže, jako je zvracení a průjem, oteklé břicho a žloutenka

Je jaterní selhání u koček léčitelné?

Ano, existuje mnoho možných léčebných možností pro většinu typů kočičího selhání jater, ale to závisí na diagnóze přesného typu jaterního onemocnění.

Bolí kočky se selháním jater?

Selhání jater obecně není bolestivé, ale jedná se o individuální záležitost a pro některé kočky může být kvalitní úleva od bolesti důležitou součástí terapie. Měli byste to probrat se svým veterinářem a nechat se jím vést.