Kočičí pneumonie:příznaky, diagnostika a léčba

Klíčové poznatky

• Kočky, které jsou mladé a imunokompromitované, s největší pravděpodobností dostanou zápal plic.
• Kočičí pneumonie je způsobena bakteriemi, viry nebo houbami.
• Příznaky zápalu plic u koček zahrnují potíže s dýcháním, kašel a sípání.
• Veterinární lékař může provést rentgenové snímky a vzorky krve k diagnostice zápalu plic.
• Dodržování vakcín a omezení kontaktu mezi kočkami může zabránit zápalu plic.

Mladé a imunokompromitované kočky jsou běžně postiženy zápalem plic, který může vést k dýchacím potížím a nízkému okysličení krve. Pneumonie je zánětlivé onemocnění, které poškozuje funkční tkáň plic známou jako parenchym. Tato tkáň je zodpovědná za účinnou výměnu plynů, když zdravé kočky dýchají. Při zápalu plic se však plíce zaplaví zánětlivými buňkami, což vede k nahromadění tekutiny ve vzduchových vacích. Tato konsolidace plic zhoršuje dýchání a postižené kočky mohou bez vhodného zásahu velmi onemocnět.

Co způsobuje zápal plic u koček?

Pneumonie je nejčastěji způsobena viry, bakteriemi nebo houbami. Některé kočky s pneumonií mohou mít více infekčních organismů, které přispívají k onemocnění.

Viry

Mezi virové příčiny pneumonie u koček patří kočičí kalicivirus a kočičí herpesvirus, které se šíří orálně, kontaktem s jinými infikovanými kočkami nebo inhalací. Virus kočičí infekční peritonitidy (FIP) je také méně častou příčinou zápalu plic, ale mezi kočkami se nešíří. Virové agens mohou způsobit rozsáhlé poškození dýchacího traktu kočky, což je může predisponovat k sekundárním bakteriálním infekcím.

Bakterie

Bakteriální agens jsou často oportunní patogeny, což znamená, že jsou schopni překonat ochranné bariéry těla, jakmile jiný infekční agens (jako virus) oslabí imunitní systém. Mezi nejčastější bakterie, které způsobují zápal plic u koček, patří Bordetella bronchiseptica, Mycoplasma, a Pasteurella. Obvykle jsou vysoce nakažlivé a za správných podmínek se mohou šířit z kočky na kočku.

Houby

Mezi plísňové příčiny zápalu plic může patřit Histoplasma capsulatum a Cryptococcus species . Obvykle jsou tyto organismy omezeny na určité oblasti ve Spojených státech. Histoplasma je vyskytuje se především na středozápadě a ve východní části země, zatímco Cryptococcus je rozšířenější. Kočky se nakazí vdechnutím spór z půdy obohacené ptačím nebo netopýřím trusem.

Příznaky a klinické příznaky zápalu plic

Nejběžnější klinické příznaky se projevují jako problémy horních cest dýchacích, včetně:

• Zvýšená dechová frekvence a úsilí (obtížné dýchání)
• Časté kašlání – kašel může nebo nemusí produkovat hlen v závislosti na závažnosti a typu infekce.
• Přerušované sípání
• Únava
• Nedostatek chuti k jídlu
• Horečka

Veterinární lékař použije svůj stetoskop, aby naslouchal abnormálním nebo chybějícím plicním zvukům. Pokud uslyšíte praskání, může to znamenat nahromadění tekutiny a mělo by být dále řešeno. Nepřítomné zvuky plic naznačovaly konsolidaci plic.

Diagnostika kočičí pneumonie

Je nezbytné provést důkladnou anamnézu a provést fyzické vyšetření. Existuje řada testů, které lze provést na podporu diagnózy pneumonie, ale rentgenové snímky hrudníku (rentgenové snímky) a krevní testy jsou obvykle prvními kroky. Rentgenové snímky mohou prokázat konsolidaci, zánět v plicích a další abnormální oblasti, které mohou přispívat ke klinickým příznakům. Na rentgenových snímcích může být obtížné identifikovat virovou pneumonii, zatímco bakterie a houby jsou obecně vzhledově odlišnější. Krevní test se používá k detekci zánětu nebo infekce sledováním počtu bílých krvinek.

Plísňové infekce obvykle současně postihují jiné orgánové systémy. U Histoplasma je běžné vidět zvětšené lymfatické uzliny, gastrointestinální potíže, úbytek hmotnosti a oční abnormality infekce. Kryptococcus má tendenci způsobovat hustý výtok z nosu, kožní léze a neurologické problémy. Pokud existuje podezření na houbový organismus, může být oprávněný odběr moči nebo lymfatických uzlin.

Odběr vzorku z plic může být užitečný, ale existuje zvýšené riziko komplikací. Tyto vzorky mohou být předloženy k dalšímu testování k identifikaci příčiny a určení vhodné léčby v obtížných případech. Někdy může být užitečné také testování výtoku z nosu.

Léčba zápalu plic u koček

Podpůrná terapie je nezbytná bez ohledu na příčinu, jako je poskytování tekutin a kyslíkové podpory, aby se postižené kočky cítily mnohem lépe.

Existuje několik věcí, které můžete udělat doma, aby se vaše kočka cítila pohodlněji. Ačkoli některé kočky nebulizaci dobře snášejí, může to být užitečná terapie k odstranění hlenu z dýchacích cest. Určitou úlevu může také poskytnout umístění kočky do zapařené místnosti, například když je spuštěna horká sprcha, na 5–10 minut. Na základě konkrétní příčiny pneumonie se doporučují další terapie.

U virových i bakteriálních infekcí vám veterinář předepíše antibiotika. Ačkoli antibiotikum nevyléčí virovou infekci, pomůže odstranit nebo snížit závažnost sekundární bakteriální infekce, zatímco je kočka imunokompromitovaná. Antibiotika se podávají několik týdnů.

Plísňové infekce vyžadují podávání antifungálních léků, jako je itrakonazol nebo flukonazol, po dobu několika měsíců, protože tyto infekce se hůře řeší. Některé antimykotické terapie mohou negativně ovlivnit játra, proto se během léčby doporučuje kontrola krevního obrazu.

Rentgenové snímky by měly být během léčby pravidelně (obvykle každé dva týdny) kontrolovány, aby byla sledována účinnost zvolené terapie. Jakmile rentgenové snímky naznačí, že zápal plic zcela vymizel, léčba pokračuje další 1–2 týdny, aby se zajistilo úplné vymizení.

Dá se zápalu plic u koček předejít?

Přestože neexistuje univerzální způsob prevence zápalu plic u koček, existují způsoby, jak snížit riziko onemocnění. Zajištěním toho, že kočky mají aktuální očkování, mohou být zdravé a chráněné. Kočky, které dostaly vakcíny proti kaliciviru a herpesviru (oba jsou součástí vakcíny proti psince), mají zvýšenou ochranu proti rozvoji virové pneumonie. Protože bakteriální patogeny jsou vysoce nakažlivé, je také užitečné omezit kontakt mezi kočkami. Aby se snížilo riziko plísňového zápalu plic, měly by být kočky drženy uvnitř a mimo silně znečištěná místa, kde by mohly přijít do kontaktu se spórami.

Obsah není zamýšlen jako náhrada za odborné rady veterináře, diagnostiku nebo léčbu. S jakýmikoli dotazy ohledně lékařské diagnózy, stavu nebo možností léčby vždy požádejte o radu svého veterináře nebo jiného kvalifikovaného poskytovatele zdravotní péče.