Kokcidiodomykóza u psů:Příznaky, příznaky a diagnostika

Pokud žijete v jihozápadních Spojených státech, váš pes by mohl být ohrožen plísňovou infekcí nazývanou kokcidioidomykóza nebo údolní horečka. Je endemický v jižní Kalifornii, Arizoně a jihozápadním Texasu. Coccidioides immitis Prospívá v písčité, alkalické půdě těchto polosuchých oblastí a pes se k infekci potřebuje pouze vdechnout prach obsahující hrst výtrusů. Jakmile se spory dostanou do těla, přemění se v agresivní jednobuněčnou houbu nebo kvasinku. Nejvíce ohroženi jsou mladí psi, starší psi a ti se slabým imunitním systémem. Studie ukazují, že většina psů v endemických oblastech si houbu v určité fázi svého života zachytí, ale většina z nich touto nemocí neonemocní.

Jak se kokcidioidomykóza nakazí a co dělá v těle psa?

Coccidioides se do těla psa dostávají vdechováním spor. Proměňují se v nebezpečné kvasinky, které se v těle rozmnožují pučením nebo štěpením, napadají tkáně, orgány a nervový systém. Kokcidioidomykóza může způsobit vážné problémy s dýcháním, respirační infekce, zduření lymfatických uzlin, bolestivé vředy a ulcerovanou kůži.

Můj pes přestal jíst a ona kašle. Může to být příznak kokcidioidomykózy?

Vzhledem k vágním příznakům není snadné rozpoznat příznaky kokcidioidomykózy psů. Symptomy jsou přímo úměrné závažnosti onemocnění a často jsou pozorovatelné, až když dosáhne vážné fáze. Také čím více spór vdechnete, tím závažnější je onemocnění. K zažehnutí nemoci je potřeba pouhých 10 drobných spor. Klinické příznaky jsou specifické pro tělo a zranitelná místa zahrnují kosti, kůži, oči nebo nervový systém. Trvá jeden až tři týdny, než se infekce projeví, a první vlna příznaků kokcidioidomykózy, kterou můžete pozorovat, jsou:

• Kašel
  
• Dýchací potíže s dýchacími potížemi.
  
• Drogování nebo sekání při jídle.
• Příznaky podobné zápalu plic.

Tělesné symptomy kokcidioidomykózy nebo Valley horečky, když se nemoc šíří.

Ve své diseminované formě se kokcidioidomykóza šíří do dalších částí těla psa. Symptomy korelují s konkrétními postiženými orgány a tkáněmi. Pokud u svého psa zpozorujete některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte veterinární péči.

Příznaky kokcidioidomykózy v kosti: Pokud se houba rozšíří do kostí (tuhé orgány, které podporují a chrání jiné orgány), váš pes může vykazovat následující příznaky infekce:

• Kromost
  
• Otoky kloubů a kostí.
  
• Zjevná bolest v krku nebo zádech.
  
• Nad infikovanými oblastmi kosti se mohou tvořit abscesy.
  
• ochrnutí
  

Příznaky kokcidioidomykózy na kůži: Zjevnými známkami budou odvodňující nebo prosakující léze, které se nehojí.

Příznaky kokcidioidomykózy v lymfatických uzlinách: Zkontrolujte, zda nemáte oteklé a zvětšené lymfatické uzliny pod ústy, ramenem nebo koleny.

Příznaky kokcidioidomykózy v očích: Můžete vidět zánět, otoky očí a problémy se zrakem.

Níže jsou uvedeny další příznaky kokcidioidomykózy, na které byste si měli dávat pozor:

• Vysoká teplota – normální tělesná teplota vašeho psa by měla být 101–102,5 stupňů Fahrenheita (teploměr je praktický diagnostický nástroj, který můžete mít v lékárničce vašeho psa.)
• Nedostatek chuti k jídlu.
• Ztráta hmotnosti.
• Extrémní únava.
• Slabost
• Pneumonie
• Záchvaty
• Oteklá varlata.

Tichý příznak kokcidioidomykózy jsou plicní léze, které jsou odhaleny pouze rentgenem hrudníku ve vaší veterinární nemocnici.

Jak veterinář diagnostikuje kokcidioidomykózu nebo Valley Fever?

Definitivní diagnóza kokcidioidomykózy je pro veterinární lékaře náročná. Nemoc se projevuje tolika příznaky, které jsou jako jiné nemoci. Příznaky jsou také často vágní – běžná charakteristika patogenních onemocnění.

Poznamenejte si příznaky, které pozorujete u svého psa. Změny v jejím chování, chuti k jídlu a úrovni aktivity jsou významnými vodítky. A váš veterinář tyto informace vyhodnotí spolu s anamnézou vašeho psa. Důkladné fyzikální vyšetření kontroluje srdeční frekvenci, krevní tlak a tělesnou teplotu. Diagnostické testování také zahrnuje kompletní krevní obraz (CBC), panel biochemie krve, analýzu moči a vzorek stolice.

Na řadu přichází rentgenové snímky hrudníku, kostí a kloubů. Sérologické testy na koky, jako jsou titry koků nebo testy na horečku Valley, odhalují houbu. Dalšími testy jsou plísňové výtěry ze vzorků tkáně, biopsie tkání, tekutin nebo buněk, CT a MRI.

Pokud jsou testy negativní, může váš veterinář stále mít podezření na kokcidioidomykózu. V tomto případě váš pes podstoupí stejné kolo testů o měsíc později.

Jak se kokcidioidomykóza léčí a jaká je prognóza pro mého psa?

Při včasné léčbě se více než 90 procent psů zotaví z nemoci během několika týdnů. Nebo v nejlepším případě se to může dokonce vyřešit samo. Ale pokud má váš pes závažnější, roztroušenou formu kokcidioidomykózy, léčba musí být agresivní a ve většině případů dlouhodobá.

U psů s kostními lézemi může léčba pokračovat až jeden rok. Podávání perorálních antimykotik, nejčastěji flukonazolu (Diflucan), je pro játra a typický léčebný protokol relativně snadné. Svého času byl ketokonazol (Nizoral) nejpoužívanějším antimykotikem. Pro plné vstřebání se musí podávat s vitamínem C a jeho hlavní nevýhodou jsou potenciální vedlejší účinky včetně nedostatku chuti k jídlu, zvracení a průjmu. Může být předepsáno třetí běžně používané antimykotikum, itrakonazol (Sporanox). Je to dražší než ketokonazol, ale zatím dosahuje pozitivních výsledků u psů s touto nemocí.

Co mohu udělat, abych zabránil tomu, aby můj pes dostal kokcidioidomykózu?

Od roku 2018 nejsou k dispozici žádné vakcíny proti kokcidioidomykóze. Můžete však provést některá preventivní opatření ke snížení rizika infekce pro vašeho psa, a to následovně:

• Zjistěte, kde byly hlášeny případy kokcidioidomykózy, a vyhněte se těmto oblastem.
  
• Odrazte svého psa od rozvíření prachu rytím v půdě a nenechte ho očichávat zem.
  
• Když je venku horko, vyhněte se venčení psa nebo ho nepouštějte ven po dešti.
  
• Prachu na svém vlastním pozemku můžete zabránit instalací krytů půdy, jako je tráva, štěrk nebo mulč.
  
• Pokud je to možné, vyhněte se užívání imunosupresivních léků.
  
• Ujistěte se, že váš pes s oslabenou imunitou je ve veterinárním ošetření.
  

Vždy se poraďte se svým veterinářem, než změníte dietu, léky nebo fyzickou aktivitu vašeho mazlíčka. Tyto informace nenahrazují názor veterináře.