Kryptococcus u psů:Příznaky, příčiny, diagnostika a léčba

Rozdal nejnižší ruku ve velkém životním plánu, jednobuněčné houby cryptococcus (C. neoformans) — v řečtině „krypto“ znamená skryté nebo tajné — jsou odsouzeny k existenci skryté hluboko v půdě a exkrementech – zejména holubí guáno – a jsou živé a nakažlivé po dobu až dvou let.

Tito patogenní obyvatelé hovínka jsou přenašeči závažného, ​​systémového, plísňového onemocnění známého jako kryptokokóza u psů, koček a jejich lidí. Tyto ďábelské kvasinkové houby, které si pochutnávají na rozkládající se vegetaci a odumřelém materiálu (saprofytické), se nacházejí také v ovoci a překvapivě i na kůži zdravých lidí. Kryptokokové mikroorganismy jsou u psů méně časté než u koček a jsou zvláště nebezpečné pro imunosuprimovaná zvířata. Ačkoli je kryptokok obecně spojován s eukalypty, vyskytuje se po celém světě a kromě Austrálie jsou k této houbě náchylné i některé oblasti jižní Kalifornie a Kanady.

Jak kryptokokové houby infikují tělo psa?

Kryptokok, zavlečený inhalací svých infekčních spor nosní dutinou nebo vniknutím ranou, napadá dýchací systém, kde vytváří granulomy nebo léze, které se šíří po celém těle a napadají centrální nervový systém, kůži, trávicí systém, oči, lymfatické uzliny, kosti. svaly, srdce a další orgány. Infekce se projeví onemocněním dýchacích cest, změněným duševním stavem, ztrátou pohyblivosti a záchvaty. Jakmile se objeví klinické příznaky, je třeba okamžitě vyhledat veterinární péči, protože šance na uzdravení je výrazně snížena a úmrtnost je vysoká, jakmile houby postihnou centrální nervový systém.

Klinické příznaky a symptomy kryptokokózy u psů.

Někteří psi mohou vykazovat nejasné nebo nespecifické příznaky, jako je letargie. V závislosti na stádiu infekce se příznaky kryptokokózy budou lišit a mohou zahrnovat kterýkoli z následujících klinických příznaků onemocnění:

• Nosní granulom, který se projevuje jako léze v nosní dutině.
• Vředové abscesy nebo léze na nose.
• Onemocnění horních cest dýchacích.
• Plicní granulom nebo léze na plicích.
• Oteklé lymfatické uzliny.
• Podkožní hmoty nebo lipomy.
• Výtok hlenu a hnisu z nosu.
• Krvácení z nosu
• Zvracení
• Průjem
• Naklonění hlavy.
• Hlučné dýchání
  
• Kašel
• Kýchání
• Letargie
• Meningoencefalitida neboli zánět mozku a mozkových blan, což jsou tři vrstvy ochranné tkáně zvané dura mater, arachnoidální mater a pia mater, které obklopují neuraxis neboli centrální osu nervového systému.
  
• Změněný duševní stav.
• Změny chování.
• Nekoordinace nebo ztráta pohyblivosti.
• Bolest v krku.
• Záchvaty
• Snížená chuť k jídlu, ztráta hmotnosti nebo anorexie.
• Léze na oku.
• Vypuklé oční bulvy.
• Slepota
• Systémové léze v celém těle postihující různé systémy.

Jak veterináři diagnostikují kryptokokózu?

Pokud u svého psa zaznamenáte jakékoli příznaky infekce kryptokokem, měli byste co nejdříve vyhledat veterinární péči. A při prvním nástupu příznaků si začněte dělat poznámky, které vašemu veterináři pomohou při diagnóze. Dejte jí také vědět o nedávných aktivitách vašeho psa ao tom, zda se pohyboval kolem ptačího trusu nebo se hrabal v hlíně venku. Kontrola anamnézy vašeho psa a kompletní fyzikální vyšetření určí, zda je kryptokokóza možná.

Pokud má veterinář podezření na kryptokokovou infekci, odeberou se vzorky tkáně a provede se cytologické vyšetření nosních a kožních buněk, očních buněk, kloubní tekutiny a tkáně, včetně gramového barvení tkáně pomocí barvení krystalovou violetí k vizualizaci organismu. Pokud jsou výsledky těchto testů falešně negativní nebo nejsou vidět žádné organismy, mohou být léze odebrány a testovány. Léze v těle jsou vidět na rentgenových snímcích hrudníku nebo CT.

Dalším diagnostickým nástrojem, který lze použít, je latexový aglutinační test, který detekuje kryptokoka v séru, moči nebo mozkomíšním moku. Výsledky tohoto testu často určují průběh terapie.

Protokol léčby kryptokokové infekce.

Pokud váš pes vykazuje neurologické příznaky, bude přijat do nemocnice na podpůrnou péči. Jinak se infekce primárně léčí kombinací antimykotik po dobu 6 až 12 měsíců, poté začne kryptokok umírat. Pokud je postižen nervový systém, mohou být předepsány také glukokortikoidy, které zlepší prognózu psa a míru přežití, pokud se použijí během prvních 10 dnů. Léky se vybírají podle toho, které tělesné systémy jsou ovlivněny, a může být nutné je upravit, protože některé kmeny organismu jsou vůči některým lékům rezistentní. Nejběžnější a nejúspěšnější léčba antimykotiky je s azolovými léky, které také zmírňují záněty a otoky v nervovém systému způsobené umírajícími organismy.

K odstranění subkutánních abscesů a vnitřních útvarů může být vyžadován chirurgický zákrok, po kterém následuje kúra antimykotické terapie.

Prognóza a zotavení z kryptokokózy.

Bohužel, pokud má váš pes již existující imunosupresivní stav nebo pokud onemocnění postoupilo za mírnou infekci, prognóza zotavení je špatná. Když organismus napadne centrální nervový systém, může být výsledkem smrt. Jedna studie o této nemoci u psů zjistila, že více než polovina pacientů se systémovou infekcí musela být utracena.

Na druhou stranu, pokud nemoc nezachvátila nervový systém, může být vašemu psovi předepsána antimykotika, kterou si můžete podat doma s následným sledováním veterinářem. V jedné studii onemocnění 24 procent psů přežilo a zotavovalo se po třech až 13 měsících léčby.

Dále, pokud byla provedena operace, možná budete muset vyměnit obvazy, udržovat ránu čistou, podávat antibiotika, lokální masti a léky proti bolesti.

Jak mohu zabránit tomu, aby můj pes dostal kryptokokovou infekci?

Mějte na paměti, že kryptokokóza není zoonotické onemocnění, proto váš pes nepředstavuje zdravotní riziko a nemůže přenést nemoc na vás ani na jiné lidi.

Klíčem k prevenci infekce kryptokoky je zajistit, aby váš pes neměl přístup ke zdrojům kontaminace. Držte ho mimo holubníky a jakékoli oblasti, kde převládají velká hejna ptáků, zejména holubů.

Vždy se poraďte se svým veterinářem, než změníte dietu, léky nebo fyzickou aktivitu vašeho mazlíčka. Tyto informace nenahrazují názor veterináře.