Dr. Hammondová získala titul doktora veterinárního lékařství na Texas A&M University College of Veterinary Medicine a v současné době působí jako praktický lékař a veterinární lékař na pohotovosti v Charlestonu v Jižní Karolíně.
Jako primární a pohotovostní veterinář často diagnostikuji pankreatitidu u psů a vím, jak těžké a matoucí může být pro psí rodiče zjistit, že jejich pes trpí tímto onemocněním, zvláště když nemají žádné předchozí znalosti o pankreatitidě.
Tento článek pokrývá vše, co potřebujete vědět o pankreatitidě u psů, abyste mohli rychle rozpoznat příznaky pankreatitidy u vašeho psa, snížit riziko vzniku pankreatitidy u vašeho psa a porozumět tomu, jak se pankreatitida léčí a léčí, pokud váš pes dostane diagnózu pankreatitidy.
Pankreatitida neboli zánět slinivky břišní je poměrně časté, potenciálně život ohrožující onemocnění, které mnoho rodičů domácích mazlíčků nezná, dokud jejich vlastní pes není diagnostikován s obtížným stavem. Slinivka samotná je ve skutečnosti relativně neznámá navzdory její zásadní roli při trávení živin u psů a lidí.
Slinivka je tenký orgán ve tvaru L, který žije vedle dvanáctníku, prvního segmentu tenkého střeva, a je blízko jater a žaludku v břišní dutině. Tento malý orgán má dvě důležité práce, a to jak endokrinní (hormonální), tak exokrinní (sekreční). Jakožto endokrinní orgán je slinivka břišní odpovědná za produkci a uvolňování hlavních hormonů inzulinu a glukagonu do krevního řečiště k regulaci hladiny cukru v krvi. Jeho exokrinní funkce spočívá ve vylučování trávicích enzymů do tenkého střeva prostřednictvím pojivových kanálků, které rozkládají tuk, bílkoviny a škroby pro absorpci.
Za normálních okolností jsou trávicí enzymy zabaleny do „zymogenů“ a znehodnoceny uvnitř slinivky břišní, dokud nevstoupí do tenkého střeva a neuvolní se. Inhibitory enzymů také existují ve slinivce břišní a cirkulují v krevním řečišti, aby zabránily předčasné aktivaci enzymu.
U pankreatitidy dochází k aktivaci enzymů ještě ve slinivce a/nebo k zablokování inhibičních látek a slinivka se začne nepřiměřeně trávit. Toto samotrávení způsobuje další poškození pankreatické tkáně, což vede k efektu sněhové koule úniku enzymu. Aby toho nebylo málo, okolní břišní orgány, zejména tenké střevo, játra, žlučník, žaludek a ledviny, jsou ohroženy invazí tkání a poraněním v důsledku unikajících pankreatických enzymů a pankreatitidy.
Pankreatitida u psů je kategorizována jako akutní nebo chronická. Akutní pankreatitida se vyvíjí náhle a případy jsou často závažnější, zatímco chronická pankreatitida je pokračující zánětlivý stav orgánu nízkého stupně s mírnějšími klinickými příznaky. Chronická pankreatitida u psů a koček je často výsledkem opakujících se záchvatů akutní pankreatitidy. To může nakonec vést k diabetes mellitus nebo exokrinní pankreatické insuficienci (EPI) v důsledku zjizvení orgánů (fibróza), což sníží schopnost orgánu optimálně fungovat.
Klinické příznaky zvířete do značné míry závisí na intenzitě pankreatitidy. Akutní pankreatitida má obecně u psů za následek závažnější klinické příznaky než chronická pankreatitida. Postižení psi často vykazují kombinaci příznaků a symptomů.
Většina postižených psů je ve středním věku, když prodělají svůj první případ pankreatitidy, a psi a feny jsou stejně postiženi. Mezi plemena s údajně vyšším výskytem pankreatitidy patří malý knírač, jezevčík, malý pudl, kavalír King Charles španěl, anglický kokršpaněl, kolie, boxer, jorkšírští teriéři a další malí teriéři. Předpokládá se, že tato plemena mají geneticky vyšší hladiny triglyceridů a potenciálně sníženou schopnost inhibovat pankreatické enzymy. U některých plemen, jako je anglický kokršpaněl, je podezřelý, že hraje roli příliš aktivní imunitní systém.
Klasickým případem psí pankreatitidy je pes s nadváhou, který si pravidelně pochutnává na sýru, bramborových lupíncích a hranolkách, nebo ten, kdo si den předtím, než začaly příznaky nemoci, pomáhal s hostinou z odpadkového koše. Pankreatitida však může být spojena s několika příčinami a mnoho případů je považováno za spontánní. Mezi běžné spouštěče a rizikové faktory pankreatitidy u psů patří:
Jak již bylo zmíněno, psi, kteří pravidelně konzumují tučná jídla a zbytky jídel, jsou vystaveni vyššímu riziku zánětu slinivky břišní. Hranolky, bramborové lupínky, sýr, kuřecí kůže, slanina a máslové pochoutky jsou častými viníky této nemoci, ale krmivo pro domácí mazlíčky s vysokým obsahem tuku a dokonce i syrové maso, které má vysoký obsah tuku, může vést k pankreatitidě. Diety s vysokým obsahem tuků vedou k vysokému cholesterolu a vysokým triglyceridům a vysoký obsah kalorií v těchto tučných potravinách pravděpodobně způsobí obezitu. Protože pankreatické enzymy zpracovávají většinu tuku spotřebovaného psy, čím více tuku psi jedí, tím tvrději musí slinivka pracovat. Navíc přebytek cholesterolu a triglyceridů cirkulujících v krevním řečišti může potenciálně spustit neaktivní enzymy ve slinivce, aby zahájily trávení, což způsobuje pankreatitidu.
Dietní nerozvážnost, což znamená, že pes má tendenci jíst cokoli a všechno, je dalším rizikovým faktorem pro rozvoj zánětu slinivky břišní. Psi, kteří pravidelně „protisurfují“ nebo se potápějí na popelnici, si pravděpodobně dopřávají tučná jídla a možná dokonce požívají toxické látky, které mohou vyvolat pankreatitidu.
Některé endokrinní poruchy, jmenovitě diabetes mellitus, hyperadrenokorticismus (také známý jako Cushingova choroba) a hypotyreóza, byly spojeny s vyšším výskytem pankreatitidy u psů. Tyto endokrinní poruchy predisponují psy k obezitě, vysokému cholesterolu a vysokým triglyceridům a mohou vést k vysokým úrovním zánětu v těle psa, z nichž všechny podporují rozvoj pankreatitidy.
Epileptičtí psi, především ti, kteří dostávají antikonvulzivní léky bromid draselný a/nebo fenobarbital, jsou vystaveni vyššímu riziku pankreatitidy. Zatímco přesný mechanismus za tímto spojením není jasný, tyto léky často způsobují, že psi jsou hladovější než obvykle, což může vést k tomu, že častěji vyhledávají nevhodné jídlo nebo žebrají o pamlsky, což vede k dalším poruchám, které je predisponují k pankreatitidě.
I když se pankreatitida může objevit u každého psa, několik způsobů, jak můžete snížit pravděpodobnost, že se u vašeho psa vyvine zánět slinivky, zahrnují:
Pokud máte podezření, že váš pes má pankreatitidu nebo pokud se shodují s některým z výše uvedených klinických příznaků, měl by je okamžitě vidět veterinář. Pamatujte, že čím déle se slinivka dusí ve vlastních trávicích enzymech, tím horší je stav a poškození, a proto bude těžší (a nákladnější) léčba. .
Váš veterinář provede důkladnou fyzickou prohlídku, aby určil závažnost stavu vašeho psa a úroveň jeho hydratace. Podrobná anamnéza a fyzikální vyšetření mohou pomoci navést veterináře k diagnóze pankreatitidy, ale krevní testy jsou důležité, aby se vyloučily jakékoli základní příčiny a zajistilo se, že okolní břišní orgány nebyly poškozeny.
Mnoho veterinářů také doporučuje provést analýzu moči, která pomůže určit úroveň dehydratace, stejně jako jakékoli známky poškození nebo onemocnění ledvin, které je patrné v moči dříve, než je zjistitelné v krvi.
Kromě rutinních testů krve a moči bude váš veterinární lékař kontrolovat hladiny imunoreaktivity psí pankreatické lipázy (cPLI) nebo pankreatické specifické lipázy (PSL). I když tento test bohužel není 100% přesný, zvýšení cPLI nebo PSL u psa s příslušnými klinickými příznaky silně naznačuje pankreatitidu.
U závažných případů, zejména u těch, kdy krevní testy prokáží zánět nebo poškození jater a ledvin, může váš veterinář také navrhnout ultrazvuk břicha. Ultrazvuk je nejlepší způsob, jak zobrazit slinivku břišní, která často není viditelná na rentgenových snímcích (rentgenových snímcích), a poskytuje informace o zdraví ostatních břišních orgánů. I když jsou ultrazvukové nálezy negativní a nespecifické, zákrok pomáhá vyloučit další poruchy, které mohou napodobovat pankreatitidu.
Základem léčby pankreatitidy je vhodná podpůrná péče. Tělo každého psa je jedinečné, takže léčba bude přizpůsobena každému psovi konkrétně na míru a bude založena na závažnosti onemocnění a také na všech dalších faktorech, které ovlivňují onemocnění. Někteří psi mohou být léčeni ambulantně, zatímco mnozí budou vyžadovat hospitalizaci na jeden nebo více dní.
Většina případů pankreatitidy bude léčena pomocí následujících metod:
Jakmile se psi zotaví, začnou jíst na předpis nízkotučnou dietu speciálně vytvořenou pro gastrointestinální zdraví a stravitelnost. Postupem času mohou být někteří psi odstaveni z této předepsané diety, ale pro majitele bude důležité, aby vždy krmili dietou s nízkým obsahem tuku, vyhýbali se zbytkům z jídelníčku a řídili se dalšími uvedenými pokyny k prevenci pankreatitidy (viz Prevence pankreatitidy/Snížení Riziko). Někteří psi budou muset zůstat na předepsané dietě dlouhodobě kvůli opakovaným epizodám akutní pankreatitidy nebo rozvoji chronické pankreatitidy. Bylo zjištěno, že doplnění stravy o omega-3 mastné kyseliny, jako je Native Pet’s Omega Oil, snižuje hladiny cirkulujících lipidů a může pomoci předejít budoucím epizodám zánětu slinivky.
U pacientů s mírnou nebo středně těžkou akutní pankreatitidou je prognóza dobrá. Pacienti s těžkou akutní pankreatitidou však mají mnohem střeženější prognózu. Prognóza je také lepší pro psy, kteří dostávají rychlou a včasnou péči, na rozdíl od těch, kteří se do procesu onemocnění projeví později. Psi, kteří doma nedostávají žádnou léčbu nebo kutilskou terapii, pravděpodobně utrpí vážné následky, včetně náhlé smrti v důsledku šoku.
Bohužel psi, kteří jednou prodělali pankreatitidu, jsou vystaveni riziku dalšího rozvoje tohoto stavu. Opakované epizody akutní pankreatitidy mohou vést k rozvoji chronické pankreatitidy. Jak již bylo zmíněno, chronická pankreatitida může vést k dalším chorobným procesům z probíhající pankreatické dysfunkce, jako je diabetes mellitus nebo exokrinní pankreatická insuficience (EPI).
Jako milující psí rodiče nikdy nechceme vidět našeho psa trpět pankreatitidou. Přestože nelze zcela zabránit pankreatitidě, vyzbrojíte-li se znalostmi o této nemoci, můžete podniknout kroky k zavedení zdravého životního stylu a snížit riziko zánětu slinivky břišní, rozpoznat klinické příznaky pankreatitidy a vědět, co dělat a co očekávat. u vašeho psa se rozvine zánět slinivky břišní.
Mohou psi přežít pankreatitidu?
Ano. Pes může přežít pankreatitidu, pokud je detekována v dřívější fázi. Agresivní léčba může zastavit pokrok. V každém případě, pokud pes není ošetřen včas, může to vést k náhlé smrti. Pankreatitida může být hemoragická v pozdější fázi, která je obvykle smrtelná.
Jaká je míra přežití pankreatitidy u psů?
Pokud má pes mírnou pankreatitidu nebo chronickou, ale středně závažnou pankreatitidu, má velkou šanci na přežití. Většina psích plemen má pro takové typy pankreatitidy dobrou prognózu. Každopádně u akutní a těžké pankreatitidy nemusí být výsledky tak dobré. Kromě toho, pokud se akutní pankreatitida neléčí, může vést k vážným následkům nebo dokonce smrti.
Co může vyvolat pankreatitidu u psů?
Existují různé spouštěče pankreatitidy u psů. Zde jsou některé běžné spouštěče.
1- Někdy stojí za akutní nebo chronickou pankreatitidou genetika.
2- Strava s vysokým obsahem tuku je nejčastějším spouštěčem pankreatitidy u psů.
3- Dalším souvisejícím problémem s dietou s vysokým obsahem tuků je obezita. Obézní pes má větší šanci mít pankreatitidu ve srovnání s neobézním psem.
4- Neomezené jíst. Někteří majitelé zvířat nemají na své psy žádná omezení. Pes může jíst cokoli a kdykoli. To může být dalším faktorem, který může u psů vyvolat pankreatitidu.
5- Endokrinní onemocnění, jako je hypotyreóza, mohou tento problém spustit.
6- Psi s cukrovkou mají vyšší pravděpodobnost, že budou trpět pankreatitidou.
Jaké jídlo může způsobit pankreatitidu u psů
Jakékoli tučné jídlo může vyvolat pankreatitidu. Běžným viníkem jsou potraviny jako hovězí nebo vepřové maso. V každém případě mnoho druhů potravin s vysokým obsahem tuku, které my lidé jíme, může také způsobit pankreatitidu. Potraviny jako smažené brambory v jakékoli formě, sýrová slanina nebo cokoli s velkým množstvím másla nebo oleje mohou vést k pankreatitidě.
Pyometra je jedním z nejzávažnějších stavů, které postihují feny. Je způsobena tím, že se děloha plní hnisem, a pokud se neléčí, může být smrtelná. Dobrou zprávou je, že existuje způsob, jak zabránit tomu, aby váš pes dostal tuto nemoc. Čtěte dále a zjistěte více o pyometrě u psů, včetně toho, co
Varovné příznaky pankreatitidy u psů nemusí být zpočátku vždy zřejmé nebo mohou být zaměněny za méně závažné onemocnění - a přesto může být tento stav stále život ohrožující. Pokud tedy váš psí společník má tendenci dopřávat si tučná jídla nebo je geneticky predisponován k pankreatitidě, možná se