Nalezení rovnováhy mezi konvenční a celostní péčí o psy

Všichni hledáme mýtického „dokonalého veterináře“, že? Většina ochránců zvířat, které jsem znal, by ráda slíbila svou nehynoucí podporu veterinárnímu lékaři, který by mohl nabídnout špičkové diagnostické nástroje a dovednosti; hluboké znalosti patologie, výživy a konvenční medicíny; a schopnost a ochota využívat vhodné alternativní a doplňkové terapie.

Bohužel tento „dokonalý veterinář“ je extrémně vzácný nález. Většina z nás – lidí, kteří přijímají jak konvenční medicínu, tak bylinky, chiropraxi, akupunkturu a další holistické léky – se musí uchýlit k „budování“ našeho dokonalého veterináře. Většina z nás to dělá sestavením týmu poskytovatelů zdravotní péče, z nichž každý je konzultován ohledně diagnózy nebo léčby, kterou je schopen nejlépe poskytnout.

To je, pravda, méně než dokonalé řešení, protože někdy tito nadaní profesionálové silně nesouhlasí v tom, „co je nejlepší“, a vy a váš pes jste chyceni uprostřed.

Co se například stane, když vaše geniální a místní konvenční lékařka – osoba, na kterou se spoléháte při rutinních vyšetřeních a pohotovostní péči – je neústupná v každoročním očkování všech svých pacientů (a vy jste proti nim)? Nebo když stejný veterinář chce, abyste svému staršímu labradorovi dali antiartritické krmivo Science Diet a Rimadyl – ale víte, že vašemu psovi lépe poslouží syrová strava, doplňky výživy a měsíční akupunkturní procedury?

Slyšel jsem mnoho příběhů od lidí, kteří používají holistické praktiky a unavuje je nátlak ze strany jejich konvenčních veterinářů, aby (pře)očkovali, používali (někdy škodlivou) medikamentózní terapii jako první (ne poslední) možnost nebo krmili své psy komerčním (nekvalitní) granule. Někdy, ve snaze najít sympatičtější veterináře, tito pečující opatrovníci nahradili svého konvenčního primárního lékaře celostním veterinářem – jen aby byli zklamáni odporem tohoto profesionála vůči užitečné konvenční medicíně!

Aby bylo možné co nejlépe využít „tým“ nebo síť poskytovatelů zdravotní péče pro naše psy, je nejlepší si uvědomit některá potenciální úskalí a také výhody tohoto přístupu. Následující zkušenosti jasně ilustrují obojí.

Hledání vlastní cesty
Christine Swingle, která chová west highland white teriéry v Connecticutu, strávila roky přemýšlením o tomto problému. O celostní medicínu se začala zajímat v roce 1996, kdy Summer, jeden z jejích vážených Westies, byl špatně diagnostikován veterinářem, který léčil Swingleovy psy po celá desetiletí. O dva týdny později, navzdory intenzivní péči odborníků z vysoce uznávané zvířecí nemocnice v Massachusetts, Summer zemřela. Swingle proměnila svůj smutek v odhodlání najít lepší způsob, jak udržet své Westies zdravé.

Swingle začala krmit své psy dobře vyváženou syrovou stravou, vedená kompletní bylinnou příručkou pro psy a kočky Juliette de Bairacli Levy. „Jak jsem pokračovala ve výzkumu,“ říká, „uvědomila jsem si, jak jsem byla celý život ignorantská a izolovaná. Ošetření celého pacienta místo specifických stavů pro mě znamenalo obrovský posun, zejména proto, že jsem byl 18 let veterinárním technikem. Do té doby jsem stoprocentně věřil konvenční alopatické medicíně.“

Kromě změny jídelníčku přestala Swingle očkovat svá štěňata a dospělé psy a vyřadila všechny chemikálie proti blechám, klíšťatům a dirofiláriím. Se sestrou brzy navštívila známou celostní kliniku. „Jednáctiletý pes mé sestry měl rakovinu,“ vysvětluje, „a chtěla se vyhnout tvrdé léčbě, jako je chemoterapie a ozařování. Porovnáním poznámek s ostatními pacienty jsem zjistil, že každý, kdo tam jde, dostane stejný standardní seznam diagnostiky a léčby, bez ohledu na věk, stav, anamnézu nebo nemoc pacienta. Když se ohlédnu zpět, myslím, že klinika poskytla více falešné naděje než cokoli jiného. Moje sestra utratila tisíce dolarů za holistické léky, ale její pes do měsíce zemřel.

„Můj vlastní pes Emma, ​​který neměl rakovinu, také nereagoval na univerzální protokol kliniky. Je ironií, že Emmě nejvíce pomohla alopatická medicína, ne tím, že by něco vyléčila nebo vyléčila, ale tím, že zlepšila kvalitu jejího života.“

Pak Swingle objevil homeopatii a začal se poradit s veterinárním homeopatem. "Homeopatie používá extrémně zředěné roztoky přírodních látek, jako jsou rostliny nebo minerály, aby stimulovaly léčivé síly těla," vysvětluje. „Je to opak alopatické medicíny, protože homeopatie místo potlačování nebo napadání příznaků léčí ‚jako s podobným‘. To znamená, že lék předepsaný na nemoc je lék, který by normálně vyvolal stejné příznaky jako nemoc. Tento způsob stimulace léčebného mechanismu těla mi dával dokonalý smysl. Westies prosperovali a život byl dobrý – nebo jsem si to alespoň myslel.“

V roce 2001 vzala Swingle svou fenku Hannah jako šampiona k jejímu homeopatickému veterináři na kastraci. Během operace bohužel došlo ke komplikacím a Hannah nakonec vykrvácela v náručí svého opatrovníka přímo v ordinaci veterináře.

„Předpokládal jsem, že ať už jde o alopatické nebo homeopatické lékaře, všichni veterináři mají stejné základní školení a zavádějí své postupy se stejným moderním vybavením a vyškoleným personálem,“ říká Swingle. „Neuvědomil jsem si, že někteří homeopatičtí veterináři nevidí světlo za hranicemi medicíny, kterou praktikují, i když to znamená život nebo smrt pacienta. V případě Hannah homeopatický lék nenapravil její ztrátu krve. Věděl jsem to a mylně jsem předpokládal, že veterinář také.“

Nyní Swingle buduje síť poskytovatelů zdravotní péče pro své psy, včetně místního alopatického veterináře, který řeší naléhavé případy, a veterinárního homeopata, jehož ordinace je vzdálená dvě hodiny jízdy.

Správná osoba pro daný úkol
Nora Hayes má stejně jako Christine Swingle dobré i špatné zkušenosti s celostní medicínou. Před čtyřmi lety vedl její osmiletý zlatý retrívr Buster aktivní a zdravý život. "Pak se jeho krok při chůzi začal rozpadat," říká. "Brzy to zesílilo a změnilo se v definitivní houfu." Místní veterinář Hayes diagnostikoval lehké zranění a předepsal odpočinek a steroidy.

Ve stejné době Hayes zvýšil Busterovy návštěvy holistického veterináře, který také psa prohlédl a diagnostikoval problém jako pohmožděné žebro. Navzdory konvenční péči, chiropraktickým úpravám a akupunktuře se Busterův stav jen zhoršil. Nakonec první veterinář poslal Bustera k neuromuskulárnímu specialistovi. „Tento muž se podíval, když jsme procházeli dveřmi,“ vzpomíná Hayes, „a oznámil, že Buster má rakovinu kostí.“

O několik minut později rentgen potvrdil tuto diagnózu tím, že ukázal kost nohy posetou dírami jako švýcarský sýr. "Byl jsem šokován," říká Hayes. "Myslel jsem, že jedinou otázkou, kterou je třeba vyřešit, je, zda jeho kulhání bylo způsobeno pohmožděným žebrem, nataženým svalem nebo poraněnou šlachou." Nikdo nenavrhl rakovinu a ani mě to nenapadlo.“

Hayes se musel rozhodnout, zda položí Bustera, amputuje mu nohu nebo udělá něco jiného. "Byla jsem úplně nepřipravená," říká. "Neměl jsem čas zvažovat různé možnosti a ani jsem nevěděl, které to jsou."

Vzhledem k tomu, že Busterův normální rentgen hrudníku a celkový stav z něj udělaly vynikajícího kandidáta na amputaci, která mu podle specialisty zajistí nejméně rok života bez bolesti, Hayes souhlasil s okamžitou operací. Busterovo zotavování však bylo přerušeno opakovanými recidivami, když se rakovina rozšířila do jeho žeber, a on brzy zemřel.

„Během tohoto utrpení jsem byl rozrušený, zklamaný a zmatený,“ říká Hayes. „Okolnosti mě dostaly do pozice, na kterou jsem neměl žádné zkušenosti ani školení, a to bylo velmi obtížné. Musel jsem jednat jako generální dodavatel a koordinovat úsilí veterinářů, kteří nespolupracovali a kteří praktikovali velmi odlišné typy medicíny.“

Stejně jako Swingle se i Hayes poučila ze své bolestné zkušenosti. Studovala souvislost mezi stravou a rakovinou, radila se s celostními praktiky, hledala informace na webu a nasadila svým psům syrovou stravu. "Ani jeden z mých mladších psů nemá horká místa, alergie nebo chronické ušní infekce, které sužovaly Bustera a jeho společnici Daphne, která zemřela na rakovinu rok po Busterovi," uvádí.

Hayes i Swingle berou své psy k místním veterinářům, kteří praktikují konvenční medicínu, ale kteří chápou a akceptují používání alternativních nebo holistických terapií svými klienty. "Můj veterinář a já jsme si po Busterově smrti od srdce promluvili," říká Hayes. „Své psy k ní stále vodím a věřím v její péči. Změnilo se to, že se mnohem více zapojuji do péče, kterou dostávají moji chlapci, a ona se zase stala otevřenější mým návrhům.“

Komunikační linky
Ne každému vyhovuje klást otázky, předkládat návrhy, zpochybňovat autoritu veterinářů, kteří jsou zvyklí rozhodovat o tom, jak se bude se zvířaty zacházet, nebo hledat druhý názor.

"Tyto věci jsou snazší s praxí," říká trenér Nancy Strouss z Valley Cottage, New York. "Vždy jsem byl přímý s veterináři, pokud cítím potřebu druhého názoru." Když už vím, za kým chci jít, řeknu jim, že tam jdu. Ale často se jich zeptám, koho by doporučili pro typ problému, se kterým se potýkám. Žádný z mých veterinářů s tím nikdy neměl problém,“ říká.

„Jednoduše bych nejednal s praktikujícím, jehož ego stojí v cestě jeho zájmu o pacienta. Většina veterinářů, se kterými konzultuji, spolupracuje při předávání záznamů a sdílení informací. Vždy hlásím svým primárním veterinářům o konzultacích druhého názoru, protože chci vědět, co si myslí, a protože jsou často zapojeni do pokračující léčby.“

Veterinární chiropraktik Sue Ann Lesser, DVM, která vede měsíční kliniky v pěti severovýchodních státech, souhlasí, že komunikace je klíčem k úspěšné zdravotní péči. „Nejlepší, co můžete udělat,“ říká, „je informovat všechny. Vždy rád pracuji s ostatními členy týmu, ať už jsou to alopatičtí veterináři, celostní lékaři, akupunkturisté, bylinkáři nebo cokoli jiného. Mnoho trenérů psů má vynikající zrak pro kulhání a problémy se sportovní medicínou a já si také vážím jejich přispění.“

Několik veterinárních kolegů Dr. Lesser k ní posílá pacienty, kteří nemohou vyřešit problém pomocí konvenční diagnostiky a léčby. "Jejich výsledky testů a rentgenové paprsky jsou cenné pro vyloučení toho, co problém nezpůsobuje," říká. „Stejně tak, pokud si myslím, že kulhání psa může být způsobeno zlomeninou nebo odštěpkem kosti, pošlu psa zpět na rentgen, nebo pokud si myslím, že by to mohla být borelióza, pošlu psa zpět na testování. Pevně ​​věřím, že čím více informací můžete shromáždit a sdílet, tím lépe pro všechny, zejména pro vašeho psa.“

Budování týmu
Jedna věc je vědět, že existují holistické praktiky, a druhá je najít ty správné pro vás a vašeho psa. Jedním z míst, kde začít, je Americká holistická veterinární lékařská asociace, která vás může odkázat na praktiky ve vaší oblasti. Dalšími zdroji informací a doporučení jsou místní trenéři, útulky pro zvířata, psí kluby, obchody se zdravou výživou, chovatelé, přátelé, kadeřníci a internet.

„Důrazně doporučuji, aby si lidé zavolali a domluvili si schůzku s potenciálním holistickým nebo homeopatickým veterinářem, než se rozhodnou, zda tam vzít psa na léčbu,“ říká Christine Swingle. „Zeptejte se na spoustu otázek o vzdělání veterináře, školení, délce praxe a lékařské filozofii. Dobrým tématem je doma připravovaná strava, očkování a chemické produkty proti blechám, klíšťatům a dirofiláriím.“

Swingle také doporučuje, aby potenciální klienti diskutovali také o finančních záležitostech; vzhledem k pokročilému a specializovanému vzdělání, které si celostní veterináři zaplatili, jsou jejich sazby často vyšší než u konvenčních veterinářů. „Zeptal bych se:‚Kolik stojí návštěva ordinace a jaké jsou typické náklady na léčbu?‘ Od veterinárních homeopatů jsem obdržel nabídky na 75 dolarů za hodinu až 250 dolarů za hodinu a více. První návštěva je obvykle delší než následné návštěvy, protože zahrnuje odebrání anamnézy, což zvyšuje náklady,“ říká Swingle.

„Pak bych se zeptal, co přesně dělají a co nedělají. Jinými slovy, provádějí operace, jako je kastrace nebo kastrace? Dělají i jiné operace? Pokud ano, mají dobře vybavený chirurgický sál včetně plynového anestetického přístroje? Mají intravenózní tekutiny, kyslík a další podporu života, pokud to zvíře potřebuje během nebo po operaci? Nejlepší způsob, jak se vyhnout tragédiím, je klást otázky předem – nic nepředpokládat.“

Pak je tu záležitost najít nebo vyškolit vhodně umístěného, ​​cenově dostupného a otevřeného konvenčního veterináře. „Může to být problém,“ říká Swingle, „najít místního alopatického veterináře, který akceptuje vaše používání jiných oborů. Mnoho veterinárních homeopatů, veterinárních chiropraktiků a dalších holistických praktiků neodebírá krev, neprovádí rentgenové snímky ani neprovádí jiné laboratorní testy. Možná bude nutné vyhledat místního veterináře, který tyto věci provede na podporu lékařské filozofie, které nemusí rozumět.“

Některým konvenčním veterinárním lékařům takové uspořádání prostě nevyhovuje. „Žádný praktik nemá všechny odpovědi,“ říká Dr. Lesser, „stejně jako žádný lékařský obor nezná všechny odpovědi. Pokud máte co do činění s veterinářem, který je obzvláště protichůdný, pak možná budete muset hledat jinde někoho, kdo je méně teritoriální a více týmový hráč. Nestyď se; veterinářů je dost. Když se zeptáte, najdete někoho, kdo podpoří vaše právo vybrat si léčbu svého psa.“

Nora Hayes považuje svého místního veterináře za praktického nebo rodinného lékaře, který se stará o mimořádné události a běžné záležitosti, zatímco na vše, co není běžné, využívá holistické praktiky a lékařské specialisty. „V tom případě,“ říká, „věřím, že je správné věřit svým předtuchám, zavolat kavalérii a nebát se, že někomu ublížíte. Je to život vašeho psa a dobrý veterinář to pochopí."

Holistická péče v perspektivě
Celostní medicína je vzrušující, protože často funguje úžasně dobře, opravuje mnoho problémů a zároveň zlepšuje celkové zdraví. Ale je důležité mít vše v perspektivě, navrhuje Swingle.

Celostní medicína je v knihách a časopisech často zastoupena jako lék na všechno a někteří její lékaři poskytují optimistickou prognózu, ať se děje cokoliv. To není vždy reálné,“ říká.

„Je chybou považovat celostní medicínu za kouzelnou pilulku. Dozvíte se o výživě, léčivých bylinách, květinových esencích, masážích, akupunktuře, chiropraxi, homeopatii a dalších terapiích používaných celostními lékaři, stejně jako o podmínkách, které ovlivňují vašeho psa a jeho plemeno, pomůže vám zůstat objektivní. Existuje mnoho zdrojů, ze kterých se můžete učit, plus seznamy chatů na internetu, které vás mohou spojit s ostatními, kteří mají znalosti a zkušenosti. Neexistuje žádná omluva, proč být v temnotě ohledně zdraví psů. Je na nás všech, abychom věděli co nejvíce, abychom se mohli zapojit do smysluplných diskusí se všemi členy našeho veterinárního týmu.“

Nora Hayes souhlasí. „Podle mého názoru až příliš často,“ říká Hayes, „holističtí nebo alternativní lékaři defenzivně kritizují přehlížení, které veterináři hlavního proudu chovají ke svým oborům, ale neuznávají důležitou roli, kterou může hrát konvenční medicína, když je v sázce život zvířete.

„Dokud se disciplíny nenaučí spolu mluvit a spolupracovat, musím být obhájcem svého zvířete. To znamená naučit se co nejvíce a podle potřeby zasahovat do léčby. To může znamenat rozhodnutí proti konvenční léčbě ve prospěch něčeho holistického, ale také to může znamenat rozhodnutí proti holistické terapii ve prospěch něčeho konvenčního.“

Co opravit jako první
Dr. Lesser se 10 let věnovala konvenční veterinární medicíně, než začala studovat chiropraxi, akupunkturu a homeopatii, které považuje za základy celostní medicíny. „Na nedávné konferenci,“ říká, „slyšela jsem někoho vysvětlovat, jak tyto terapie spolupracují, a myslím, že je to skvělý popis:Chiropraxe je jako celková nebo hrubá úprava na televizi; upevňuje strukturu. Akupunktura je jemné doladění; zlepšuje soustředění tím, že upravuje tok energie. Homeopatie, která je také typem energetické medicíny, ale je více zapojena do pacientovy konstituce, je posledním kliknutím, které přináší křišťálově čistý obraz.

„Podle mého názoru je to ideální sled. Nejprve opravte subluxace pomocí chiropraktických úprav, aby se tělo pohybovalo správně. Jakmile je základní struktura vyrovnána, tělo lépe reaguje na uvolnění energetických blokád akupunkturou, a když energie proudí tak, jak má, je tělo lépe schopno reagovat na správně zvolená homeopatika. Základem všeho je samozřejmě výživa. Kdykoli vidím, že tato posloupnost léčby nefunguje, vím, že dieta potřebuje úpravu. Jakmile se zlepší výživa psa, následuje vše ostatní.“

Chiropraxe, akupunktura a homeopatie jsou lékařské specializace, ale každý může praktikovat základy celostní medicíny tím, že zlepší psí stravu nebo se naučí používat několik bezpečných, účinných léčivých bylin, doplňků výživy, květinových esencí nebo základních masážních technik. "Tyto jednoduché kroky," říká Dr. Lesser, "položí základy pro celoživotní zlepšení zdravotní péče."

Zůstaňte v pořádku
Počáteční konzultace se liší podle disciplíny a otázky kladené veterinárním homeopatem budou pravděpodobně zcela odlišné od otázek, které klade alopatický veterinář nebo veterinární chiropraktik. Ale všichni praktici se pravděpodobně budou ptát na zdravotní historii vašeho psa.

"Pochopení stavu psa někdy vyžaduje detektivní práci," říká Nancy Strouss. „Měl pes tento příznak již dříve? Pokud ano, kdy? Jaká byla léčba a fungovalo to? Co se v té době ještě dělo?“

Na tyto otázky je snazší odpovědět, pokud máte zdravotní záznamy na jednom místě, jako je složka souborů nebo poznámkový blok. Stroussová eviduje všechny své psy v samostatné knize schůzek, kterou používá právě pro ně. „Zapisuji si vše, co se děje v jejich životě,“ vysvětluje, „včetně toho, kam jsem je vzala na dlouhou procházku, a všeho neobvyklého, co jedli nebo dělali. Pokud některý ze psů po hraní míčku začne kulhat na levou přední nohu, zapíšu to. Navíc oba moji veterináři vedou vynikající podrobné záznamy; měří a důkladně popisují všechny boule a hrboly mých psů, takže hned vědí, jestli se něco změnilo.“

Koordinace zdravotní péče vašeho psa sestavením týmu holistických a konvenčních lékařů vyžaduje úsilí, ale tato investice času, energie a zdrojů může přinést celoživotní zdravotní dividendy.