NSAID (neboli nesteroidní protizánětlivé léky) se běžně používají k léčbě bolesti a zánětu. Existuje spousta nesteroidních antirevmatik pro zvířata na předpis a také volně prodejné produkty, jako je Tylenol, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen a další.
Většina lékáren má v sobě nějaký druh NSAID a obecně je považujeme za bezpečné pro nás i pro naše domácí mazlíčky.
NSAID znamenají nesteroidní protizánětlivé léky. Tyto léky zmírňují bolest a zánět způsobený psí artritidou. Dělají to inhibicí prozánětlivého enzymu prostaglandinu. Bohužel, když NSAID potlačují zánětlivé vlastnosti prostaglandinu, potlačují také ostatní funkce enzymu.
Prostaglandin je jakýkoli enzym důležitý pro mnoho tělesných procesů. Enzym je zodpovědný za udržování krevního oběhu v ledvinách. Pomáhá také při produkci krevních destiček.
Když NSAID inhibují účinky prostaglandinů, může to způsobit toxicitu. Toxicita NSAID může být nebezpečná, a pokud není pod kontrolou, může být smrtelná. Veterináři jsou povinni informovat své klienty o toxicitě NSAID, ale ne vždy se tak děje, takže majitelé psů by se měli dozvědět více o léčbě, kterou jejich psovi podávají.
NSAID mohou způsobit vředy, protože prostaglandiny jsou důležitou součástí ochranné výstelky žaludku a horní části střeva. Známky toho, že váš pes může trpět vředy způsobenými NSAID, jsou zvracení, změna chuti k jídlu a krev ve stolici. Když jsou tyto příznaky pozorovány, jedná se o nouzovou situaci.
Ledviny jsou závislé na prostaglandinech, které zajišťují, že se do ledvin dostane dostatek krve. Když je v systému vašeho psa příliš mnoho NSAID, může to potenciálně snížit průtok krve do ledvin, což ohrozí jejich schopnost fungovat. Pokud zaznamenáte jakékoli změny v chování nebo fyzické kondici svého psa, bylo by nejlepší navštívit veterináře, aby mohl provést krevní test na zjištění poškození ledvin.
Jako většina léků, NSAID negativně ovlivní funkci jater. NSAID mohou způsobit hepatitidu, zánět jater. Příznaky zahrnují zvětšená játra, bolest břicha, únavu, ztrátu chuti k jídlu, nevolnost, zvracení a žloutenku (zežloutnutí kůže a očního bělma). NSAID mohou také způsobit akutní selhání jater. Během krátké doby přestanou játra fungovat, což způsobí bolest, nevolnost, zvracení, ospalost, svalový třes, dezorientaci nebo zmatenost a žloutenku. Ibuprofen je spojován se syndromem mizejících žlučovodů, což je stav, kdy je žlučovod zničen. Mezi příznaky patří žloutenka, svědění, tmavá moč a bolest. Mechanismus tohoto stavu není jasný, ale stav může být tak vážný, že játra jsou vážně a trvale poškozena.
Psi užívající NSAID by měli být pravidelně testováni na hladiny jaterních enzymů.
Společnost Pfizer byla průkopníkem na trhu s léky proti bolesti pro psy, když v roce 1997 představila přípravek Rimadyl. Užilo jej téměř 15 milionů psů, mnozí kvůli bolestem způsobeným degenerativním onemocněním kloubů nebo osteoartritidou.
Rimadyl má nyní několik konkurentů s větší pravděpodobností. Trh s léky proti bolesti psí artritidy dosahuje 130 milionů dolarů ročně a roste asi o 13 % ročně, říká poradenská firma Wood Mackenzie.
Ale během prvních osmi let po zavedení těchto léků, Food and Drug záznamy ukazují, že 3200 psů zemřelo nebo bylo utraceno po užití léků. Téměř 19 000 psů na ně mělo špatné reakce.
FDA říká, že léky jsou bezpečné, pokud jsou správně používány. Výrobci léků říkají, že méně než 1 % psů na ně má špatné reakce….reakce jsou však pravděpodobně podhodnoceny, protože výzkum na lidech ukazuje, že až 15 % lidí vykazuje zvýšené jaterní enzymy, když užívají NSAID.
Společnost Novartis analyzovala 1 680 hlášení nežádoucích účinků přípravku Deramaxx, včetně 1 257 případů osteoartrózy. V 59 % případů osteoartrózy dostávali psi dávky přesahující schválenou dávku.
Ve 28 % všech nežádoucích příhod byl pes také na jiném léku, často aspirinu. "Toto je jednoznačné ne-ne, protože míchání může způsobit vážné nežádoucí účinky," říká David Stansfield z Novartisu.
Psi by měli být také kontrolováni před a po podání NSAID, říká veterinář Wayne Randolph z Flemingtonu, N.J. Než nasadí psům NSAID, provede krevní testy, které zahrnují 35 testů za cenu 65 USD, aby zkontroloval psí játra a ledviny a později. opakuje krevní práci.
Úmrtí a další nežádoucí příhody jsou připomínkou toho, že všechny drogy představují riziko, včetně těch pro zvířata. Několik milionů psů dostalo Rimadyl, než byl jeho varovný štítek aktualizován, aby ve vzácných případech obsahoval zmínku o smrti. Č. 2 lék proti bolesti Deramaxx byl uveden na trh rok předtím, než se jeho označení tak změnilo.
Navzdory důraznějším varováním a dalším zárukám drogy nadále vyvolávají kontroverzi. Někteří majitelé psů a veterináři tvrdí, že léky jsou předepisovány veterináři, kteří majitelům ne vždy poskytují informace o rizicích a kteří, stejně jako lékaři pro lidi, jsou často o lécích poučeni farmaceutickými společnostmi.
„Žádné bezpečné drogy neexistují. Existují pouze bezpeční lékaři,“ říká Robert Rogers, zakladatel nemocnice Critter Fixer Pet Hospital na jaře v Texasu. "U těchto léků dochází k velkému počtu nežádoucích účinků, protože veterináři nevědí, jak je používat." Výrobci léků podle něj sdílejí vinu. Jejich obchodní zástupci často neposkytují dostatečné informace o riziku.
Během listopadu 2004 obdržel FDA téměř 13 000 zpráv o nežádoucích příhodách o Rimadyl, což je mnohem více než u jakéhokoli jiného léku proti bolesti psů.
Databáze společnosti Pfizer obsahuje téměř 20 000 hlášení nežádoucích příhod. Údaje FDA zahrnují údaje „možná“ nebo „pravděpodobně“ spojené s drogou. Má se za to, že nežádoucí příhody u všech drog jsou podhodnoceny.
Pfizer nezveřejní příjmy Rimadyl, ale říká, že Rimadyl má nejvíce zpráv, protože je nejstarším a největším lékem proti bolesti psů.
Deramaxx použilo asi 1 milion psů během tří let po uvedení na trh v roce 2002, říká majitel Novartis. Údaje FDA zahrnovaly 2 813 zpráv o nežádoucích příhodách pro Deramaxx, včetně 630 psů, kteří zemřeli nebo byli utraceni.
Rimadyl, s generickým názvem karprofen, vznikl v laboratořích Roche jako protizánětlivý lék pro lidi. Deramaxx byl vyvinut společností Novartis pro psy, ale byl objeven G.D. Searlem, odkud Celebrex vznikl.
Deramaxx je inhibitor COX-2, jako Celebrex a Vioxx, lék proti bolesti pro lidi, kteří byli v září staženi z trhu kvůli riziku srdečního infarktu a mrtvice.
Před získáním schválení FDA byl Rimadyl testován na 549 psech; Deramaxx asi 700. To je mnohem méně než počet subjektů v klinických studiích s lidskými léky. Například lék na erektilní dysfunkci Cialis byl hodnocen u více než 4 000 pacientů, než získal schválení FDA.
Společnost Pfizer aktualizovala štítek Rimadyl dvakrát, naposledy v roce 1999 a poznamenala, že k úmrtí došlo ve vzácných případech. Ten rok zastavila televizní reklamy. Dnešní tištěné reklamy obsahují varování před smrtí.
Deramaxx se vydal podobnou cestou. V roce 2002 šel na trh s označením, že lék „byl dobře tolerován“ s mírou nežádoucích účinků srovnatelnou se psy léčenými placebem. Nežádoucí účinky po prodeji léku se opět ukázaly jinak.
Oba výrobci léků nyní vydávají pro majitele psů informační listy popisující rizika drog a správné použití. Pfizer dokonce připevňuje list k lahvím Rimadyl. Ke spotřebitelům se ale nemusí dostat, protože veterináři léky často přebalují do menších lahviček. Marks říká, že informace o rizicích se s klienty probírají jen zřídka. FDA uvedl, že majitelé domácích zvířat si často stěžují, že nedostávají prostěradla.
Existuje mnoho možností pro bolest a artritidu vašeho psa, které mohou mít stejné výhody jako NSAID bez nebezpečných vedlejších účinků. Pokud se domníváte, že váš pes musí užívat NSAID, informujte se o příznacích onemocnění jater a ujistěte se, že je také váš veterinář.
Také byste měli být opatrní ohledně stavu, na který vám váš veterinář předepisuje NSAID. Bylo také pozorováno, že NSAID brání hojení zlomenin kostí. Lékařská fakulta University of North Carolina také zjistila, že inhibitory COX-2 mají nejen nepříznivý účinek na hojení kostí, ale mohou také zhoršit hojení vazů. Proveďte prosím podrobnější průzkum, pokud váš veterinář plánuje podat Deramaxx nebo podobné NSAID vašemu psovi, pokud má křížové nebo jiné poranění vazů.
Mor je vývoj a bakteriální infekce způsobená rodem Yersinia pestis (PDF), parazitická bakterie, která infikuje potenciální hostitele, včetně psů. Infekce nepochází z konkrétní země nebo oblasti a je to stav, který se vyskytuje po celém světě (ale je častější v zemích třetího světa). Ve Spojených stá
S příchodem léta bude spousta z nás trávit více času nasáváním sluníčka venku se svými psy. Se vším tím časem stráveným v minulém roce doma by mnozí z nás mohli využít i tu extra dávku vitamínu D! Vitamín D je známý jako „sluneční vitamín“, protože je přirozeně produkován naším tělem vystavením slun
