Objevy obojživelníků 2010 – Nové druhy a nové informace – Část 2
Objevy plazů v roce 2010 – nové druhy ještěrek a fakta
Nalezena nová starověká zvířata – maličký „T Rex“ a šavlozubý vegetarián
Nový test na kryptosporidiózu, nevyléčitelnou chorobu hadů a ještěrek

Uštknutí jedovatým hadem – nová studie a moje vlastní zkušenosti

Uštknutí jedovatým hadem – nová studie a moje vlastní zkušenostiJako kariérní herpetolog jsem měl několik příležitostí studovat jedovaté hady v terénu a mluvil jsem s mnoho lidí, kteří žijí v oblastech, kde jsou běžní. Moje zkušenosti mě vedly k přesvědčení, že uštknutí jedovatým hadem je mnohem závažnější problém, než se běžně uvádí. Nedávno dvě důležité studie prokázaly, že ročně je pokousáno nejméně 4,5 milionu lidí – 1,5 milionu jen v subsaharské Africe. Přesto bylo hadí uštknutí teprve nedávno zařazeno na seznam zanedbaných tropických podmínek Světové zdravotnické organizace a v mnoha zemích se jen málo obětem dostane vhodné léčby.

Afrika

Dosud nejintenzivnější studie publikovaná v časopise Toxicon (V.57, N.4; viz abstrakt níže), revidoval 40 let afrických lékařských zpráv a průzkumů. Autoři dospěli k závěru, že v subsaharské Africe je ročně pokousáno nejméně 1,5 milionu lidí, z nichž 95 % žije ve venkovských oblastech. V důsledku toho zemře nejméně 7 000 lidí a až 14 000 vyžaduje amputaci končetin. Antivenin, nejúčinnější léčba hadího uštknutí, se v Africe podává pouze 10 % uštknutých osob.

The Puff Adder, Bitis arietans a zmije skalní, Echis carinatus, tvoří většinu afrických otrav.

Global Snakebite Initiative

Potíže s přístupem k datům a problém nenahlášených incidentů v odlehlých oblastech vedou mnohé k přesvědčení, že rozsah problému je ještě větší, než navrhuje Toxicon nahlásit.

V roce 2008 spustila australská jednotka pro výzkum jedu University of Melbourne Globální iniciativu pro hadí uštknutí (viz níže). Výzkum této skupiny ukazuje, že na celém světě je každý rok uštknuto 4,5 milionu lidí jedovatými hady. Počet úmrtí se pravděpodobně pohybuje v rozmezí 100 000 a více než 250 000 obětí trpí trvalým postižením.

Antivenin:Náklady a přístup

Antivenin je extrémně drahý a vyprší během 1-3 let. I v dobře financovaných amerických zoologických zahradách jsem měl problémy s udržováním dostatečné zásoby. Dovozní omezení a potíže s kontaktováním dodavatelů antiveninů situaci komplikují.

Uštknutí jedovatým hadem – nová studie a moje vlastní zkušenostiI za posledních 5 let, kdy by si člověk myslel, že komunikace bude menší problém, jsem dostat se do problémů. V jednom případě, poté, co jsem byl frustrován 6týdenním zpožděním a hromadou byrokracie, jsem požádal thajskou přítelkyni, aby zavolala do antiveninové laboratoře v její rodné zemi a vše vyřešila. Její, řekněme, „silná osobnost“, to dokázala!

Ve venkovských, často chudých oblastech Afriky, Indie a jihovýchodní Asie není drahý antivenin pro většinu obětí hadího uštknutí jednoduše dostupný. Přesto právě na takových místech dochází k drtivé většině kousnutí.

Reakce na místní uštknutí hadem

V USA velké zoologické zahrady skladují antivenin pro potřeby personálu a obvykle také reagují na místní mimořádné události. V době, kdy jsem byl v Zoo v Bronxu, jsem reagoval na 10-12 místních hadích uštknutí. Včetně kousnutí, o které se postarali spolupracovníci v tomto 21letém období, pouze jeden incident zahrnoval kousnutí osoby při práci venku (na severu státu NY); kupodivu byl viníkem ohrožený Massasauga, Sistrurus catenatus .

Za všechna ostatní kousnutí byly zodpovědné pokusy o sběr a hadi v zajetí. Některé incidenty byly přinejmenším „zvláštní“. Jeden mladík zajal (ilegálně) Copperheada a při jízdě domů (se psem v autě) se rozhodl určit jeho pohlaví! Byl samozřejmě pokousán, ale po ošetření se zotavil.

Uštknutí jedovatým hadem – nová studie a moje vlastní zkušenostiDalší pán běžně nosil v kapse svého županu chřestýše a další jedovaté druhy. Není divu, že byl za ta léta pokousán 4-5x. Jednou se pokusil „ošetřit“ kousnutí uchopením elektrifikovaného ohradníku pro dobytek během bouřky (v mylné víře, že by mohl „denaturovat“ jed).

Postříkán jedem plivajícím chřestýšem!

Uštknutí ošetřovateli v zoo je poměrně vzácné, zvláště vezmeme-li v úvahu množství hadů, se kterými mnozí manipulují při údržbě exponátů.

Jed chřestýše diamantového byl jednou stříknut do mých očí poté, co had udeřil do horní části jeho krytu. Normálně to není problém (a normálně chřestýši „nestříkají“ jed!), protože pouze jed plivající kobry poškozuje oční tkáň. Nedávná transplantace rohovky mě však vystavila riziku, protože stehy mohly umožnit, aby se jed dostal do mého krevního oběhu. Naštěstí vše dobře dopadlo.