Slinivka je podlouhlá žláza, světle hnědé nebo narůžovělé barvy, uhnízděná podél tenkého střeva a přiléhající k žaludku. Orgán se skládá ze dvou funkčně samostatných typů žlázové tkáně, z nichž každá plní v těle psa zásadní a nesourodou roli.
„Exokrinní“ označuje proces uvolňování ven prostřednictvím vývodu, takže většina pankreatické tkáně je známá jako exokrinní slinivka, protože její sekrety jsou dodávány přes vývod slinivky přímo do duodena (tenkého střeva), kde napomáhají trávení.
Exokrinní část slinivky obsahuje hroznové shluky buněk (nazývané acinární buňky), z nichž každá může produkovat více než 10 různých trávicích enzymů. Pankreatické enzymy tráví bílkoviny, sacharidy a tuky. Enzymy, které tráví proteiny, by mohly být potenciálně škodlivé pro samotné pankreatické buňky, takže tyto enzymy jsou syntetizovány a skladovány, dokud nejsou potřeba v buňkách jako ochranná zymogenová granule.
Enzymatické sekrety ze shluků acinárních buněk procházejí kanálky vystlanými buňkami (centroacinárními buňkami), které produkují vodnatý sekret bohatý na hydrogenuhličitan sodný; pankreatické sekrety tak mají zásadité pH k neutralizaci vysoce kyselých sekretů žaludku. A protože jak pankreatický sekret, tak žluč z jater ústí do horní části tenkého střeva, většina trávení probíhá tam.
Tok pankreatických šťáv je stimulován několika mechanismy:pohledem a čichem potravy, roztažením žaludku a uvolňováním částečně natrávených potravin ze žaludku do dvanáctníku.
Každý z těchto mechanismů stimuluje uvolňování příslušného enzymu v závislosti na množství a druhu přijímané potravy. Tučná jídla například stimulují jinou enzymatickou reakci než bílkovinné potraviny. Veškerá enzymatická reakce je nakonec regulována zpětnovazebním mechanismem, který produkuje enzymy, když je přítomna potrava, a zastavuje produkci, když je břicho psa prázdné a v blízkosti není žádné jídlo.
„Endokrinní“ žlázy nemají vývody, ale uvolňují své sekrety přímo do krevního řečiště a ovlivňují funkci konkrétních cílových orgánů. Endokrinní část slinivky břišní představuje mnohem menší procento pankreatické tkáně, ale hraje důležitou roli jako původ několika hormonů, z nichž nejvýznamnější je inzulín.
Endokrinní část slinivky břišní je uspořádána do diskrétních ostrůvků, nazývaných Langerhansovy ostrůvky. Tyto ostrůvky endokrinní tkáně tvoří čtyři různé typy buněk a každý produkuje jiný hormon:
• Beta-buňky jsou nejpočetnější a produkují inzulín;
• Alfa-buňky produkují glukagony;
• D-buňky (někdy označované jako Delta-buňky) produkují somatostatin; a
• F nebo PP buňky produkují pankreatický polypeptid.
Zatímco tyto hormony mají různé funkce, všechny se podílejí na řízení metabolismu, zejména metabolismu glukózy. Postupně proberu každý hormon a jeho funkci.
Inzulin (produkovaný beta-buňkami) je mezi druhy překvapivě podobný. Například skot, ovce, koně, psi a velryby se liší pouze aminokyselinami umístěnými na třech místech (z celkem 21 aminokyselinových míst) podél jednoho ze dvou proteinových řetězců, které tvoří inzulín. Psí inzulín je podobný lidskému inzulínu a identický s prasečím inzulínem ve své aminokyselinové struktuře. (Kočičí inzulín je nejvíce podobný hovězímu inzulínu.)
Funkcí inzulínu u zvířat je usnadnit využití glukózy, primárního zdroje energie z potravy. Jeho čistým účinkem je snížení koncentrace glukózy, mastných kyselin a aminokyselin v krvi a podpora intracelulární přeměny těchto sloučenin na jejich skladovací formy (tj. glykogen z glukózy, triglyceridy z mastných kyselin a protein z aminokyselin). Přítomnost inzulínu je rozhodující pro pohyb glukózy přes vnější membránu buňky do buňky.
Inzulin má mnoho cílových orgánů a ovlivňuje téměř všechny typy buněk v celém těle, přičemž játra jsou obzvláště důležitým cílovým orgánem. Glykogen je zásobním produktem metabolismu glukózy a inzulin podporuje jeho produkci v játrech, v tukových tkáních a v kosterním svalstvu.
Prostřednictvím několika mechanismů inzulin podporuje syntézu bílkovin a inhibuje degradaci bílkovin, čímž podporuje pozitivní dusíkovou bilanci v celém těle. Inzulin navíc podporuje syntézu tukové tkáně (zralého tuku) z mastných kyselin cirkulujících v krvi.
Primárním řídícím faktorem pro sekreci inzulínu je koncentrace glukózy v krvi; zvýšená koncentrace glukózy v krvi iniciuje syntézu a uvolňování inzulínu beta-buňkami pankreatických ostrůvků. V menší míře také přítomnost aminokyselin a mastných kyselin ve střevním traktu stimuluje uvolňování inzulínu. Celkově alespoň tucet faktorů ovlivňuje sekreci inzulínu, od typu stravy až po několik hormonů, a všechny tyto faktory interagují stimulací nebo inhibicí produkce, aby vytvořily energetickou rovnováhu celého těla.
Glukagon (produkovaný alfa-buňkami pankreatických ostrůvků) působí v souladu s inzulínem při řízení metabolismu glukózy. Jeho hlavní účinky jsou opačné než inzulín. Zvýšená aktivita glukagonu má za následek zvýšení glukózy v krvi.
Somatostatin je produkován D-buňkami pankreatických ostrůvků a oblastmi gastrointestinálního traktu a částmi mozku. Somatostatin je inhibiční hormon a jeho hlavní funkcí ve slinivce břišní je inhibovat sekreci inzulínu, glukagonu a pankreatického polypeptidu. (V gastrointestinálním traktu snižuje vstřebávání živin a trávení a snižuje normální motilitu střev a sekreční aktivitu. V mozku inhibuje sekreci růstového hormonu.)
Proteinové jídlo stimuluje produkci pankreatického polypeptidu, který je produkován F buňkami pankreatu. Pankreatický polypeptid inhibuje sekreci dalších pankreatických enzymů a zvyšuje motilitu střeva a rychlost vyprazdňování žaludku.
Ve zdravé slinivce pankreatické hormony spolupracují na udržení harmonické a funkční rovnováhy.
Onemocnění, které je důsledkem problémů se slinivkou, závisí na tom, která část slinivky břišní nefunguje správně. Nejprve se podívejme na dysfunkci vycházející z exokrinního pankreatu.
Akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní) častěji postihuje psy středního až staršího věku, obézní psy a feny. Příčina pankreatitidy není často známa, ale často se jedná o lokalizované trauma nebo požití tučného jídla. Onemocnění může být mírné až těžké. Komplikace mohou nastat, když se uložené trávicí enzymy (zymogeny) uvolní do pankreatu a okolních tkání, kde mohou způsobit zánětlivou reakci a ve vážných případech mohou začít trávit vlastní tkáně psa.
Příznaky jsou často nespecifické a liší se v závislosti na závažnosti onemocnění. Pes s mírnou pankreatitidou může jednoduše vypadat, že má „bolest břicha“ a motá se a ztratí chuť k jídlu na den nebo dva. Závažnější případy mohou zahrnovat náhlé zvracení, ztrátu chuti k jídlu, depresi, horečku, břišní diskomfort a dehydrataci. Příznaky mohou být natolik závažné, že vedou k šoku a kolapsu.
Diagnóza není vždy snadná kvůli nespecifickým symptomům, ale krevní testy mohou být užitečné. Nejužitečnější mohou být testy sérové amylázy a lipázy nebo novější testy imunoreaktivity pankreatické lipázy (PLI) nebo pankreatické imunoreaktivity podobné trypsinu (TLI). Užitečné mohou být i rentgenové snímky, ultrazvuk a CT vyšetření.
Pankreatitida se často opakuje u zvířat, kterým říkám „popeláři“ – psů, kteří se rádi dostávají do domácích nádob na odpadky a s radostí hltají zakázaná jídla. Tendence je, že každý záchvat pankreatitidy je závažnější než ten předchozí; teorie je, že tyto recidivy akutní pankreatitidy – v důsledku opakovaného zánětu, imunitní reakce a nekróz a jizev tkáně, které vytvářejí – nakonec vedou ke zvýšenému riziku rozvoje diabetes mellitus.
Léčba je obecně nespecifická, liší se podle závažnosti symptomů. Závažný případ pankreatitidy – intenzivní zvracení, bolest atd. – je naléhavý lékařský problém:Co nejdříve navštivte svého veterináře. Může být nezbytná kontrola bolesti a v případech, kdy je možný šok, mohou být indikovány intravenózní tekutiny.
Po průběhu onemocnění by slinivka břišní měla být v klidu omezením jídla a vody po dobu 4 až 5 dnů. Ve stravě by měla být výrazně omezena zvláště tučná jídla a měla by být zavedena opatření, která zabrání vzniku cukrovky:prevence obezity, dostatek pohybu a udržování nestresujícího prostředí přátelského ke psům. Dlouhodobá prognóza psa nemusí být dobrá v závislosti na závažnosti poškození slinivky břišní.
Exokrinní pankreatická insuficience (EPI) je způsobena nedostatkem pankreatických trávicích enzymů, což nakonec vede k podvýživě. U psů se vyskytuje nejčastěji u německých ovčáků. Postižená zvířata obvykle hubnou, i když mají hladovou chuť k jídlu (tato zvířata často sežerou vše, co jim přijde do tlamy). Obvykle vylučují velké objemy poloutvářených mastných výkalů (protože tuky ve stravě nejsou tráveny).
Fekální vyšetření často potvrdí problém; váš veterinář může zkontrolovat nestrávené částice potravy a přítomnost enzymů ve výkalech. Většina psů reaguje příznivě, když jsou do stravy přidány komerčně dostupné doplňky pankreatických enzymů. Protože se však tkáň slinivky neregeneruje, léčba bude obecně celoživotní.
Nejčastějším nádorem pankreatu je karcinom ostrůvkových buněk (insulinom) odvozený z beta-buněk secernujících inzulín. Tyto nádory se obecně vyskytují u psů ve věku 5 až 12 let; jsou často hormonálně aktivní a vylučují nadměrné množství inzulínu, což způsobuje hypoglykémii.
Výsledné symptomy jsou ty, které jsou spojené s nízkou hladinou cukru v krvi, včetně svalových záškubů a slabosti, únavy z fyzické námahy, duševního zmatku, změn temperamentu a příležitostně záchvatů. Příznaky často přicházejí a odcházejí, ale obvykle se zhoršují a jsou častější, jak nemoc postupuje.
Symptomy lze snadno zaměnit s jinými primárními neurologickými onemocněními, jako je epilepsie nebo mozkové nádory. Psi s inzulinomy mají obvykle abnormálně nízkou hladinu glukózy v krvi (<60 mg/dl). Někteří veterináři doporučují, aby si každý starší pes s neurologickými příznaky nechal sledovat hladinu glukózy v krvi.
Rakoviny exokrinního pankreatu jsou vzácné, ale když se objeví, mohou být agresivní a invazivní.
Diabetes je obecný termín označující poruchy charakterizované extrémní žízní (polydipsie) a nadměrným vylučováním moči (polyurie).
„Diabetes“, který většina z nás zná, je diabetes mellitus, který se vyskytuje v několika formách (včetně typu I, typu II a typu III), z nichž všechny zahrnují relativní nebo absolutní nedostatek inzulínu. Vzhledem k tomu, že se jedná o onemocnění slinivky břišní, bude zde řeč o diabetes mellitus.
Velká část endokrinní funkce slinivky břišní je věnována produkci inzulínu; 60 až 70 procent populace buněk ostrůvků jsou beta-buňky vylučující inzulín. Inzulin je klíčovým faktorem v metabolismu glukózy (konečný produkt při trávení sacharidů vytvářející energii), ale inzulin je také zapojen do metabolických cest tuků a bílkovin.
Glukóza neproniká snadno do buněk (s výjimkou několika tkání, jako je mozek, játra a krevní buňky); jak bylo uvedeno dříve, inzulín je kritický pro pohyb glukózy přes buněčné membrány do buněk. Čistým účinkem inzulínu je snížení koncentrace glukózy, mastných kyselin a aminokyselin v krvi a podpora intracelulární přeměny těchto sloučenin na jejich skladovací formy (tj. glykogen z glukózy, triglyceridy z mastných kyselin a bílkoviny z aminokyselin). .
Nejdůležitějším faktorem při kontrole sekrece inzulínu je koncentrace glukózy v krvi; je to systém pozitivní zpětné vazby, ve kterém zvýšené koncentrace glukózy (například po jídle) vedou ke zvýšené sekreci inzulínu.
Diabetes mellitus je stav s nedostatkem inzulinu, kdy se buď nevytváří dostatek inzulinu pro množství glukózy v krvi, nebo kdy produkovaný inzulin není funkčně normální, a proto není schopen produkovat požadované buněčné reakce.
Zdá se, že některá plemena – zejména keeshondi, pulisové, miniaturní pinčové a cairnteriéři – mají genetickou predispozici k cukrovce a některá, včetně pudlů, jezevčíků, malých kníračů a bíglů, mají zvýšený potenciál pro rozvoj této nemoci.
Jak již bylo zmíněno dříve, psi s cukrovkou mají věčnou žízeň a v důsledku toho často močí.
Moč psů s diabetes mellitus bude obsahovat glukózu. Když hladina glukózy v krvi překročí asi 180 mg/dl, začne se glukóza přelévat do moči, kde ji lze detekovat tyčinkami na moč – neboli starým dobrým testem chuti. Kdybychom žili v minulých stoletích, jednoduše bychom ponořili prst do moči a ochutnali ji; dnes máme měrky na moč, které měří obsah glukózy. Starověcí praktici také poznamenali, že včely byly přitahovány močí zvířat s diabetes mellitus.
Diabetes mellitus je chronické a zákeřné onemocnění. Přestože mají psi hlad a hodně jedí, hubnou a postupně slábnou. Svalová hmota se bude postupně zhoršovat a zvíře nebude chtít cvičit.
Abnormální využití tuku pro energii může vést k nadprodukci ketonů. Postižená zvířata budou mít často typický diabetický „ovocně sladký“ zápach ketonů. Všimněte si, že pouze někteří lidé mají receptory vůně, které jim dávají schopnost cítit ketony; pro ostatní (jsem jeden z ostatních) jsou ketony „nearoma“. Ketoacidóza je závažná nadprodukce ketonů a může způsobit dezorientaci, letargii a nakonec kolaps. Pro detekci přítomnosti ketonů v moči jsou k dispozici testovací proužky.
U mnoha diabetických psů se rozvine šedý zákal a bělení očí může být prvním zjevným příznakem, kterého si ošetřovatel všimne.
Postižená zvířata se také stávají náchylnější k opakujícím se infekcím; cystitida, bronchitida a kožní problémy jsou běžné, možná kvůli snížené funkci neutrofilů spojené s nadbytkem cukru v krvi. Játra se mohou v důsledku zvýšené mobilizace tělesných tuků zvětšit a jejich funkce bude narušena hromaděním tuku.
Lidští diabetici běžně trpí retinitidou a/nebo onemocněním krevních cév, které mohou nakonec vést k amputaci končetiny, ale naštěstí tyto dva stavy nejsou u psů s cukrovkou běžné.
Diagnóza diabetes mellitus je založena na přetrvávající hyperglykémii nalačno (hladina glukózy v krvi vyšší než normální) a glykosurii (přítomnost glukózy v moči). Normální hodnota glukózy v krvi u psů (a koček) nalačno je 75-120 mg/dl. Některá zvířata mohou mít přechodně vysokou hladinu glukózy v krvi v důsledku stresu (zejména kočky) a některé léky (glukokortikoidy a další) mohou hladinu glukózy v krvi zvýšit.
Existují dva další testy, které mohou být užitečné při diagnostice:sérový glykosylovaný hemoglobin a fruktosamin. Tyto testy spoléhají na skutečnost, že glukóza se váže na mnoho bílkovin v těle a „průměrné“ množství glukózy přítomné v krvi za určité časové období lze určit vyhodnocením její koncentrace na těchto bílkovinách.
Glykosylovaný hemoglobin měří průměrné množství glukózy, kterému byl hemoglobin v červených krvinkách (RBC) vystaven během své životnosti, a protože červené krvinky u psů žijí asi 120 dní, měření nám poskytuje obrázek o průměrných hladinách glukózy v krvi za posledních 120 dní. Fruktosamin měří množství glukózy vázané na sérové albuminy; hodnoty udávají průměrnou koncentraci glukózy za předchozí 1 až 2 týdny.
Pro diagnostické potvrzení, pro posouzení závažnosti onemocnění nebo (častěji) pro sledování postupu terapie používané ke kontrole onemocnění může váš veterinář chtít sestavit křivku glukózové tolerance, což je způsob, jak otestovat účinnost zvířete při odstraňování přebytku požité glukózy během krátké doby.
Diabetes insipidus nemá nic společného s krevním cukrem, inzulínem nebo slinivkou břišní. Jedinou vlastností, kterou sdílí s diabetes mellitus, je to, že jeho oběti pociťují extrémní žízeň a močení. U diabetes insipidus je to způsobeno nedostatkem antidiuretického hormonu (ADH), který normálně omezuje množství vytvořené moči, nebo selháním ledvin reagovat na ADH. Diabetes insipidus se léčí léky, které snižují množství vytvořené moči a/nebo pomáhají ledvinám reagovat na přítomný ADH.
Průzkumy naznačují, že rozsáhlé poškození slinivky, pravděpodobně z chronické pankreatitidy, způsobuje asi 28 procent případů cukrovky u psů. Environmentální faktory, jako je krmení stravou s vysokým obsahem tuků a umožnění obezity zvířete, jsou spojeny s pankreatitidou, a proto pravděpodobně hrají roli při rozvoji diabetu u psů.
Diabetes diagnostikovaný u ženy během těhotenství nebo diestru je srovnatelný s lidským gestačním diabetem. Je zajímavé, že alespoň jedna studie (na lidech) prokázala, že pasivní kouření souvisí se zvýšeným výskytem cukrovky, a další studie prokázaly, že správná hladina vápníku a vitamínu D ve stravě (nebo vystavení dostatečnému slunečnímu záření) může pomoci předcházet cukrovce.
I když zatím neexistují žádné skutečné publikované údaje, které by prokazovaly, že se zjevný diabetes typu II vyskytuje u psů nebo že obezita je rizikovým faktorem pro diabetes u psů, otevřené pozorování skutečných zvířat, která mají toto onemocnění, mě vede k přesvědčení, že psi připomínají lidský diabetes typu II a že obezita je přinejmenším jedním z příčinných faktorů podílejících se na rozvoji onemocnění u psů.
Úspěšná terapie, bez ohledu na zvolený kurz, bude vyžadovat, aby ošetřovatelé psa byli ochotni provádět dlouhodobé a bedlivé sledování hladiny glukózy v krvi. Měli by se také snažit důkladně porozumět tomu, jak nemoc a její léčba fungují, aby podle příznaků psa věděli, kdy změnit rychlost nebo dávkování léků. Musí být ochotni podávat si denně injekce inzulínu (je-li to nutné) a být připraveni vypořádat se s hypoglykemickou krizí, pokud k ní dojde v důsledku předávkování inzulínem.
Konvenční léčba začíná kombinací redukce hmotnosti a diety (s vysokým obsahem vlákniny a komplexních sacharidů). Neporušené samice by měly být vykastrovány, protože jejich hladina cukru v krvi se může během říje obtížněji kontrolovat.
Pokud dieta a redukce hmotnosti nezvládnou onemocnění, bude nutný injekční inzulín. K dispozici je více než 20 forem injekčního inzulínu, z nichž několik je vyrobeno speciálně pro psy. Každá forma inzulínu má jedinečnou dobu nástupu a trvání aktivity. Váš veterinář vám pravděpodobně doporučí ten, se kterým je nejznámější a nejúspěšnější. Inzulínové injekce mohou být vyžadovány jednou nebo dvakrát denně.
U lidí existují poměrně odlišné typy diabetu. Nejběžnější jsou diabetes typu I (diabetes mellitus závislý na inzulínu nebo IDDM) a diabetes typu II (diabetes mellitus nezávislý na inzulínu nebo NIDDM). Třetí typ, latentní autoimunitní diabetes dospělých (LADA), se vyskytuje jako pomalu progredující onemocnění, které se projevuje u lidí středního nebo vyššího věku. Asi 90 procent všech lidských případů je typ II; případy u většiny psů se více podobají lidskému typu I nebo typu LADA.
„Gestační diabetes“ (často nazývaný diabetes typu III) postihuje těhotné ženy (asi 4 procenta) a další březí zvířata. Jeho příčina není známa, ale pravděpodobně souvisí s hormonálními změnami matky a interakcemi mezi hormony matky a dítěte, ke kterým dochází během těhotenství. Tento typ diabetu obecně reaguje na dietní terapii a po těhotenství obvykle vymizí.
Diabetes typu I je výsledkem nedostatečné produkce inzulínu v důsledku destrukce pankreatických beta-buněk; u lidí se typicky vyskytuje u mladších pacientů; a obvykle to není spojeno s obezitou. Není jasné, co způsobuje diabetes typu I, ale pravděpodobně se jedná o autoimunitní onemocnění.
Diabetes typu II je typicky spojen s obezitou. Zde není problémem nedostatek dostatečného množství inzulínu. Problémy však nastávají, protože produkovaný inzulín neinteraguje správně s cílovými buňkami.
Lidští pacienti s diabetem typu I budou téměř vždy vyžadovat injekce inzulínu, zatímco mnoho diabetiků typu II může být léčeno změnami stravy a životního stylu, případně přidáním minimálního použití injekčního inzulínu.
Většina veterinárních endokrinologů si myslí, že většina psů s diabetem má diabetes typu I, protože většina z nich vykazuje sérové protilátky proti inzulínu – klíčová poznámka typu I u lidí.
Všechno v pořádku… až na to, že cukrovka typu I je podle definice způsobena nedostatkem produkce inzulínu, a to často vede lékaře k závěru, že všichni psi s cukrovkou budou potřebovat inzulínovou terapii. Moje zkušenost by naznačovala, že někteří psi s cukrovkou reagují docela dobře na alternativní léky ve spojení s nutričními terapiemi a změnami životního stylu.
Vzhledem k tomu, že je to pravda, nevidím absolutně žádný důvod vyhýbat se alternativním terapiím hned na počátku nemoci. Vždy můžete přejít k injekčnímu inzulinu, pokud je potřeba po několika měsících.
Souhlasím s endokrinology, kteří si myslí, že většina psů má něco více jako formu LADA, vzhledem k tomu, že jde většinou o psy středního věku s pomalým nástupem nemoci.
Nekonvenční terapie diabetu zahrnují obvyklou škálu léků, včetně akupunktury, homeopatie, bylinné a nutriční terapie. Téměř jistě budou potřeba změny životního stylu; běžně se předepisuje více cvičení ke snížení hmotnosti a pozornost věnovaná snižování stresu. Ke snížení stresu psa mohou být indikovány terapie, jako jsou uklidňující bylinky, masáže, květinové esence a aromaterapie.
U obézních zvířat by specifické doplňky výživy měly zahrnovat dietu s vysokým obsahem vlákniny a redukční dietu. K dispozici jsou některé komerční produkty, které mají za cíl podporovat diabetická zvířata. Informujte se u svého celostního veterináře.
Niacin (vitamín B-3) hraje důležitou roli v metabolismu sacharidů a výzkumy ukazují, že jeden z jeho prekurzorů, niacinamid (látka nacházející se ve většině „obohacených“ zrn), může chránit pankreatické buňky před faktory vyvolávajícími diabetes. Biotin a vitamín B-6 jsou také důležité živiny v metabolismu sacharidů a pomáhají předcházet diabetickým komplikacím.
Bylo prokázáno, že vitamín E snižuje hladinu cukru v krvi u diabetiků a thiamin hraje obrovskou roli ve správné regulaci metabolismu glukózy a funkce pankreatických beta-buněk. Vitamin C je důležitý pro regulaci krevního cukru u lidí a zvířat; bylo prokázáno, že suplementace vitaminem C snižuje inzulínovou rezistenci a zlepšuje regulaci glukózy (u myší).
Špatná kontrola diabetu je spojena s nízkou hladinou hořčíku v séru a jak již bylo zmíněno, nízké hladiny vápníku a vitamínu D jsou spojeny se zvýšenými šancemi na rozvoj diabetu. Také zinek a selen mají prokázanou roli v prevenci diabetu. Chrom, jen v mikrodávkách, se zdá být velmi užitečný pro některé případy cukrovky. Pikolonát chromitý je biologicky aktivní forma a jeho působením je zvýšení počtu buněčných receptorů pro inzulín; byla by tedy nejužitečnější pro diabetes typu II.
Poznámka:Ve všech případech doplňování živin se ujistěte, že poskytujete vyváženou hladinu živin. Pro jistotu se poraďte se svým holistickým veterinářem.
Na celém světě existuje více než 1200 bylin, které se používají k léčbě cukrovky. Některé z nich se osvědčily na zvířatech, včetně pískavice řeckého sena, pampelišky, česneku, skořice a madagaskarského barvínek. Požádejte kvalifikovaného bylináře, který pracoval se zvířaty, na správné dávkování a způsoby použití bylin.
Mám úspěch při klasické homeopatii a akupunktuře u diabetiků. Připouštím, že moje míra vyléčení nebyla tak vysoká jako u jiných nemocí, ale byla dostatečně vysoká, aby ospravedlnila doporučení vyzkoušet zpočátku alternativní přístup.
Jedno poslední upozornění: Cukrovka může být nejdiskutovanější nemocí na této planetě – to znamená, že internet je přeplněný informacemi (správnými i nesprávnými), dobrými a špatnými radami, všelékem a vyloženě hooey. O cukrovce se můžete dozvědět mnoho na internetu, ale … kupující a uživatelé pozor!
1. Nedovolte, aby váš pes měl nadváhu. Obézní psi mají vyšší riziko pankreatitidy a cukrovky.
2. Pokud váš pes prodělal pankreatitidu, kontrolujte jeho příjem potravy, hladinu tuku ve stravě a potenciální přístup k odpadkům nebo zakázaným potravinám, abyste zabránili dalšímu útoku.
3. Pokud hladiny cukru v krvi vašeho psa s cukrovkou nejsou příliš extrémní, zvažte pokus o kontrolu jeho cukrovky pomocí diety a doplňkových terapií.
Dr. Randy Kidd získal titul DVM na Ohio State University a doktorát v oboru patologie/klinická patologie na Kansas State University. Bývalý prezident American Holistic Veterinary Medical Association, je autorem Dr. Kidd’s Guide to Herbal Dog Carea Dr. Kidd’s Guide to Herbal Cat Care.
Autor:CJ Puotinen Váš nepříjemný pocit byl správný – s vaším psem je opravdu něco v nepořádku. A není to jen natažený sval nebo natržený nehet. Je to rakovina. Když se snažíte zabalit svou mysl kolem této diagnózy, veterinář popisuje vaše možnosti:operace, ozařování nebo chemoterapie, samostatně n
od Mary Straus Poznámka redakce:V článku z minulého měsíce „Srdeční červi:Neberte to na lehkou váhu“ Mary Straus diskutovala o životním cyklu dirofilárie a o tom, jak infikuje psy. Probírala také strategie prevence dirofilárií. Tento měsíc vysvětluje léčbu psů, kteří jsou již infikováni dirofilárií