Buďte opatrní při vyplňování veterinárních předpisů v humánních lékárnách

Před několika lety jsem byl v ordinaci svého veterináře, když starší pár přivedl štěně čivavy, které bylo velmi nemocné. Přes veškerou snahu personálu bylo štěně po necelé hodině mrtvé. Příčina? Předávkování lékem v důsledku chyby v předpisu, kterou provedla lidská lékárna.

Předepsané množství pro toto maličké štěně bylo 0,4 mg, ale lékárník, který se pravděpodobně nikdy nesetkal s tak nízkou dávkou, špatně vyložil předpis jako 4 mg, takže štěně dostalo 10krát více léku, než se předpokládalo. dostat. Můj veterinář přijal částečnou odpovědnost, protože na předpis nenapsal nulu před „.4“. (Veterinářům se nyní doporučuje, aby při psaní receptů používali úvodní, ale nikoli koncové nuly, aby se těmto chybám vyhnuli.

Toho dne mě nikdy nenapadlo zkontrolovat přesnost předpisu, ale raději věřte, že si je nyní dávám pozor. Chyby se méně pravděpodobně vyskytnou u receptů vyplněných ve veterinární ordinaci, protože lidé, kteří recept vyplňují, znají své pacienty a jsou obeznámeni s běžnými dávkami pro psy. Rostoucí využívání humánních lékáren, které plní recepty pro naše psy, však znamená, že musíme jednat i s lékárníky, kteří o potřebách psího pacienta vědí jen málo nebo vůbec nic nebo mají při vyplňování receptu představu o velikosti pacienta. Tato neznalost může vést k vážným, dokonce fatálním chybám.

Potenciál chyb
Nesprávné dávkování není jedinou chybou, které se mohou lidští lékárníci dopustit při vyplňování receptů napsaných pro domácí mazlíčky. Lékárníci v současné době nedostávají žádné školení v používání léků pro jiné než lidské pacienty. Informační služba VIN (Veterinary Information Network) napsala o několika problémech, které veterináři v posledních letech zaznamenali.

Jedním z příkladů byl lékárník, který řekl klientovi, že dávka diazepamu (Valium), kterou její veterinář předepsal jejímu psovi, by ho mohla zabít. Lékárník nevěděl, že dávky mnoha léků, včetně těch, které se používají k léčbě hypotyreózy, záchvatů a úzkosti, jsou u psů mnohem vyšší než u lidí, a to kvůli rozdílům v metabolismu a dalším faktorům.

Předepsaná dávka byla správná, ale klientka se nyní bála podat léky svému psovi, který tím trpěl. Pes se zotavoval po operaci kolena a byly mu předepsány léky, které mu pomohly udržet ho mimo nohu a snížit jeho úzkost. Bez ní nadměrně používal a zranil nohu, což vyžadovalo další operaci.

Jedním z prvních případů, které vedly k formální stížnosti následované regulačním opatřením, vydala Státní rada pro lékárny lékárníkovi „oznámení o nápravě“. V reakci na to požádal, aby řetězec obchodů s drogami, pro který pracoval, poskytl svým lékárnám reference o veterinárním dávkování a indikacích, což se mezitím stalo.

V jiných případech lékárníci upravili dávky v domnění, že napravují chybu veterináře, nebo nevhodně nahradili léky, aniž by o změnách informovali veterináře nebo klienta. To vedlo u některých psů k vážným problémům. Když například lékárník nahradí jiný typ inzulínu, na který je diabetický pes zvyklý, může to způsobit změny v kontrole glukózy a dokonce život ohrožující hypoglykémii. V jiných příkladech byly dávky léků sníženy do té míry, že již nejsou účinné, což u některých psů vede k utrpení a dokonce smrti. V jednom případě klientka svému psovi na radu lékárníka snížila léky na záchvaty a u psa se rozvinuly nezvladatelné záchvaty, které vedly k eutanazii.

Veterináři si většinou změny neuvědomují nebo se o nich dozvědí dlouho poté, což jim ztěžuje efektivní léčbu pacientů nebo hlášení, co se stalo, příslušným úřadům.

Tyto problémy nejsou nové, ale narůstají s tím, jak se stále více lidí obrací na lidské lékárny, aby ušetřili peníze za recepty svých mazlíčků. K chybám může také častěji docházet u velkých národních řetězců, které plní velké objemy receptů, kde je nepravděpodobné, že by si lékárník vytvořil osobní vztah ani s veterináři, ani s klienty. Čekající legislativa Kongresu, která by vyžadovala, aby veterináři poskytovali majitelům domácích zvířat všechny předpisy písemně s upozorněním, že mohou předpis vyplnit jinde, by mohla v budoucnu přispět k ještě častějším problémům.

Zpráva domů
Kdykoli vám váš veterinář dá předpis, ujistěte se, že rozumíte předepsanému množství a schématu dávkování. Poté zkontrolujte štítek, abyste se ujistili, že název léku je stejný jako ten, který vám veterinář předepsal, a že tištěné pokyny odpovídají tomu, co vám veterinář řekl, abyste mu dali. Máte-li jakékoli dotazy týkající se léku, poraďte se se svým veterinářem, spíše než se spoléhat na informace od lékárníka. Pokud vám lékárna nabízí náhradní lék, nepřijměte jej, dokud a dokud nepotvrdíte u svého veterináře, že je náhrada přijatelná. A nikdy neměňte léky svého psa na základě rady lékárníka.