Až přečtete tuto příručku, pochopíte, co je to kočičí diabetes, jak ho léčit a co můžete v nadcházejících měsících a letech jako ochránce a ošetřovatel diabetických koček očekávat. Budete mít základní znalosti a slovní zásobu, kterou potřebujete, abyste svému veterináři položili ty správné otázky a zajistili, že vaše kočka dostane péči, kterou potřebuje.
Slovo diabetes pochází ze starověkého řeckého slova pro „sifon“ – odkaz na nadměrné močení, které je u pacientů s cukrovkou běžné. V roce 1675 bylo na konec názvu připojeno slovo „mellitus“. Jako derivát mel, což znamená „med“, dává názvu sladko-sladkou chuť. Diabetes mellitus se překládá zhruba jako „sladký sifon“.
Je to vhodné jméno. Cukrovka způsobuje, že cukr naplňuje krevní oběh. Tělo se pokouší vysát přebytečnou glukózu ven močí, což má za následek záplavu lepkavé sladké moči.
Je to endokrinní stav, který zahrnuje několik dynamik, z nichž všechny souvisí s slinivkou a metabolismus glukózy . Slinivka je orgán zodpovědný za několik úkolů souvisejících s trávením a metabolismem. Jednou z jejích prací je výroba inzulínu .
Za normálních okolností, pokaždé, když vaše kočka sní jídlo, beta buňky v jeho slinivce spouštějí uvolňování inzulínu, který proudí do krve vaší kočky a připojuje se k buňkám a odemyká je, což jim umožňuje absorbovat cukr dodávající energii.
Malé procento kočičích pacientů má diabetes 1. typu , ke kterému dochází, když imunitní systém zničí pankreatické beta buňky, které spouštějí produkci inzulínu. Toto onemocnění je obvykle genetické a u koček je opět vzácné.
Téměř všichni pacienti s cukrovkou u koček vykazují metabolické abnormality, které jsou typické prodiabetes 2. typu , což je název, který nazýváme chronicky vysokou hladinou cukru v krvi, která není způsobena autoimunitním onemocněním (diabetes 1. typu). Někteří lékaři tvrdí, že to, že se tomu říká diabetes 2. typu, jako by šlo o jedinou patologii, omezuje naše chápání tohoto stavu. Někteří si myslí, že je přesnější nazývat to „idiopatická hyperglykémie“.
Situace je zvláště nejasná u koček, které mají obvykle kombinaci inzulínové rezistence a špatné produkce inzulínu.
Aby to bylo zajímavější, prodloužená inzulínová rezistence a následně vysoká hladina glukózy v krvi poškozuje slinivku břišní. Takže i když diabetik 2. typu produkuje na začátku onemocnění dostatek inzulinu, jeho slinivka se může časem opotřebovat, takže je rezistentní na inzulin i s nedostatkem inzulinu.
Bez inzulínu není glukóza schopna přeměnit se na tuk a energii v těle. Pokud je klíčem inzulín, glukóza v těle diabetické kočky je jako člověk zamčený z domu. Neschopen dělat nic užitečného, cukr se hromadí v krvi. Molekuly, které by měly vytvářet energii, místo toho zatěžují tělo a deprimují celý systém.
Výsledkem je letargická, slabá kočka, která příliš pije, příliš čůrá a necítí se nejlépe.
Dva nejvýraznější příznaky cukrovky se nazývají polydipsie (nadměrné pití) a polyurie (nadměrné močení). Nejste si jisti, jak si tato slova zapamatujete? Polydip sia zahrnuje „D“ jako slovo „nápoj“ a polyurii zní to, jako by to znamenalo močení. Vyzkoušejte tato slova při příští návštěvě veterináře!
Mezi další příznaky cukrovky patří lepkavá moč plná cukru, hladová chuť k jídlu, letargie a ztráta hmotnosti. Ačkoli u obézních koček je pravděpodobnější, že se u nich rozvine cukrovka, mohou zhubnout, protože je nemoc vyčerpává.
Stejně jako lidé mohou i kočky trpět komplikacemi cukrovky. Některé z komplikací zahrnují opakující se infekce, diabetickou neuropatii (nervovou dysfunkci) a život ohrožující diabetickou ketoacidózu.
Ačkoli některé komplikace mohou být docela závažné, riziko vzniku těchto komplikací u diabetické kočky lze snížit účinnou léčbou onemocnění. Také kočky s diabetem mohou mít normální délku života, pokud je jejich diabetes dobře kontrolován.
Postihuje asi 10 % koček s diagnostikovanou cukrovkou a obvykle se rozvine po několika měsících neléčené cukrovky. Diabetická neuropatie typicky postihuje femorální nerv (hlavní nerv v noze), což způsobuje slabost nohou a něco, čemu se říká plantigrádní chůze. Ty a já máme plantigrádní chůzi – chodíme po chodidlech. Kočky většinou chodí po špičkách. Když mají kočky diabetickou neuropatii, často chodí po hleznech nebo po patách. Kočky s tímto typem chůze vypadají trochu jako králíci – jen neposkakují.
Diabetická neuropatie je obvykle reverzibilní s kontrolou glykémie pomocí inzulínové terapie, diety a zdravého životního stylu.
Diabetické kočky jsou ohroženy rozvojem diabetické ketoacidózy (DKA), ke kterému dochází, když tělo trpí hladem po inzulínu, nemůže metabolizovat glukózu a začne rozkládat tuk na palivo. Místo toho, aby to tělo dělalo normální rychlostí, odbourává tuk příliš rychle a do krve uvolňuje příval látek zvaných ketony. Ketony pohlcují krev, takže je kyselá a toxická.
Příznaky, že vaše kočka je ve stavu DKA, zahrnují ovocný nebo acetonový dech, letargii, ztrátu chuti k jídlu a zvracení. DKA se může objevit, když vynecháte dávku inzulinu, nechte svou kočku zůstat hyperglykemická (máte vysokou hladinu cukru v krvi) příliš dlouho, nebo když má vaše kočka vážné onemocnění nebo infekci. Jde o vážnou, život ohrožující komplikaci, která vyžaduje rychlou návštěvu veterináře.
Diabetes 1. typu, který je u koček vzácný, zahrnuje nepřiměřenou imunitní odpověď na pankreatické beta buňky, které iniciují uvolňování inzulínu.
Diabetes typu 2, nazývaný také idiopatická hyperglykémie, má řadu základních příčin. Patří mezi ně obezita, dieta s vysokým obsahem sacharidů, nečinnost a genetické faktory. Kočky, domácí kočky a kočky středního až staršího věku jsou také vystaveni zvýšenému riziku vzniku cukrovky. Diabetes je častější u některých populací barmských a siamských koček po celém světě.
Diabetes je endokrinní onemocnění a hluboce spojené s dietou. I když nevíme, jak velký vliv má strava na pravděpodobnost, že se u vaší kočky rozvine cukrovka, několik věcí je jasných.
Kočky jsou obligátní masožravci s metabolismem optimalizovaným pro maso, maso a další maso. Každý aspekt jejich fyziologie, od slin přes zorničky po drápy až po střeva a žaludeční kyselinu, je charakteristický pro stroj na požírání zvířat. Jako zvíře optimalizované pro tento typ stravy s vysokým obsahem bílkovin, vysokým obsahem tuku a nízkým obsahem sacharidů jsou kočky schopny metabolizovat sacharidy, ale ve srovnání s všežravci jsou v tom méně účinné.
Metabolicky jsou kočky podobné lidem s cukrovkou. Dokonce i zdravé kočky vykazují určitou inzulínovou rezistenci a glukoneogenní cesta, která produkuje glukózu z nesacharidových látek, jako je laktát, je vždy otevřená, což umožňuje glukóze zaplavit krevní oběh bez překážek.
Spekuluje se, že celoživotní konzumace potravin s vysokým obsahem sacharidů neustále zaplavuje tělo glukózou. Vzhledem k přirozeně potlačované reakci kočky na inzulín není glukóza využívána efektivně a místo toho koluje tělem, opotřebovává slinivku a nakonec vede k cukrovce.
Pak je tu obezita. Nadměrný tělesný tuk zvyšuje pravděpodobnost, že se u vaší kočky rozvine cukrovka, a může cukrovku zhoršit. Tukové buňky uvolňují hormony, které inhibují inzulínovou odpověď, a proto je stav ještě těžší kontrolovat.
Pokud je vaše kočka unavená, neustále pije a častěji močí, je čas navštívit veterináře a zjistit, zda vaše kočka nemá cukrovku.
Váš veterinář bude pravděpodobně chtít, aby vaše kočka zůstala přes noc ve zvířecí nemocnici, zatímco budou provádět profily glukózy v krvi. Tyto testy řeknou vašemu veterináři, zda je nebo není v krvi vaší kočky příliš mnoho glukózy. Váš veterinář bude také pravidelně provádět krevní testy a analyzovat moč vaší kočky.
Trvalé hodnoty glukózy v krvi mezi 180 a 288 mg (miligramy) na dl (decilitr) a přetrvávající hladina glukózy v moči (‚glukosurie‘) svědčí pro diabetes. Hodnoty glukózy v krvi u diabetických koček mohou dosáhnout aža 400 mg/dl .
Existuje několik faktorů, které mohou tyto hodnoty zkreslit, takže je důležité je mít pod kontrolou. Stres je velký faktor. Veterinář provede několik testů, aby potvrdil, že zvýšená hladina glukózy v krvi není způsobena stresem spojeným s veterinářem. Vzhledem k tomu, že konzumace potravy zkresluje hodnoty krevního cukru, veterinář odepře jídlo, aby získal hladinu cukru v krvi vaší kočky nalačno.
"Obecně platí, že nejlepší kontroly glykémie se u většiny koček dosáhne použitím PZI nebo glarginu dvakrát denně v kombinaci s dietou s nízkým obsahem sacharidů a vysokým obsahem bílkovin." – Terapeutické cíle pro jinak zdravé diabetické kočky
Vaše strategie kontroly diabetu má několik primárních aspektů – kontrolu glykémie pomocí inzulínu a diety v kombinaci s hubnutím.
Zatímco dieta a řízení inzulínu jsou nezbytné, hubnutí není. Ačkoli je obezita hlavním přispěvatelem k cukrovce, ne každá kočka s cukrovkou je obézní a v některých případech není hubnutí dobrý nápad. Všimněte si, že ztráta hmotnosti je jedním z příznaků cukrovky, takže některé kočky mohou dokonce mít podváhu.
Někteří lidé se rozhodnou nechat testovat krev své kočky během pravidelných návštěv veterináře, ale to nemusí být nejmoudřejší přístup. Hladina cukru v krvi vaší kočky ve stresu stoupá, takže prostředí v ordinaci veterináře bude kultivovat nerealisticky vysoké výsledky testů na hladinu cukru v krvi. Nechcete své kočce podávat příliš mnoho inzulinu na základě vysoké hladiny glukózy v krvi vyvolané stresem, proto kontrolujte stres testováním doma.
Pokud to se zvrácením diabetu vaší kočky myslíte vážně, spíše než jen s jeho kontrolou, nemůžete čekat tři nebo čtyři měsíce do příští návštěvy veterináře. Musíte neustále vědět, kolik glukózy je v krvi vaší kočky. Bez velké pozornosti měnícím se hladinám glukózy v krvi nemůžete upravit inzulín tak, aby vyhovoval měnícím se potřebám vaší kočky. Podání příliš velkého množství inzulínu by mohlo vést k hypoglykémii.
Agresivní léčebný plán zahrnuje přísnou kontrolu glykémie. Prostřednictvím inzulinové terapie a diety udržuje přísná kontrola glykémie hladinu glukózy v krvi vaší kočky v normálním rozmezí přibližně 72 až 180 mg/dl.
Bez častého testování hladiny glukózy v krvi by tento druh kontroly glykémie mohl snadno vést k hypoglykémii. Dobrý glukometr a pravidelný rozvrh krevních testů jsou nejlepšími způsoby, jak dostat cukrovku vaší kočky do remise.
V jedné zprávě zaznamenaly kočky podle protokolu přísné kontroly glykémie 84% míru remise ve srovnání s 35% mírou remise u koček, jejichž hladiny glukózy v krvi nebyly přísně regulovány.
Jakmile se dozvíte, že vaše kočka má cukrovku, vezměte si dobrý glukometr. Ochránci koček a psů úspěšně používali mimo jiné MiniMed Gold, Guardian Real-Time, GlucoDay, iPro a FreeStyle Libre.
Poté, co se vám dostane do rukou glukometr, naučte se, jak otestovat hladinu cukru v krvi vaší kočky. Pomocí lancety, která je součástí vašeho glukometru nebo sterilní injekční jehly, píchněte kočce ucho mezi vnějším okrajem ucha a dobře viditelnou žilkou, která probíhá víceméně paralelně s vnějším okrajem ucha vaší kočky.
Ponořte testovací proužek do kapky krve, která se vytvoří v místě, kde jste píchli kočce do ucha. Testovací proužek můžete odečítat podle barevně odlišené tabulky nebo jej vložit do glukometru, který poskytne odečet a v závislosti na možnostech vašeho glukometru tento údaj případně přenese do vašeho chytrého telefonu nebo jiného zařízení.
Pokud to váš glukometr neudělá za vás, nezapomeňte si výsledky zaznamenat. Tyto výsledky začnou ukazovat trendy, které vám umožní vyhodnotit pokrok vaší kočky a měnící se požadavky. Tyto informace budete také chtít předložit svému veterinárnímu lékaři při příští návštěvě.
Váš veterinář vám může doporučit ideální denní dobu pro testování hladiny glukózy v krvi vaší kočky.
Normální hladina glukózy v krvi je 80-120 mg/dl, i když je normální klesnout do rozmezí 60-80 mg/dl. Hodnoty nad 180-288 mg/dl svědčí o cukrovce. Některé diabetické kočky mají hladiny glukózy až 600 mg/dl, i když je to relativně neobvyklé.
Když vaše kočka dostane diagnózu diabetu, váš veterinář vám pravděpodobně nabídne dvě možnosti léčby – injekční inzulín nebo perorální hypoglykemické léky, z nichž nejčastější je glipizid. Pokud máte odpor k jehle, možná vás zpočátku přitahují perorální léky, ale rád bych vás povzbudil, abyste se místo toho rozhodli pro inzulinové injekce.
Perorální hypoglykemické léky mají 5-30% úspěšnost, což není nijak zvlášť působivé, zvláště vezmeme-li v úvahu, že injekce inzulínu není jen účinnější než pilulky. je to bezpečnější. Kromě potenciální hypoglykémie je glipizid spojen s vedlejšími účinky včetně zvracení, ztráty chuti k jídlu a žloutenky. Jediným vedlejším účinkem inzulínu je hypoglykémie.
A jak si většina lidí uvědomí po několika týdnech, kdy se pokoušeli prášit své diabetické kočce dvakrát denně, realita žvýkání kočky je děsivější než injekční podání tenkou injekční jehlou své kočce.
Injekční inzulín vám umožňuje kontrolovat hladinu glukózy v krvi vaší kočky, zmírňovat příznaky cukrovky a zastavit toxické účinky nadměrného cukru v krevním řečišti. Tento typ kontroly glykémie je kritickou součástí vašeho plánu léčby diabetu.
Pravidelným pícháním inzulinu napodobujete normální funkci slinivky břišní. Váš veterinář vám pomůže vybrat vhodnou dávku a může vám poradit, jaký inzulín je pro vaši kočku nejlepší. Pamatujte, že dávka inzulínu vaší kočky nemusí nutně zůstat stejná navždy. Vzhledem k tomu, že cílem je stabilizovat hladinu glukózy v krvi vaší kočky v normálním rozmezí, budete v ideálním případě omezovat používání inzulinu, dokud vaše kočka již nebude potřebovat žádné injekce.
Inzulin může pocházet přirozeně z pankreatu prasat (obvykle nazývaný prasečí inzulín) nebo skotu (obvykle nazývaný hovězí inzulín) nebo může být geneticky upraven jako analog lidského inzulínu.
Hovězí, prasečí a lidský analogový inzulín jsou pro kočky přijatelné možnosti, ale nejsou stejné. Inzulinové přípravky využívající hovězí inzulin se nejvíce podobají inzulinu vaší kočky, takže jsou teoreticky nejpřijatelnějším dostupným typem.
Nakonec však původ inzulínu není tak významný, jak by se mohlo zpočátku zdát. I když se spekuluje, že nesprávný inzulín by mohl vyvolat uvolňování protilátek v boji proti cizím aminokyselinám, klinické údaje naznačují, že tento typ reakce je vzácný a neškodný.
Významnějším rozdílem mezi různými typy inzulínu je jeho doba uvolňování.
Některé typy inzulínu, označované jako rychle působící inzulín prudce vzrostla krátce po injekci, což si vyžádalo více injekcí během dne. Pracují asi 5–8 hodin.
Střední inzulín je kombinací více typů a vyžaduje také injekce dvakrát denně.
Jiné, nazývané dlouhodobě působící inzulín roztoky, mají pomalé, rovnoměrné uvolňování a mohou vyžadovat pouze jednu injekci denně.
Protože kočky metabolizují inzulín dvakrát rychleji než lidé nebo psi a měly by jíst dietu s extrémně nízkým obsahem sacharidů, je pro kočky ideální dlouhodobě působící inzulín.
Ačkoli ani jeden není formulován ani prodáván pro kočky, glargin a detemir mají nejlepší historii podpory remise diabetu u koček .
Frekvence dávkování inzulinu závisí na tom, jaký typ inzulinu kočce podáváte.
Pokud používáte krátkodobě nebo střednědobě působící inzulín, budete si injekci podávat dvakrát denně s každou injekcí s odstupem 12 hodin. Pokud používáte dlouhodobě působící inzulín, budete muset své kočce dávat pouze jednu dávku denně – možná dvě, pokud vaše kočka nereaguje dobře na dávkovací schéma jednou denně.
Pokud dávkujete dvakrát denně, podívejte se na svůj rozvrh a vyberte si dva časy, ke kterým se můžete zavázat a důsledně je dodržovat. Může to být 8:00 ráno a 8:00 večer.
Nejlepší čas dát své kočce inzulinové injekce je těsně po jídle, kdy je hladina cukru v krvi nejvyšší. Pokud se obáváte, že vaše kočka nezůstane v klidu, někteří odborníci doporučují aplikovat inzulín, když je vaše kočka uprostřed jídla.
Pokud jste zaneprázdněni a roztřepení a vždy na takové věci zapomínáte, nastavte si na telefon, budík nebo hodinky budík, který vám připomene, že je čas dát vaší kočce šťávu. Snažíme se umístit injekce o 11–12 hodin, takže máte jednohodinové okno, ve kterém můžete své kočce bezpečně dát injekci. Pokud se zapletete do konverzace s hosty večeří a nebudete mít příležitost dát své kočce injekci do 22:00, dávku vynechejte. Je lepší vynechat injekci inzulínu, než dát kočce jednu dávku ve 22 hodin a další dávku v 8 hodin následujícího dne.
Zvažujeme negativa vysoké hladiny cukru v krvi z nedostatečného příjmu inzulínu oproti nízké hladině cukru v krvi z příliš velkého množství inzulínu. Nízká hladina cukru v krvi nebo hypoglykémie je život ohrožující stav, zatímco hyperglykémie byla každodenním životem vaší kočky den předtím, než obdržela diagnózu diabetu.
Teoreticky byste mohli posunout svou další dávku na 11-12 hodin od injekce oopsie, ale pak jste vystaveni riziku vytvoření dávkovacího plánu, který se bude stále více vzdalovat od vašich záměrů a nakonec byste museli své kočce podat inzulín ve 2. dopoledne. Rutina je pro vás důležitá a pro vaši kočku je ještě cennější. Je lepší přeskočit záběr.
Pokud své kočce podáváte dávky jednou denně, pravidla jsou stejná.
Před zahájením inzulinové terapie se poraďte se svým veterinárním lékařem o nejlepším čase podání inzulinu. Také, pokud se obáváte, co dělat, když jste vynechali inzulín, kontaktujte svého veterináře.
Vaše lahvičky s inzulínem by měly zůstat v chladničce při teplotě 36 – 46 stupňů Fahrenheita (2 – 8 stupňů Celsia). Inzulin uchovávaný při pokojové teplotě nevydrží tak dlouho jako ten, který je uložen v lednici. Vyjměte inzulin z chladničky krátce předtím, než jej budete připraveni použít. Zahřívání inzulínu na tělesnou teplotu vaší kočky není nutné a může snížit účinnost inzulínu.
Po vyjmutí injekční lahvičky s inzulínem z chladničky očistěte pryžovou zátku 70% alkoholem. Zde zavedete jehlu, takže musí být sterilní. Zapíchněte jehlu do injekční stříkačky a natáhněte tekutinu, přičemž věnujte velkou pozornost rozměrům na injekční stříkačce. Pokud natáhnete příliš mnoho, vytlačte jej a upravte množství.
Podívejte se na svou kočku shora a naplánujte si svůj přístup. Zamiřte na místa několik centimetrů od středu jeho zad a blízko lopatek nebo kyčelních kostí, ale nepotíte se. Nakonec jen hledáte místo na zádech vaší kočky, kde má hodně volné kůže. Takže pohlaďte svou kočku, trochu se promáčkněte a najděte si volné místo, kde ji můžete snadno štípnout o centimetr nebo dva. Kočky mají často kroužek volné kůže přímo za krkem, který se obepíná kolem oblasti lopatky a po stranách hrudního koše.
Nezapomeňte změnit místa vpichu, abyste se vyhnuli bolestem. Můžete to systematizovat tak, že svými injekcemi nakreslíte kruh nebo zmapujete malý obdélník se čtyřmi injekčními body na zádech vaší kočky. Opravdu nezáleží na tom, kolik bodů proběhnete, než znovu zasáhnete stejnou oblast – prostě nestrkejte do stejného místa znovu a znovu, dokud si nevytvoříte bolák.
Držte injekční stříkačku palcem a prostředníčkem, ukazováček mějte volný – to je váš píst-tlačítko. Zatím se však nedotýkejte pístu. Kočičí rvačka může být náročná práce a existuje šance, že sebou trhnete a nechtěně vyplýtváte inzulín nebo si dokonce dáte injekci. Takže po mně opakujte:„Nedržte prst mimo píst, dokud nebudete připraveni k injekci.“
Svou nedominantní rukou jemně sevřete několik palců kůže vaší kočky do stanu. To vám umožní aplikovat inzulin pod kůži. Zatímco držíte tento napnutý tvar druhou rukou, rychle, ale jemně zatlačte jehlu do středu záhybu. Zaměřte se na úhel 30 až 45 stupňů, směřující mírně dolů ke svalu pod kůží. Nyní můžete položit prst na píst. Pomocí ukazováčku stiskněte píst a aplikujte plnou dávku inzulínu. Vytáhněte jehlu a masírujte místo vpichu.
Až budete hotovi, budete muset jehlu bezpečně zlikvidovat. Místo toho, abyste je vyhazovali přímo do koše, vhoďte použité jehly do pevné nádoby, jako je ta, která se používá na prací prostředek, šampon nebo tuk, a pak je vyhoďte. Některé skládky mají vyhrazená místa pro nebezpečný odpad a možná tam budete moci odhodit jehly své kočky. Obraťte se na místní společnost pro nakládání s odpady, abyste se dozvěděli o bezpečném způsobu likvidace nádoby s použitými jehlami.
Poté, co své kočce podáte dávku inzulinu, zaškrtněte si ji v kalendáři nebo si ji odškrtněte ve svém seznamu úkolů. Je důležité, abyste si vedli záznamy o svých dávkách inzulínu, zvláště pokud žijete v domácnosti s více lidmi. Pokud budete dávkovat inzulin více lidem, zvyšuje se riziko překrývajících se dávek, takže každý musí být extrémně ostražitý, aby se vyhnul dvojitému dávkování.
Pokud si nemůžete vzpomenout, zda jste dali své kočce inzulín, nebo nevíte, zda to váš partner včera večer udělal, prostě to nedělejte. Vynechejte dávku a zkuste to znovu příště. Opět platí, že vysoká hladina cukru v krvi je lepší než nízká hladina cukru v krvi.
U koček, které jedí stravu s vysokým obsahem sacharidů, je větší pravděpodobnost, že se u nich rozvine cukrovka, a je pravděpodobnější, že s cukrovkou zůstanou po zbytek života. Pokud chcete, aby se vaše kočka dostala do diabetické remise a již nepotřebovala inzulín, nekrmte ji stejnou stravou s vysokým obsahem sacharidů, která ji dostala do tohoto nepořádku.
Diabetické kočky by měly přejít na dietu s vysokým obsahem bílkovin a nízkým obsahem sacharidů. Pamatujte, že pokaždé, když vaše kočka sní sacharidy z brambor, kukuřice nebo tapioky, zasáhne ji nápor glukózy, který se jí vřítí do krevního oběhu.
Diabetické kočky potřebují stejný druh potravy jako každá jiná kočka. Kočka s cukrovkou by měla jíst jídlo s obsahem bílkovin, tuků a sacharidů, které odrážejí přirozenou stravu kořisti, což je asi 52 % bílkovin, 46 % tuků a 2 % sacharidů.
Nejjednodušší způsob, jak začít krmit svou kočku správnou stravou, je přejít ze suchého na vlhké krmivo.
Druhově vhodná distribuce živin je téměř neslýchaná mezi suchými potravinami, které vyžadují škrobové přísady, jako je kukuřice a pšenice, nebo v potravinách bez obilovin, bramborách nebo čočce. Obsah těchto krmiv se pohybuje od 20 % do více než 40 % obsahu sacharidů – 10–20krát více, než je přirozený příjem vaší kočky. Pro tento obsah sacharidů neexistuje žádný nutriční precedens. Neexistuje nic takového jako nedostatek kočičího škrobu. Přísady s vysokým obsahem sacharidů zde nejsou proto, aby byly suché potraviny zdravé. Dělají to ekonomičtější a dávají mu strukturu.
Zatímco suchá jídla s nízkým obsahem sacharidů téměř neexistují, zejména za rozumnou cenu, regály obchodů jsou přecpané mokrým jídlem s nízkým obsahem sacharidů. Přechod kočky na vlhké krmivo je nejsnazším prvním krokem k dietě vhodné pro diabetes.
Postačí jakékoli běžné mokré jídlo, za předpokladu, že má nízký obsah sacharidů. Zde je krátký seznam značek a potravin, které doporučuji pro kočky s cukrovkou. Všechny mají nízký obsah sacharidů, vysoký obsah bílkovin a bohaté na vlhkost.
Když snížíte sacharidy z 24 % stravy vaší kočky na 6 % této stravy, výrazně snížíte její hladinu cukru v krvi, a tím i potřebu inzulinu.
Účinky přechodu na dietu s nízkým obsahem sacharidů se projeví okamžitě, takže je nezbytné, abyste při změně stravy pečlivě sledovali hladinu glukózy v krvi vaší kočky. Nemůžete čekat dny, týdny nebo měsíc, než snížíte dávku inzulínu, abyste se přizpůsobili dietě s nízkým obsahem glukózy. Musíte hlídat jeho glykémii a změnit mu inzulín, jakmile provedete změnu. Některé kočky po přechodu na stravu vhodnou pro daný druh nepotřebují vůbec žádný inzulín.
Nezapomeňte postupně přecházet kočce na novou stravu. Pomalu přidávejte stále větší množství nové stravy se starou, dokud úplně nevyřadíte starou stravu.
Pokud jste zavedli vhodnou dietu a inzulinový režim a nevšimli jste si žádné změny, ztráta hmotnosti může být chybějícím faktorem, který by mohl přivést vaši kočku do remise.
Místo toho, abyste se opírali o redukční dietu, použijte kombinaci omezení kalorií a cvičení. Budete chtít krmit svou kočku menšími porcemi jejího vlhkého krmiva s vysokým obsahem bílkovin a nízkým obsahem sacharidů, dokud nedosáhne ideální hmotnosti. Všimněte si, že jak vaše kočka hubne, mění se i její požadavky na inzulín. To je další důvod, proč pečlivě sledovat hladinu glukózy v krvi.
Hubnutí vaší kočky by mělo být postupné. Spolupracujte se svým veterinářem na vytvoření účinného plánu hubnutí pro vaši kočku.
Zatímco zahajujeme léčbu, abychom zvrátili účinky hyperglykémie, její polární opak je ještě nebezpečnější. Ačkoli většina případů je mírná, závažnáhypoglykémie vést k záchvatům, bezvědomí a smrti.
Hypoglykémie, známá také jako inzulínový šok nebo inzulínová reakce, nastává, když není v krvi dostatek cukru. U koček je nízká hladina cukru v krvi obvykle definována jako něco pod asi 55-65 mg/dl, i když někteří uvádějí číslo blíže k 54 mg/dl. Hladiny glukózy v krvi pod 18 mg/dl jsou život ohrožující a často vedou k trvalému poškození mozku.
K hypoglykemické epizodě obvykle dochází minuty až hodiny po injekci inzulínu. Hypoglykémie není vždy zřejmá. Příznaky se pohybují od středních až po těžké a nejsou vždy v souladu se závažností hypoglykémie. Hypoglykemická kočka může mít velmi nízké hodnoty – pod 40 mg/dl – ale zdá se, že je dokonale pohodlná, alespoň dočasně. Likewise, a hypoglycemic cat might have relatively normal blood glucose close to 50 mg/dl and go into an intense hypoglycemic episode with seizures, poor coordination, and, eventually, unconsciousness.
Mildly hypoglycemic cats will suddenly switch from normal to not-quite-normal. They’ll be ravenously hungry, weak, or start shivering. All of these symptoms will be relatively mild.
A moderate hypoglycemic episode triggers intense behavioral changes, including aggression and urgent meowing. Moderately hypoglycemic cats are disoriented, confused, uncoordinated, and restless. They might hold their head oddly or bump into furniture.
Click here to watch a video of a cat who appears to be moderately hypoglycemic. The cat is confused, disoriented, and stumbles around the house on his hocks. Near the end of the video, you’ll see that he’s panting. The person who uploaded the video also noted that the cat loses bladder function and doesn’t seem able to see his human guardian when in a hypoglycemic episode.
If your cat starts exhibiting severe hypoglycemic symptoms, it’s an emergency situation. Your cat might pass out or go limp. Convulsions or seizures are common among severely hypoglycemic cats. If this happens, you need to immediately get some sugar into your cat’s body before rushing him to the veterinarian.
If your cat shows symptoms of hypoglycemia or if you notice low numbers in your routine blood test, you need to closely monitor your cat’s blood glucose while trying to get some sugar into his bloodstream.
If your cat’s blood sugar is below 40 and he’s not exhibiting any symptoms, verify that it’s not a fluke by retesting with a larger blood sample. If you still get a very low number, feed your cat a teaspoon of corn syrup, honey, or liquid glucose along with food or treats. You can administer the sugar with a syringe or mix it into your cat’s food. Monitor your cat’s behavior and blood glucose until it rises to a normal level.
If your cat’s blood glucose is low, but not extremely low—think under 50 mg/dl but over 40 mg/dl—give your cat a few treats and retest until his blood glucose level rises. If he refuses to eat, you can give him a little corn syrup or food with a syringe.
When you start noticing moderate symptoms like disorientation, confusion, and stumbling around, you’re going to want to give your cat a tablespoon of corn syrup, teaspoon of liquid glucose, tablespoon of honey, or a tablespoon of sugar syrup. It’s always important to follow the sugar with food to ensure a long-lasting effect.
If your cat’s exhibiting intense symptoms, contact your veterinarian immediately. Your veterinarian will advise you on how to administer a quick dose of sugar. Briefly, you do not want to squirt it into his mouth. A limp, seizing cat is likely to choke, so you’ll have to rub a tablespoon of sugar syrup, honey, or corn syrup directly on your cat’s gums. You may also inject it rectally (make sure you know how to do this by consulting your veterinarian first).
Since it’s not safe to feed a severely hypoglycemic cat, you won’t follow with food. Instead, you’ll need to rush to the emergency vet immediately.
Contact your veterinarian if you are ever in doubt about what to do if your cat becomes hypoglycemic.
It is possible for most diabetic cats to go into remission, provided that their blood glucose is tightly regulated through the right diet and a good insulin regimen. But most doesn’t mean all. Some cats need to be on insulin for the rest of their lives.
Cats with blood glucose values of 190-270 mg/dl before treatment are great candidates for diabetic remission, as it’s unlikely that their pancreas has been poisoned out of commission. If the cat has higher blood glucose, remission is perhaps less likely, but possible. Remember that your cat’s initial blood glucose values may be unrealistically high due to vet-induced stress.
While some cats have temporary diabetes and go back to normal after a simple dietary change, some cats might take six months of aggressive dietary changes, weight management, and insulin therapy before they go into remission.
Even after your cat has healthy blood glucose levels without any need for insulin supplementation and appears to be cured of diabetes, the first time he eats a carbohydrate-laden dry food, he could go right back to full-on diabetes and you’ll have to start all over again.
An estimated 25% – 35% of cats in diabetic remission will relapse. A second remission is possible, but unlikely. That’s why it’s critical that you continue to control your cat’s insulin through an extremely low-carbohydrate diet and periodically test his blood glucose to ensure that he’s still in remission.
Until your cat goes into remission, diabetes will become a way of life for both you and your cat.
Most cats are fine with getting a few pokes a day as long as they associate it with meal time and cuddles. By combining weight management with a species-appropriate diet, you’re giving your cat better food and a better body.
Diabetic cats have a unique daily routine. Each day, you’ll need to perform a series of care tasks to keep his blood sugar under control and ensure that he continues moving towards the goal of remission.
You’ll want to weigh your cat once every week. Enter his weight in a separate weekly log.
Diabetes doesn’t necessarily mean your cat’s body is broken. It appears to be a normal reaction to a carbohydrate-loaded diet and a body weighed down by too much fat.
Indeed, you can look at diabetes as a gift. A wake-up call.
Feline diabetes is almost always the result of a species-inappropriate human-controlled lifestyle and you can turn it around by correcting those abnormalities. Diabetes just may be the punch in the gut you needed to improve your cat’s health.
This road could be challenging, but fortunately, you have a world of resources and support at your fingertips. Here’s a selection of resources to keep you sane in the months ahead.
Klíčové poznatky Diabetes je u psů častý a u některých plemen je pravděpodobnější než u jiných. U psů se může vyvinout diabetes typu I i typu II. Příznaky diabetu u psů jsou nadměrné močení a zvýšená žízeň a chuť k jídlu. Diabetes svého psa můžete zvládnout doma pomocí inzulinových injekcí a sledov
Lymfom je druh rakoviny u psů. Pokud má váš mazlíček lymfom, bude prognóza záviset na tom, jaký typ mají, kde je, jak daleko se rozšířil a jak je agresivní. V tomto článku diskutujeme o nejčastějších příznacích psího lymfomu, diagnostice, možnostech léčby, míře přežití a dalších. V následujících s